Infeksioni i traktit urinar do të thotë që ka baktere në veshkë ose në traktin urinar dhe kjo baktere shumohet. Infeksioni i traktit urinar është një problem i zakonshëm dhe i rëndësishëm i fëmijërisë. Sidomos kur inflamacioni është në veshkë (pielonefriti), shpesh shkakton simptoma të tilla si temperaturë e lartë, të përziera, të vjella dhe nëse nuk trajtohet në kohë, lë ind (vragë) në veshkë ndërsa shërohet dhe mund të çojnë në pasoja negative që ndikojnë në jetë, si presioni i lartë i gjakut dhe dështimi i veshkave në jetën e mëvonshme.
Infeksioni në traktin e poshtëm urinar, si p.sh. në fshikëz (cistiti), nuk përparon shpesh me ethe, por më tepër shkakton simptoma të tilla si djegie në urinë, urinim të shpeshtë dhe ndjenjë urgjence. Cistiti nuk çon në hipertension ose dështim të veshkave në të ardhmen.
Megjithatë, duke qenë se është e vështirë të dallohen pielonefriti dhe cistiti tek fëmijët e vegjël, veçanërisht fëmijët nën moshën 2 vjeç, bazuar në simptomat klinike, të jetë e përshtatshme për t'i trajtuar të gjithë këta fëmijë sikur inflamacioni të ishte në veshkë (pielonefriti).
Rrethprerja e djemve redukton ndjeshëm rrezikun e infeksionit të traktit urinar.
Tek fëmijët, një bakter që hyn në traktin urinar nga poshtë zakonisht lëviz lart, duke shkaktuar një infeksion deri në veshkë. Prandaj, në prani të refluksit (refluksi vesiko-ureteral - VUR), i cili bën që një pjesë e urinës të shkojë deri në veshkë për shkak të rritjes së presionit në fshikëz gjatë urinimit, bakteret që hyjnë në traktin urinar nga poshtë arrijnë lehtësisht në veshkë. . Kështu, infeksioni febril i traktit urinar (pielonefriti) shpesh përsëritet te fëmijët me refluks (VUR) dhe rreziku i zhvillimit të hipertensionit dhe dështimit të veshkave në të ardhmen rritet.
Tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël, ndonjëherë ethet mund të jenë Simptoma e vetme e infeksionit të traktit urinar. Nëse temperatura është mbi 390C, mundësia e infeksionit të traktit urinar është më e lartë. Përveç temperaturës, të vjellat, diarreja, vështirësia në të ushqyer dhe urina me erë të keqe janë gjithashtu simptoma të infeksionit të traktit urinar.
Simptomat e infeksionit të traktit urinar te fëmijët më të rritur përfshijnë ethe, urinim të dhimbshëm, nxitje të papritur për të urinuar (urgjenca). ), urinim i shpeshtë, urinim natën, mosmbajtje urinare, hematuri (gjak në urinë) dhe dhimbje barku. Ethet, të dridhurat dhe dhimbjet e krahut tregojnë pielonefrit (inflamacion të veshkave) te fëmijët më të rritur.
Diagnoza e infeksionit të traktit urinar. Diagnostikohet duke zbuluar leukocitet (qelizat e bardha inflamatore) dhe grupimet e leukociteve në ekzaminimin mikroskopik të urinës dhe rritjes bakteriale në një kulturë të pastër të urinës. Një ide për infeksionin e traktit urinar jep edhe shkopinjtë e urinës.
Për trajtimin e infeksionit të traktit urinar, antibiotikët (mundësisht antibiotiku ndaj të cilit bakteret janë të ndjeshme në kulturë-antibiogram) jepen në dozën e duhur. , për një kohë të mjaftueshme dhe me rrugën e duhur. Foshnjat që vazhdimisht vjellin, kanë temperaturë dhe janë të sëmurë rëndë shtrohen dhe trajtohen.
Meqenëse rreziku i riinfektimit është i lartë pas përfundimit të trajtimit, pacientët duhet të vijnë për kontrolle në intervale të rregullta. Ultrasonografia e sistemit urinar duhet të kryhet tek pacientët për të hetuar anomalitë në veshkat dhe traktin urinar.
Cistouretrografia e zbrazjes (MCUG-VCUG) duhet të kryhet në çdo fëmijë që ka dy ose më shumë infeksione febrile të traktit urinar për të përjashtuar refluksin, i cili shkakton infeksion të traktit urinar dhe rikthim. Përveç kësaj, cistouretrografia duhet të kryhet tek fëmijët me ndonjë anomali strukturore të zbuluar në ultratingullin e veshkave ose dhëmbëza në scintigrafinë DMSA.
Megjithëse përfitimet e tij janë të diskutueshme, terapia e shtypjes me antibiotikë oralë me dozë të ulët aplikohet nga shumë ekspertë për të parandaluar përsëritjen e infeksionit tek fëmijët me infeksione të përsëritura të traktit urinar.
Â
Lexo: 0
