Para shtatzënisë, gratë që planifikojnë shtatzëninë duhet:
- Nëse pinë duhan, duhet të lënë duhanin ose ta reduktojnë atë në më pak se 3 cigare në ditë.
- Ato duhet ta lënë duhanin ose ta reduktojnë atë në më pak se 3 cigare në ditë. duhet të kontrollohen për hepatitin B dhe rubeolën para shtatzënisë dhe, nëse është e nevojshme, duhet të kryejnë vaksinat e tyre.
- Për gratë që janë mbipeshë, ato duhet të humbin peshë.
- Duhet të përdorin 400 mikrogramë. acid folik në ditë. Për gratë me një histori të foshnjave me anomali (defekte të tubit nervor) në shtatzënitë e mëparshme, 4 mg në ditë. Rekomandohet që ato të marrin acid folik,
- Familjet që janë bartëse të sëmundjet trashëgimore si anemia mesdhetare dhe fibroza cistike, ose familjet e të cilëve kanë sëmundje të tilla, marrin këshillim gjenetik.
Ngjyrosja e flokëve gjatë shtatzënisë. dhe grimi, marrëdhëniet seksuale deri në javët e fundit të shtatzënisë. (me përjashtim të kërcënimit për lindje të parakohshme ose gjakderdhje), not në pishinë ose det, udhëtim me avion (kërkohet raporti i mjekut pas javës së 26-të të shtatzënisë), vozitje (deri në muajin e fundit), sport. Nuk ka prova shkencore që të bësh këtë, të përdorësh kompjuterë dhe telefona celularë, ose të kalosh nëpër dyert e sigurisë me detektorë metalikë është e dëmshme. Për udhëtimet me aeroplan më të shkurtër se dy deri në tre orë, lëvizjet e shpeshta, ushtrimet me viçin dhe marrja e bollshme e lëngjeve janë të mjaftueshme. Për udhëtime më të gjata rekomandohet të vishni çorape kompresuese.Gratë shtatzëna që kanë pasur probleme vaskulare dhe variçe këshillohen të konsultohen me mjekun përpara udhëtimit. Udhëtimi me lundrim mund të shkaktojë një rritje të të përzierave dhe të vjellave, veçanërisht në fazat e hershme të shtatzënisë. Të gjitha llojet e trajtimeve dentare mund të kryhen gjatë shtatzënisë.
Ilaçet e hekurit janë të nevojshme për gratë që kanë pasur anemi para shtatzënisë ose që kanë zhvilluar anemi pas javës së 26-të të shtatzënisë.
Rreziku i anomalia fetale gjatë shtatzënisë është 2%. 10-14 javë të shtatzënisë. 40% e anomalive fetale të zbuluara me ultratinguj në javët 22-24. 80% mund të përcaktohet brenda javësh. Pika për t'u mbajtur mend është; Në 10% të testeve të shqyrtimit të kryera gjatë shtatzënisë, mund të duket se ka një problem me fëmijën, ndërsa në fakt nuk ka asnjë problem.
Që shtatzënia juaj të vazhdojë në mënyrë të shëndetshme dhe për të diagnostikuar dhe parandaluar problemet që mund të shfaqen gjatë shtatzënisë në periudhën e hershme, duhet të ndiqeni në intervalet e rekomanduara nga mjeku juaj gjatë shtatzënisë. një problem para shtatzënisë Metoda e përgjithshme e rekomanduar e ndjekjes dhe ekzaminimet e nevojshme për gratë që nuk janë shtatzënë janë si më poshtë:
Ekzaminimi i parë: Ekzaminimi me ultratinguj për të zbuluar qesen gestacionale (java 5-6 e shtatzënisë ) dhe rrahjet e zemrës së foshnjës (java e 7-të e shtatzënisë) Pas javës së 8-të matet dhe regjistrohet presioni i gjakut dhe pesha trupore. Për të përcaktuar nëse shtatzënia është një shtatzëni e rrezikshme, informacione për shtatzënitë e mëparshme, ankesat e lindura gjatë kësaj shtatzanie, sëmundjet dhe operacionet e mëparshme të nënës në pritje, medikamentet e përdorura, pirja e duhanit dhe alkoolit, nëse ka ndonjë sëmundje trashëgimore në familjen e çiftit. dhe duhet pyetur nëse ka lidhje farefisnore ndërmjet bashkëshortëve. Kërkohen analiza të sheqerit në gjak të agjërimit, grupit të gjakut dhe hepatitit. Nëse nëna e ardhshme është HBs Ag pozitive, foshnja duhet të vaksinohet dhe t'i jepet imunoglobulina menjëherë pas lindjes për të parandaluar transmetimin tek fëmija gjatë lindjes. Vaksina duhet të përsëritet në muajin e 2-të dhe të 6-të. Nëse gruaja shtatzënë nuk bën një test njollosje gjatë vitit të fundit, rekomandohet të merret një njollë nga qafa e mitrës. Në çiftet me papajtueshmëri të gjakut (nëna Rh -, babai Rh +), kërkohet një test indirekt Coombs (IDC) për të përcaktuar nëse fëmija është i prekur. Pas lindjes, kontrollohet grupi i gjakut i foshnjës dhe Coombs direkt. Nëse grupi i gjakut i foshnjës është Rh+ dhe testi i drejtpërdrejtë i Coombs është negativ, vaksina Anti IgD i jepet nënës brenda 72 orëve të para pas lindjes për të parandaluar efektet negative në foshnjat e mëvonshme.
Ekzaminimi i dytë. : 11-14. Përveç matjes së peshës trupore dhe presionit të gjakut, kërkohet përsëritja e ultrazërit gjatë javëve të shtatzënisë. Për të kontrolluar sindromën Down me ultratinguj, kontrollohet matja e trashësisë së lëkurës nukale dhe prania e kockës së hundës (kockës së hundës); Gjaku merret për matjen e PAPP-A dhe f-beta të HCG. Me këtë test mund të zbulohen 90% e foshnjave me sindromën Down. Testi Rh – IDC përsëritet tek gratë shtatzëna. 16-18. Rreziku që foshnja të ketë sindromën Down përcaktohet duke vlerësuar nivelet e HCG, estriolit dhe alfafetoproteinës në gjakun e nënës gjatë javëve të shtatzënisë së bashku me moshën e nënës dhe javën e shtatzënisë (test i trefishtë i shqyrtimit). Me këtë test mund të zbulohen 64% e foshnjave me sindromën Down. Ky test tregon vetëm rrezikun dhe për një diagnozë përfundimtare, një mostër (CVS) merret nga partneri i foshnjës në 3 muajt e parë të shtatzënisë dhe një mostër merret nga lëngu rreth foshnjës (amniocenteza) në 3 muajt e dytë. muaj.
Ekzaminimi i tretë: 22-24. javën e shtatzënisë Pas matjes së peshës trupore dhe presionit të gjakut, gjaku merret për një numërim të plotë të gjakut. Nëse vlera e hemoglobinës është nën 11, rekomandohet mjekimi me hekur. Gjatë këtyre javëve duhet të bëhet një ekzaminim ekografik i detajuar, në të cilin të gjitha organet dhe zemra e foshnjës ekzaminohen me imtësi dhe, nëse mjeku juaj e gjykon të nevojshme, ekzaminimi me ultratinguj Doppler, i cili shqyrton rrjedhjen e gjakut në enët e mitrës. 24-28 javë të shtatzënisë për të kontrolluar diabetin gestacional, i cili shfaqet në 4% të shtatzënive. Një test 50 gram oral sfidues i glukozës duhet të kryhet ndërmjet javësh. Në këtë test, sheqeri në gjak kontrollohet 1 orë pasi të keni pirë 50 gramë glukozë me stomakun bosh ose plot. Nëse është mbi 140, diabeti diagnostikohet duke kryer një test ngarkimi me 100 gram glukozë. Testi Rh - IDC përsëritet tek gratë shtatzëna.
Ekzaminimi i katërt: Përveç matjes së presionit të gjakut dhe peshës trupore në javën e 32-të, duhet kryer edhe ekografia për të vlerësuar zhvillimin e Foshnja. Rh - Testi IDC përsëritet tek gratë shtatzëna.
Ekzaminimi i pestë: Kjo është vizita e fundit që duhet bërë në javën 38-39 të shtatzënisë për të planifikuar llojin e lindjes në varësi të mbi peshën e parashikuar të lindjes së foshnjës dhe përshtatshmërinë e strukturës suaj të kockave. Përveç matjes së presionit të gjakut dhe peshës trupore, pesha dhe gjendja e ujit të foshnjës maten me ultratinguj dhe rrahjet e zemrës së foshnjës vlerësohen me NST. Pas javës së 38-të të shtatzënisë, NST-ja dhe ndjekja me ultratinguj vazhdojnë deri në lindje aq shpesh sa e gjykon të përshtatshme mjeku juaj.
Lexo: 0
