Vezoret janë dy organe në formë ovale të vendosura në të dy anët e mitrës dhe në bark tek gratë. Ato janë përgjegjëse për zhvillimin e vezëve dhe prodhimin e hormoneve çdo muaj tek gratë gjatë gjithë moshës riprodhuese. Strukturat që zakonisht formohen si qese të mbushura me lëng pranë ose mbi këto organe quhen ciste ovariane.
Kistet ovariane mund të shihen në shumicën e grave gjatë moshës riprodhuese. Shumica e këtyre kisteve janë të vogla, të padëmshme dhe zhduken vetvetiu pa shkaktuar asnjë simptomë.
Cilat janë llojet e kisteve ovariane?
Më të zakonshmet? Kistet ovariane janë kiste ovariane funksionale. . Këto janë cistat folikulare dhe cistet e korpus luteum.
Cistet funksionale të vezoreve
1) Cistet e folikulit: Çdo muaj, një nga vezoret, i quajtur folikul, përmban vezë.Një strukturë e ngjashme me kistën fillon të rritet. Kjo strukturë prodhon gjithashtu hormone të quajtura Estrogjen dhe Progesterone. Në mes të muajit, membrana e folikulit prishet dhe veza lirohet. Pas kësaj ngjarje, të quajtur ovulacion, veza kapet përmes tubave dhe fillon të lëvizë në mitër. Nëse gjatë kësaj kohe has në spermë, ajo fekondohet dhe fillon shtatzënia. Veza që nuk takohet me spermën bartet në mitër, humbet vitalitetin e saj dhe ekskretohet me gjakderdhje menstruale.
Nëse membrana e folikulit nuk prishet në mes të muajit, ovulimi nuk do të ndodhë. dhe folikuli do të vazhdojë të rritet. Ky kist është një kist i folikulit.
2) Cistet e Corpus Luteum: Normalisht, pasi membrana e folikulit prishet dhe ndodh ovulacioni, gjëndra fillon të tkurret. Nëse folikuli rritet përsëri dhe vazhdon të mbushet me lëng, kisti i formuar është një kist Corpus Luteum.
Drogat që përmbajnë citrat klomifen që përdoren për trajtimin e ovulacionit mund të shkaktojnë formimin e cisteve të Corpus Luteum. Formimi i këtyre kisteve nuk e pengon shtatzëninë dhe as nuk shkakton ndonjë dëm.
Ciste të tjera:
1)Kist dermoid: Këto kiste mund të përmbajnë inde të ndryshme si qime. , kockat dhe indet yndyrore.
2)Cistadenoma: Këto kiste përbëhen nga qeliza që rreshtojnë sipërfaqen e jashtme të vezoreve. Këto kiste janë të mbushura me lëng të ngjashëm me ujin ose me lëng xhel më të trashë.
3)Endoometrioma: Vardhja e mitrës. Indi i quajtur endometrium vendoset në vezore dhe formon një strukturë cistike. Këto kiste quhen edhe cista të çokollatës sepse përmbajnë një lëng kafe të errët dhe të dendur të ngjashëm me çokollatën e shkrirë.
4) Vezorja policistike: Kur veza piqet dhe nuk mund të nxirret nga folikuli, ajo tkurret pak dhe vazhdon të ekzistojë duke u vendosur vetëm nën sipërfaqen e vezores.Të bën ta bësh atë. Shumë kiste të vogla janë të vendosura krah për krah 'si një varg perlash' nën sipërfaqen e vezores.
Cilat janë simptomat e kisteve ovariane?
- Parregullsi menstruale
- Dhimbje të vazhdueshme ose të përhershme në pjesën e poshtme të barkut që mund të rrezatojë në bel dhe në pjesën e sipërme të këmbëve
- Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut pak para fillimit ose përfundimit të periudha menstruale
- Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale
- Dhimbje gjatë lëvizjeve të zorrëve dhe ndjenjë e presionit në zorrë
- Ndjenja e presionit gjatë urinimit dhe evakuimi jo i plotë i urinës
- Të përziera dhe të vjella
- Ndjeshmëria e gjirit
Kistet funksionale ovariane zakonisht janë të padëmshme, rrallë shkaktojnë dhimbje dhe shpesh zhduken në e tyre.
Cistet dermoide dhe cistadenoma mund të rriten në përmasa të mëdha. Ato mund të arrijnë dhe të shkaktojnë dhimbje dhe 'Trsion ovarian', e cila është një gjendje e dhimbshme në të cilën vezoret rrotullohen rreth vetë.
Endoometriomat mund të shkaktojnë dhimbje gjatë periudhave menstruale dhe marrëdhënieve seksuale.
Vezoret polikistike, kur shoqërohen me ankesa për menstruacionet. parregullsia, rritja e qimeve, aknet, obeziteti dhe pamundësia për të mbetur shtatzënë, krijojnë një tablo klinike të quajtur Sindroma e Vezores Polikistike.
Si ndodhin kistet ovariane? A diagnostikohet?
