Cili është përkufizimi i çrregullimit bipolar?
Çrregullimi bipolar është një sëmundje kronike e karakterizuar nga episode të përsëritura të manisë, hipomanisë, të përzier dhe depresionit. Është përcaktuar se faktorët mjedisorë dhe gjenetikë luajnë një rol të rëndësishëm në patogjenezën e sëmundjes. Megjithëse çrregullimi i humorit është simptoma kryesore gjatë sëmundjes, ndërprerja e ritmit biologjik, sjelljes dhe funksioneve njohëse janë faktorët kryesorë efektivë në ecuri. Çrregullimi bipolar, ose sëmundja maniake depresive, është ndoshta çrregullimi i parë psikiatrik që mund të shoqërohet me termin "çekuilibër kimik". Përdorimi i barnave të ndryshme në çrregullimin bipolar dhe efektiviteti i ndryshëm i këtyre agjentëve farmakologjikë në periudha maniake ose depresive tregojnë për kompleksitetin që qëndron në bazën biokimike të sëmundjes. Ngjarjet stresuese të jetës, konfliktet familjare, marrëdhëniet shoqërore, ndërprerjet në ciklin gjumë-zgjim Në bazën gjenetike dhe kimike të sëmundjes i shtohen varësia nga droga etj.. Është konstatuar se në shfaqjen e përsëritjeve luajnë një rol të rëndësishëm nxitësit si mospërshtatja. Mosha e shfaqjes së çrregullimit bipolar është më së shpeshti rreth moshës 20 vjeçare. Në të kundërt, është shumë e rrallë që mania të shfaqet për herë të parë në pleqëri. Frekuenca e episodeve depresive të çrregullimit bipolar pas lindjes është relativisht e lartë dhe shumica e pacientëve me depresion pas lindjes kanë çrregullim bipolar. Nga natyra e saj, sëmundja përparon me periudha hipomanike, maniake dhe depresive. Është përcaktuar se periudhat maniake dhe hipomanike rriten në pranverë dhe verë, ndërsa periudhat depresive rriten në dimër. Midis periodave ka periudha eutimike në të cilat nuk ka simptoma të sëmundjes.
Simptomat e episodit maniak: Eqë zgjasin për të paktën një javë (çdo kohëzgjatje nëse kërkohet shtrimi në spital. ), të ngritur në mënyrë të pazakontë dhe të vazhdueshme, të bollshme ose të irrituar veçmas Të kesh një episod të humorit të ulët, rritje të ekzagjeruar të vetëvlerësimit, ulje të nevojës për gjumë, të qenit më llafazan se zakonisht ose duke luftuar për të vazhduar të flasësh, duke përjetuar fluturim idesh ose mendime subjektive të garuara, vëmendja tërhiqet shumë lehtë nga një stimul i jashtëm i parëndësishëm ose i parëndësishëm , sociale Si rezultat, ekziston një gjendje e pjesëmarrjes në aktivitete të këndshme që ka të ngjarë të çojnë në pasoja të këqija, të tilla si rritje e aktivitetit në punë, shkollë ose seksualisht, blerje të pakufizuara, përpjekje seksuale të pamatura, investime biznesi pa qëllim.
Simptomat e periudhës hipomanike: Intensiteti i simptomave që shihen në periudhën maniake është në një nivel që nuk kërkon shtrimin në spital dhe kohëzgjatja e simptomave është të paktën katër ditë.
Simptomat e periudhës depresive: Simptomat e pacientit zgjasin të paktën dy javë. Të kesh një humor të përditshëm depresiv, ose të vetë-raportuar ose të vëzhguar nga dikush tjetër, humbje e interesit për të gjitha aktivitetet ose pamundësi për t'i shijuar ato aq sa më parë. Për më tepër, gjatë kësaj periudhe, mund të ketë humbje të konsiderueshme në peshë ose shtim në peshë ndërsa nuk jeni duke agjëruar. Pagjumësia ose vështirësia për të fjetur, lëvizjet dhe shqetësimi mendor ose ngadalësia vërehen çdo ditë. Ajo shoqërohet me lodhje dhe humbje të energjisë. Mbizotërojnë mendimet e pavlefshmërisë dhe fajit të papërshtatshëm. Mund të vërehen shpërqendrim, vështirësi në përqendrim dhe mendime të përsëritura për vdekjen.
Kur diagnostikohet çrregullimi bipolar, periudha maniake është më e dukshme dhe e bën diagnozën më të lehtë. Megjithatë, sëmundja mund të shfaqet me episode të përsëritura depresive. Kjo është një situatë që e bën të vështirë vendosjen e një diagnoze të saktë. Kërkon diferencim nga depresioni unipolar. Sepse sëmundja shfaqet si depresion, i cili shfaqet në adoleshencë ose në moshë të hershme. Mund të shfaqet me. Ndonjëherë këto episode depresive janë mjaft serioze për të tërhequr vëmendjen klinike, por ndonjëherë këto periudha përkufizohen si probleme adoleshente ose "periudha të këqija" nga adoleshenti dhe mjedisi i tij. Ajo që është më konfuze është se ndonjëherë episodi i parë i manisë mund të jetë i vështirë të dallohet nga episodi i parë i skizofrenisë nëse ka tipare të rënda dhe psikotike (të tilla si halucinacione dëgjimore dhe vizuale ose shtrembërime të mendimeve për të parë të keqen). Studimet kanë treguar se pacientëve me çrregullime bipolare duhen deri në 10 vjet për të marrë diagnozën e saktë.
Me cilat sëmundje ngatërrohet çrregullimi bipolar?
Bipolar? çrregullimi ndryshon për sa i përket simptomave të sëmundjes, mund të ngatërrohet me çrregullimet psikiatrike. Ndërsa skizofrenia dhe çrregullimi skizoafektiv shoqërohen nga simptoma psikotike, çrregullimi i personalitetit kufitar mund të ngatërrohet me çrregullimin bipolar për shkak të ndryshimit të shpejtë të humorit, paqëndrueshmërisë në marrëdhëniet shoqërore dhe zemërimit të shpejtë. Pamjaftueshmëria në lëvizjen dhe mekanizmat e kontrollit të impulsit që shihet në çrregullimin e hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes mund të bëjnë që ai të ngatërrohet me çrregullimin bipolar. .
Trajtimi i çrregullimit bipolar
Përveç farmakoterapisë, psikoterapitë janë gjithashtu të rëndësishme për trajtimin e çrregullimit bipolar. Qëllimet kryesore të psikoterapisë janë të shpjegojë sëmundjen e pacientit, të lehtësojë shqetësimin dhe dëshpërimin e tij, të zvogëlojë ndjenjën se nuk mund të bëjë asgjë duke e bërë pacientin të ndiejë rëndësinë e variablave nën kontrollin e tij dhe të rrisë bashkëpunimin në trajtimin. Edukimi për sëmundjen duhet të sigurohet edhe gjatë psikoterapive. Kontributi më i rëndësishëm i psikoedukimit është zvogëlimi i shpeshtësisë së sëmundjeve dhe rritja e pajtueshmërisë me mjekimin. Qëndrimet kritike, armiqësore dhe tepër emocionale (shprehja e ndikimit të lartë) në familje rrisin përsëritjen e sëmundjes. Ashtu siç pritej, terapitë e fokusuara në familje kanë gjithashtu një vend të rëndësishëm në mesin e trajtimeve psikosociale. Duke rregulluar ritmet sociale dhe cirkadiane, duhet të sigurohet marrja e duhur e dritës nga pacienti dhe të ruhen modelet e gjumit dhe të zgjimit.
Lexo: 0
