Pacemakers me shumë dhoma

Terapia e risinkronizimit kardiak (prodhues i ritmit biventrikular)

Stimuluesit me shumë dhoma përdoren në disa pacientë me dështim të zemrës, barkushet e majta dhe të djathta të të cilëve nuk punojnë në mënyrë sinkrone, gjë që mundëson barkushet për të punuar në mënyrë sinkrone dhe kështu ata janë stimulues të veçantë stimulues që përmirësojnë simptomat e dështimit të zemrës.

Në një zemër normale, barkushet dhe atriumet punojnë në mënyrë sinkrone ndërmjet tyre. Nëse stimuli elektrik transmetohet vonë në barkushen e majtë ( bllokimi i degës së majtë); pompimi i gjakut nga barkushja e majtë gjithashtu vonohet, gjë që shkakton dështim të zemrës. Përkeqëson simptomat tek pacientët.

Tek pacientët me dështim të zemrës, nëse ka një vonesë të përcjelljes në Zemra e majtë, ankesa për dështimin e zemrës si gulçim, kollë e thatë, dobësi, ënjtje në këmbë dhe rritje të ritmit të parregullt.

Stimuluesit konvencionalë kardiak. Përdoret në trajtimin e pacientëve simptomatikë, rrahjet e pulsit të të cilëve janë të rrahura. në minutë ka rënë nën 40. Në varësi të shkakut të pulsit të ulët, një plumb vendoset vetëm në barkushen e djathtë ose në barkushen e djathtë dhe në atriumin e djathtë. Stimuluesit janë rregulluar për të imituar fiziologjinë normale të zemrës.

Zemra me shumë dhoma Në stimuluesit e ritmit, zemra stimulohet nga tre dhoma të veçanta; si në stimuluesit normalë, ka priza për atriumin e djathtë dhe barkushen e djathtë. Në stimuluesit e ritmit me shumë dhoma, qëllimi është stimulimi i zemrës nga zemra e majtë. valvula. Për këtë qëllim, një plumb i tretë vendoset në venë që drenon murin anësor të zemrës së majtë nëpërmjet venës kryesore të zemrës.

Përmirësim simptomatik vërehet në 50% të pacientëve pas suksesit biventrikular. implantimi pace maker Ekzaminimi ekokardiografik tregon një regres në funksionin e pompimit të zemrës dhe rrjedhjes së valvulës mitrale.

Kush është kandidat për terapinë e risinkronizimit kardiak:

Pacientët me bllok të degës së majtë, fraksion ejeksioni nën 30%, dhe kardiomiopati jo-nikemike simptomatike nën terapinë me ilaçe janë kandidatë për terapinë e risinkronizimit kardiak.


Lexo: 0

yodax