Ekzaminimi gjinekologjik: Zakonisht, cistat ovarian mund të diagnostikohen gjatë ekzaminimeve rutinë gjinekologjike. Testet që do të kryhen pas diagnostikimit të kisteve ovariane forcojnë diagnozën dhe ndihmojnë në krijimin e një plani trajtimi.
Ultrasonografia dhe Doppler: Me këtë metodë mund të merret informacion për formën, madhësinë, vendndodhjen dhe përmbajtjen e kistit. (i lëngshëm ose i ngurtë). . Testi Doppler gjithashtu ndihmon në vendosjen nëse kistet janë beninje apo malinje duke matur fluksin e gjakut.
Tomografia e kompjuterizuar dhe MRI: Ultra. Kur nuk mund të merret një vendim përfundimtar me asonografi, këto metoda mund të aplikohen për ekzaminim të mëtejshëm.
Testi i shtatzënisë: Ky test përcakton nëse ka shtatzëni.
Testet hormonale: Nëse ka. shenjat e ndryshimeve hormonale duhen bërë edhe analiza hormonale
Tumormarkerët: Markuesit tumoralë kontrollohen me analizë gjaku te pacientët që janë mbi 35 vjeç, nuk largohen vetë, kanë pjesërisht ose përmbajtje krejtësisht të ngurtë, dhe kanë një rrezik të lartë të kancerit të vezoreve. CA-125 është shënuesi më i shpeshtë i hetuar. Nuk duhet harruar se vlera CA-125 mund të rritet edhe në gjendje beninje si mioma, infeksione dhe endometrioma. Prandaj, në rastet klinike të dyshimta, duhet të vlerësohet së bashku me teste të avancuara si Doppler USG dhe MRI.
Çfarë urgjencash mund të shkaktojnë kistet ovarian?
Përdredhje ovariane: Ka arritur përmasa të mëdha.Cistet mund të rrotullohen rreth vetë vezores duke shkaktuar ndërprerje të qarkullimit të gjakut dhe një gjendje shumë të dhimbshme. Nëse operacioni nuk kryhet urgjentisht, indet mund të dëmtohen ose të vdesin sepse rrjedhja e gjakut në vezore ndalon. Në një rast të tillë, indi ovarian mund të duhet të hiqet.
Çarja e kistit: Kjo gjendje shumë e rrallë mund të shkaktojë dhimbje të forta abdominale me gjakderdhje intra-abdominale, rënie të presionit të gjakut, rrahje të zemrës, djersitje dhe të fikët. Kërcënimi për jetën parandalohet nga operacioni urgjent.
Si trajtohen kistet ovariane?
Trajtimi i kisteve ovarian varet nga mosha e pacientit, ankesat klinike, madhësia dhe madhësia e pacientit. struktura e kistit ndryshon.
Ndjekja klinike: Nëse pacienti është në moshë riprodhuese, nuk ka ankesa dhe kisti është i mbushur me lëng dhe me diametër më pak se 5 cm, mund të ndiqet. deri në 1 deri në 3 muaj. Zakonisht këto kiste zhduken vetë.
Pilula kontraceptive: Nëse kistet funksionale nuk janë zhdukur me ndjekje, ato mund të trajtohen duke shtypur ovulacionin për një kohë me pilula kontraceptive.
Trajtimi kirurgjik: Nëse pacienti është në menopauzë, kanceri ovarian Meqenëse ekziston rreziku, duhet të merret parasysh opsioni i operacionit
Trajtimi kirurgjik rekomandohet për cistet që nuk zhduken edhe pasi janë monitoruar për disa muaj, rriten gradualisht, duken të dyshimta në ultrasonografi dhe shkaktojnë dhimbje.
Ka dy opsione për trajtimin kirurgjik.
1) Laparoskopia:Kisti është 5 cm ose më e vogël dhe duket beninje. Nëse është serioz, mund të operohet me laparoskopi, kryhet me anestezi të përgjithshme, me kamerë dhe instrumente të vendosura në bark përmes prerjeve 1-2 cm të bëra nën kërthizën dhe në zonat e ijeve.
2) Laparotomia: Kist. Nëse është i madh dhe ka mundësi për kancer, preferohet laparotomia. Operacioni kryhet duke hapur barkun me një prerje më të madhe nën anestezi të përgjithshme. Në cistet që dyshohet se janë kancerogjene, procedura e operacionit vendoset nga një vlerësim urgjent patologjik (seksioni i ngrirë) gjatë operacionit.
Në cistet beninje, nëse është e mundur, tentohet të jetë vetëm kisti. hequr. Ndonjëherë, nëse kisti mbulon të gjithë vezoren, vezorja mund të hiqet së bashku me kistin. Nëse një vezore hiqet, vezorja tjetër merr funksionin e saj dhe vazhdon të lëshojë të njëjtin hormon. Kështu, cikli normal menstrual dhe fertiliteti do të vazhdojnë deri në menopauzën normale.
Lexo: 0
