Shumica e frakturave të shtyllës kurrizore (70%) ndodhin në rruazat dorsal dhe mesit. Frakturat e shtyllës kurrizore mund të zhvillohen për shkak të aksidenteve dhe traumave, si dhe mund të shfaqen si osteoporozë ose "thyerje stresi". Zona e lënduar më shpesh është rruaza e 12-të dorsale dhe e 1-rë lumbare, ku takohen rruaza dorsal dhe lumbare, e cila është rajoni më i lëvizshëm i shtyllës kurrizore.
Në sa mënyra mund të ndodhin fraktura të shtyllës kurrizore?
Frakturat
Nëse mbi një kockë vendoset shumë ngarkesë, kocka thyhet. Lloji më i zakonshëm i frakturës është "thyerjet e shtypjes", në të cilat pjesa e përparme e rruazave shembet. Nëse ngarkesa në shtyllën kurrizore rritet edhe më shumë, atëherë pjesa e mesme dhe e pasme e rruazave gjithashtu thyhen dhe copat e thyera mund të lëvizin drejt kanalit kurrizor dhe të dëmtojnë palcën kurrizore. Kjo lloj frakture quhet frakturë e shpërthimit. Lëndimet e shtyllës kurrizore dhe paraliza janë të zakonshme në frakturat me plasje.
Frakturë-dislokime
Nëse ngarkesat në shtyllën kurrizore rriten edhe më shumë, atëherë me thyerjen në kockë, mund të ketë dëmtime në disqe, ligamente dhe kyçe që mbajini rruazat së bashku dhe mund të ndodhë dislokimi i shtyllës kurrizore duke prishur lidhjen e dy rruazave me njëra-tjetrën. Kjo gjendje quhet dislokim i frakturës. Kjo lloj frakture zakonisht shoqërohet me dëmtim të shtyllës kurrizore. Në të njëjtën kohë, këto lloj frakturash janë më të vështira për t'u shëruar, dhe frakturat-dislokimet zakonisht kërkojnë trajtim kirurgjik.
Cilat janë simptomat e frakturave të shtyllës kurrizore?
Simptomat e hershme të frakturave të shtyllës kurrizore? Thyerjet e shtyllës kurrizore janë zakonisht dhimbje të qafës, shpinës dhe shpinës dhe spazma e muskujve. Nëse frakturën e shoqëron edhe dëmtimi i shtyllës kurrizore, mund të ketë ankesa të ndryshme si mpirje, mpirje në krahë dhe këmbë, humbje të forcës, mosmbajtje urinare ose pamundësi për të bërë jashtëqitje. Simptoma e vonshme është kifoza (gunga) në shtyllën kurrizore dhe dhimbja e shoqëruar e shpinës dhe e shpinës nëse trajtimi adekuat nuk aplikohet te pacientët pa lëndim nervor. Në rast të dëmtimit të nervit, humbja ndijore dhe paraliza mund të llogariten si simptoma të vonshme.
Cilat janë shkaqet e frakturave të shtyllës kurrizore?
Frakturat e shtyllës kurrizore ndodhin kryesisht tek të rinjtë me energji të lartë. trauma të tilla si rënia nga lartësia apo aksidentet e trafikut. Tek të moshuarit, frakturat vertebrale mund të ndodhin me trauma të thjeshta apo edhe pa trauma për shkak të osteoporozës.
Mosha. Në pacientët me fraktura të shtyllës kurrizore për shkak të osteoporozës, zakonisht ka një histori të dhimbjes së mesit që zhvillohet papritur dhe nuk shoqërohet me një traumë. Dhimbja rritet kur qëndroni në këmbë ose ecni dhe zvogëlohet kur jeni shtrirë dhe pushoni. Në pacientët e patrajtuar, lëvizjet e shtyllës kurrizore janë të kufizuara, ndodh humbja e lartësisë së kockave dhe dhimbja mund të mos largohet. Në rastet kur kolapsi përparon, mund të shfaqen gjetje neurologjike që mund të çojnë në paralizë. Dështimi për të mbajtur pacientin në një pozicion të përshtatshëm është një nga faktorët më të rëndësishëm që ndikon në fatin e dëmtimit. Pacientët e sjellë në departamentin e urgjencës duhet të vlerësohen me kujdes përsa i përket lëndimeve të organeve shoqëruese, frakturave të rajoneve të tjera dhe traumave të kokës.
Kush është më i prekur nga frakturat e shtyllës kurrizore?
80% i pacientëve me fraktura të shtyllës kurrizore Janë persona të moshës 18-50 vjeç. Burrat kanë 4 herë më shumë gjasa të pësojnë një thyerje të shtyllës kurrizore sesa gratë.
Cilat janë parimet e trajtimit të frakturave të shtyllës kurrizore?
Trajtimi i dëmtimeve të shtyllës kurrizore varet nga lloji i dëmtimit dhe nëse ka. është dëmtim i palcës kurrizore. Qëllimi i trajtimit mund të përmblidhet si marrja e një shtylle kurrizore që nuk do të dëmtohet nga ngarkesat normale fiziologjike dhe kthimi i pacientëve në aktivitetet e mëparshme pa dhimbje në një kohë të shkurtër. Pacientët që kanë rënë vetëm në pjesën e përparme të rruazave dhe indet e buta të të cilëve që lidhin kockat nuk preken nga dëmtimi, mund të trajtohen me regjim shtrati dhe korse. Pacientët mund të kthehen në punën e tyre të përditshme me korse për rreth 10 ditë. Kohëzgjatja e veshjes së korsesë varion nga tre deri në gjashtë muaj.
Nëse lëndimi ka shkaktuar një frakturë të paqëndrueshme ose frakturë-dislokim, ka shkaktuar ose ka rrezik të krijojë dëmtime të shtyllës kurrizore, metodat kirurgjikale preferohen për trajtim. Në trajtimin kirurgjik, rivendosja e integritetit të rruazave zakonisht arrihet me vida dhe shufra të aplikuara nga mbrapa. Vendosja e këtyre shufrave mund të kryhet edhe me metoda të mbyllura në pacientë të përshtatshëm, duke minimizuar kështu dhimbjen postoperative dhe qëndrimin në spital. Nëse ekziston rreziku i dëmtimit ose lëndimit të nervit, procesi i relaksimit i quajtur dekompresim i shtohet trajtimit gjatë operacionit. .
Metoda vertebroplastike ose kifoplastike preferohet për frakturat me kompresion të shkaktuara nga osteoporoza. Në metodën e vertebroplastikës, çimentoja kockore dërgohet në rruaza për të lehtësuar dhimbjen duke parandaluar përparimin e kolapsit. Në metodën e kifoplastikës, kolapsi i rruazave korrigjohet me një balonë përpara aplikimit të çimentos. Në dy metoda aplikohet në qendrën tonë, i shoqëruar me imazheri radiologjike të quajtur skopia dhe e mbyllur (pa prerje të lëkurës). Në këtë metodë, kolapsi korrigjohet me kafaze të mbyllura të vendosura brenda rruazave. Pacientët e trajtuar në këtë mënyrë mund t'i kthehen punës dhe aktiviteteve të mëparshme në një kohë të shkurtër dhe pa dhimbje.
Lexo: 7
