ÇFARË PO BËJ?
Çështja më e rëndësishme në kirurgjinë hallux valgus nuk është vetëm heqja e gungës së pakëndshme në anën e gishtit të madh të madh. , por edhe heqja e faktorit themelor që shkakton këtë gjendje (themelore
Për këtë arsye, operacionet që synojnë vetëm heqjen e zgjatjes në anën e gishtit të madh nuk japin rezultate dhe do të rezultojnë në përsëritjen e i njëjti deformim në të ardhmen. Në fakt, kam shumë pacientë të rinj, të cilëve zgjatja u përsërit si rezultat i operacioneve të mëparshme të kryera me teknika të vjetra.
Një çështje tjetër shumë e rëndësishme është se i njëjti trajtim kirurgjik është jo i përshtatshëm për çdo pacient hallux valgus. Në ditët e sotme, në shumicën e qendrave kryhet një lloj i vetëm i kirurgjisë hallux valgus. Qasja e duhur e trajtimit është; Është aplikimi i teknikave të ndryshme sipas shkallës dhe llojit të hallux valgus.
Faktorët e rëndësishëm përcaktues këtu janë:
- Nëse ka kalcifikim në nyjen e gishtit të madh,
- Shkalla e këndimit të përbashkët në sipërfaqen e saj
- shkalla e këndimit midis kockave metatarsalë të dy gishtave
- shkalla e këndimit midis gishtit të madh dhe kockës metatarsal
- hipermobiliteti i metatarsalit të gishtit të madh
- 2. ose nëse ka dhimbje dhe kallo nën gishtat e tretë
- Nëse këmbët e sheshta shoqërohen nga
Të gjitha këto kritere duhet të vlerësohen dhe teknika e orientuar drejt rezultateve duhet të vlerësohet aplikuar.
TEKNIKA KIRURGJIKE QË APLIKOJ:
Osteotomia distale e metatarsale e modifikuar, e cila është relativisht më e thjeshtë në rastet e lehta dhe të moderuara dhe lejon një rikthim shumë të shpejtë në jetën e përditshme pas operacionit. ” Teknika.
Në këtë teknikë, në thelb, këndi midis gishtit të madh të shtrembëruar dhe kockës metatarsal korrigjohet duke bërë një prerje në kockën metatarsale, dhe atëherë kocka fiksohet në këtë pozicion me ndihmën e një vidhe titani të pajtueshme me trupin. Në këtë mënyrë, kocka shërohet në këtë mënyrë dhe parandalohet që deformimi të përsëritet.
Pas operacionit, pacienti dërgohet në dhomën e rikuperimit dhe prej andej në dhomën e tij të rikuperimit. Pas një periudhe të shkurtër pushimi, pacienti vihet në këpucë pas operacionit dhe menjëherë pacienti detyrohet të ngrihet dhe të ecë.
Me këtë teknikë që unë aplikoj, mund ta bëjmë pacientin të ecë në të njëjtën ditë dhe pacienti nuk ka asnjë problem. Ai mund të mbajë peshë në këmbë pa asnjë presion.
Nuk ka nevojë të aplikoni ndonjë gips ose të përdorni paterica.
Pacienti mund të shkarkohet në të njëjtën ditë ose të qëndrojë në spital. spital për 1 natë.
Pas 1 jave, pacienti vjen për një kontroll për të kontrolluar zonën e qepjes. Zakonisht nuk ka nevojë të hiqen qepjet nga plaga estetike (qepje e fshehur).
>Pacientët që punojnë ulur mund të kthehen në punë brenda 3-4 ditësh, për ata që punojnë në këmbë dhe udhëtojnë shpesh. Kërkohen edhe disa ditë pushim.
Përparësia më e rëndësishme në rastet kur përdoren këto metoda është; pacientët mund të kthehen menjëherë në jetën e tyre të përditshme. Nuk ka nevojë të përdorni suva ose paterica. Kjo është arsyeja pse ne preferojmë të korrigjojmë deformimin e pacientëve me hallux valgus përpara se ai të arrijë shkallët e avancuara.
Në rastet e avancuara; unë aplikoj një teknikë të ndryshme nga ajo që ka arritur. ai qe shpjegova me lart. Në këto raste duke qenë se deformimi i kockës metatarsale është më i madh, e korrigjoj deformimin më afër harkut të këmbës. Gjithashtu korrigjoj zonën ku ndodhet gunga dhe siguroj korrigjim nga dy vende të ndryshme. Kështu, ne ofrojmë një rikuperim të plotë në rastet jashtëzakonisht të deformuara.
Përveç kësaj eliminohet edhe dhimbja dhe formimi i kallusit në kockën metatarsale nën 2 gishta, që është një problem shumë i zakonshëm në këto raste.
Pas kësaj teknike, 4 ditë më vonë - Pacienti nuk duhet të mbajë peshën e plotë në anën ku është kryer operacioni deri në 6 javë. Përsëri, pa gips, paterica, etj. Nuk përdoret, nuk ka nevojë për pushim në shtrat, pacienti mund t'i kthehet jetës së tij të përditshme.
Kjo teknikë me shumë mundësi nuk është përdorur te pacientët që kanë pasur. operacioni në të kaluarën dhe deformimi ose dhimbja e të cilit nuk u larguan dhe u përsëritën. Nëse keni këtë lloj historie, problemi juaj i përsëritur mund të korrigjohet me modifikime të vogla për të parandaluar përsëritjen e tij.
Në rastet kur kalcifikimi i kyçeve është në ballë; Unë kryej operacionin e modifikuar të artroplastikës me rezeksion. Procedura e kryer në këtë operacion është heqja e një pjese të kyçit që nuk funksionon për shkak të kalcifikimit, si për të korrigjuar deformimin ashtu edhe për të lehtësuar dhimbjen për shkak të kalcifikimit.
Ky operacion është për të rinj dhe të moshuar. njerëzit. Nuk është i përshtatshëm për pacientët aktivë që kanë pore, sepse forca e gishtit të madh zvogëlohet pas operacionit. Megjithatë, nuk ka asnjë ndryshim në ecjen e pacientit, madje ndodh një përmirësim me uljen e dhimbjes. Nuk ka kufizime që do të ndikojnë në punën e përditshme të pacientit.
Lexo: 0
