Shtatzënia ektopike, sipas përkufizimit, është implantimi i vezës së fekonduar në një pjesë jashtë mitrës.
Spermat udhëtojnë nga vagina përmes tubave dhe takohen me qelizën vezë dhe ndodh fekondimi. Zigota që rezulton rrotullohet mbrapsht në kanalin e mitrës, kthehet në mitër dhe ngjitet në mitër.
Nëse ky rrotullim në kanalin e mitrës nuk ndodh, zigota ngjitet në tubat dhe fillon të rritet atje. Megjithatë, duke qenë se tubat fallopiane nuk kanë një anatomi të përshtatshme për rritjen e embrionit, pas një kohe të shkurtër ndodh këputja dhe gjakderdhja e brendshme në tub. Pacientja vjen urgjentisht në spital, pa ndjenja dhe merret në operacion.
Shtatzënia ektopike mund të ndodhë në vezore, bark dhe qafën e mitrës, përveç tubave fallopiane.
< fortë>Pse ndodh shtatzënia ektopike?
strong>
Dëmtimi i tubave fallopiane si rezultat i infeksionit
Operacionet e mëparshme (Shtojca, kist ovarian) ose ngjitjet për shkak të infeksioneve intra-abdominale kufizojnë lëvizjen e vezës së fekonduar
Çrregullime kongjenitale strukturore të tubave Rezultati është një shtatzëni ektopike.
- Shtatzënitë ektopike ndodhin në një norma mesatare prej 1 në 150 shtatzëni. Vitet e fundit është vënë re se kjo normë është rritur rreth 2% në shoqëri <
Arsyet që rrisin rrezikun e shtatzënisë ektopike
- Shtatzënia ektopike e mëparshme Rreziku i përjetimit të një shtatëzënie ektopike përsëri tek gratë që kanë qenë shtatzëna është rritur 7-13 herë.
- Shtatzënia ektopike është 4 herë më e zakonshme tek ato që kanë mbetur shtatzënë. keni pasur trajtim ovulacioni.
- Rreziku i shtatzënisë ektopike tek gratë që përdorin pajisje spirale intrauterine është 3%. Është rreth 4.
- Mosha e avancuar e nënës rrit mundësinë e shtatzënisë ektopike duke 3-4 herë.
- Shtatzënia ektopike është 3 herë më e zakonshme tek gratë që pinë duhan sesa tek joduhanpirësit.
Shenjat dhe gjetjet në shtatzëninë ektopike
- Shtatzënia ektopike mund të imitojë simptomat e hershme të shtatzënisë (vonesa menstruale, nauze, të vjella, ndjeshmëri e gjirit).
- Dhimbje të përkohshme si therja me thikë mund të ndihen në ijë.
- Mund të ndodhë gjakderdhje vaginale. Mund të jetë më pak ose më shumë se menstruacionet, mund të jetë njolla.
- Mund të ketë një ndjenjë gazi dhe ngopjeje në zorrë. >
- Të gjitha këto gjetje janë të ndryshueshme, nëse ka këputje (plasje) në tuba, gjakderdhje të brendshme dhe Pacientja mund të bëhet pa ndjenja për shkak të të fikëtit.
Si diagnostikohet shtatzënia ektopike?
Zbulimi i dhimbjes dhe ndjeshmërisë në ijë gjatë ekzaminimit
Shtatzënia. në ultrazë, pavarësisht se testi i shtatzënisë është pozitiv për të mos vëzhguar qeskën e mitrës
Testi i shtatzënisë në gjak i quajtur BHCG nuk tregon një rritje të ngjashme me shtatzëninë e brendshme kur matet në intervale 48-orëshe
qesja gestacionale që shihet në tubat jashtë mitrës në ultratinguj (mund të mos jenë gjithmonë të dukshme)
Cilat janë metodat që ndihmojnë në diagnostikimin e shtatzënisë ektopike?
Ekografia me ultratinguj? dhe vlerat e B-HCG përdoren për diagnostikim.Megjithatë ka disa metoda që ndihmojnë diagnostikimin klinik.
- Funksioni Douglas: Me një gjilpërë të veçantë, lëngu i akumuluar në zgavrën e barkut nga pjesa e pasme e vaginës hiqet, duke ndihmuar në zbulimin nëse ka gjakderdhje intra-abdominale. Nuk përdoret më në mënyrë rutinore.
- Aborti: Informacioni mund të të merret nëse mostrat e marra nga mitra pas abortit janë për shkak të shtatzënisë ektopike ose abortit.
- Laparoskopia: Mund të aplikohet te pacientët e dyshimtë ku diagnoza përfundimtare nuk mund të bëhet. të bëhet.
Trajtimi i shtatzënisë ektopike
Nëse ka një këputje në tuba, ka gjakderdhje në abdomen. Prandaj, trajtimi kirurgjik është aplikohet patjetër në këto raste.Produkti i shtatzënisë ektopike hiqet, tentohet të mbrohen tubat dhe nëse ka dëmtim të tubit bëhet operacioni.Bëhet salpingektomia.
Nëse nuk ka këputje në tube diskutohet me te gjendja e pacientes mund te informohet dhe te ndiqet Produkti i shtatzanise i vendosur ne tub monitorohet me ultratinguj dhe vlerat B-HCG Ndonjëherë produkti i shtatzënisë ektopike bie në bark nëpërmjet tuba dhe absorbohet.
Një tjetër qasje trajtimi për pacientët që nuk kanë tub të çarë është aplikimi i një medikamenti të quajtur Metotreksat, i cili përdoret në trajtimin e kancerit, për të prishur shtatzëninë ektopike dhe për ta eliminuar atë duke u absorbuar nga trupi pa pasur nevojë për kirurgji.
Si rezultat;
Meqenëse shtatzënia ektopike mund të ndodhë në mënyra të ndryshme, mjeku duhet ta mbajë parasysh këtë ngjarje në mënyrë që të mos ta humbasësh atë.
Sado i suksesshëm të jetë trajtimi, gjithmonë ka dëmtime në tubin ku ndodh shtatzënia ektopike.
Shkalla e shtatzënisë gjithashtu ulet pas një shtatzënie ektopike.Shtatzënia ektopike përsëri në shtatzëninë e ardhshme Probabiliteti i martesës është rreth 20%.
Lexo: 0
