Ifja jonë është një nyje me top. Koka e rrumbullakët e femurit përshtatet fort në zgavrën e legenit të ngjashëm me folenë (acetabulum). Normalisht, koka e femurit rrëshqet lehtësisht në të gjitha drejtimet brenda folesë. Disa probleme me këtë mekanizëm të folesë së topit mund të prishin rrjedhshmërinë e lëvizjes. Indi kërc në buzë të gropës mund të dëmtohet si rezultat i lëvizjeve të tepërta që përfshijnë përkuljen (përkuljen) e kofshës. Në këtë rast, mund të shfaqet një problem i quajtur përplasje i kofshës ose përplasje femoro-acetabular (FAI). Sindroma e goditjes së ijeve është një nga shkaqet e kalcifikimit të ijeve (osteoartriti) që ndodh më herët se mosha 40 vjeç.
Simptomat e goditjes së ijeve
Ekziston goditja e kofshës. për një kohë të gjatë pa shkaktuar dhimbje.mund të jetë. Kur shkakton dhimbje, quhet sindroma e goditjes së ijeve. Dhimbja shfaqet në pjesën e përparme të ijeve, në ijë, veçanërisht kur ecni dhe kur ija është e përkulur. Dhimbja në pjesën anësore të kofshës dhe kofshës është e rrallë. Gama normale e lëvizjes së kyçit të hip është zvogëluar. Fillimisht, dhimbja shfaqet vetëm kur ijë i afrohet kufirit të diapazonit normal të lëvizjes, për shembull kur është shumë i përkulur. Ndërsa problemi përparon, ai mund të shkaktojë dhimbje në aktivitetet e përditshme si qëndrimi ulur për periudha të gjata kohore dhe ngjitja përpjetë. Dhimbja e vazhdueshme gjatë ecjes në një rrugë të sheshtë dhe gjatë natës tregon se indi i kërcit në nyje është i dëmtuar dhe i humbur në vende të caktuara. Përfundimisht, osteoartriti, i njohur gjithashtu si kalcifikimi i kyçeve, mund të zhvillohet.
Simptomat e goditjes së ijeve mund të kenë një fillim të fshehtë që rritet me kalimin e kohës për shkak të përdorimit të tepërt ose mund të shfaqen papritur pas një dëmtimi akut.
If. Pse ndodh impingimi i kofshës?
Pushimi i kofshës mund të ndodhë për dy arsye kryesore, në varësi të faktit nëse problemi është në kockën e kofshës (pjesa e topit) ose legeni (pjesa e folesë).
Kocka e kofshës (femuri) ) ngjeshja për shkak të deformimit në kokë quhet "lloji i qelqit". Nëse koka e femurit, e cila normalisht ka një formë të lëmuar si sferë, nuk është e drejtë, pjesa jonormale ngec në skajin e folesë gjatë lëvizjeve ku ija është e përkulur, si lidhja e këpucëve ose pedalimi. Është më e zakonshme tek meshkujt e rinj.
Shtypja e shkaktuar nga problemi në acetabulum, që është gropa e legenit, quhet "lloji pincer". Quhet "i". Nëse buza e përparme e acetabulumit është më e gjatë se sa duhet, qafa e femurit mund të godasë këtu kur kofsha është e përkulur dhe të shkaktojë ngjeshje. Është më e zakonshme tek gratë e moshës së mesme.
Ndonjëherë, mund të ketë probleme si në legen ashtu edhe në kofshën e kofshës. Ky quhet lloji i përzier.
Përplasja e ijeve mund të ndodhë për shkak të aktiviteteve tepër sfiduese të atletëve në bazë të parregullsive të lehta ekzistuese zhvillimore në sipërfaqet e kyçeve të përmendura më sipër.
Ka edhe të tjera. problemet që mund të shkaktojnë goditje në ijë. Në sëmundjen Legg-Calve-Perthes, koka e femurit nuk mund të ushqehet në mënyrë adekuate për shkak të problemeve të qarkullimit të gjakut dhe indi kockor vdes. Shfaqet deformimi i kockave. Problemi i quajtur epifiza e rrëshqitjes së kapitalit femoral është një gjendje e karakterizuar nga ndarja e kokës së femurit nga kërci i rritjes në adoleshencë. "Coxa vara" është një tjetër shkaktar i sindromës së goditjes së kofshës tek fëmijët, e cila karakterizohet nga një ulje e këndit të qafës së femurit si rezultat i rritjes së kërcit të femurit që punojnë me shpejtësi të ndryshme.
Si diagnostikohet prekja e ijeve?
Së pari, ankesat vihen në pikëpyetje. Gjatë ekzaminimit fizik, maten lëvizjet e kyçit të kofshës. Në testin e goditjes së ijeve, në ijë kryhen lëvizje përkulje-adduksioni dhe rrotullimi të brendshëm dhe kontrollohet nëse shfaqen ankesa.
Filmat me rreze X tregojnë shtrirjen dhe formën e kockave. MRI e kyçit të kofshës (MRI) mund të tregojë në detaje indet e buta dhe edemën e kockave, duke përfshirë kornizën e kërcit (labrum) që rrethon acetabulumin. Tomografia e kompjuterizuar ofron imazhe të detajuara tredimensionale të kockave.
FIZIOTERAPIA
Hapi i parë në trajtim është pushimi dhe reduktimi i aktiviteteve që shkaktojnë dhimbje. Më pas rekomandohen ushtrime për shtrirjen dhe forcimin e muskujve rreth kofshës ME FIZIOTERAPI. Gjatë periudhës së dhimbshme, ilaçet kundër dhimbjeve mund të përdoren për një kohë të shkurtër.
Me mobilizimin e kyçit të kofshës, indet e tensionuara si kapsula e kyçit dhe muskujt mund të shtrihen. Ushtrimet që rrisin ndjenjën e pozicionit të kyçeve dhe kontrollin dinamik të ijeve mund të jenë të dobishme.
Metodat e terapisë fizike si TENS dhe ultratingulli mund të përdoren për të reduktuar dhimbjen dhe për të rritur diapazonin e lëvizjes së kyçeve.
> Riparimi i dëmtimit të kërcit. Metodat e mjekësisë rigjeneruese si injektimi i qelizave staminale dhe PRP përdoren gjithnjë e më shumë për trajtim.
Nëse përmirësimi nuk mund të arrihet me terapi fizike, operacioni mund të jetë në rendin e ditës. Se cili operacion do të kryhet, përcaktohet nga mjeku sipas llojit të ngjeshjes dhe dëmtimit të indit të kërcit. Nëse problemi nuk ka përparuar, ai mund të trajtohet me kirurgji të mbyllur (artroskopike). Nëse ka dëmtime të mëdha në kërc dhe nëse kalcifikimi i kyçit është i avancuar, mund të kërkohet kirurgji për protezën e kyçit të kofshës.
Terapia fizike është shumë e rëndësishme për t'u kthyer në jetën normale pas operacionit.
Lexo: 0
