Fushat me interes
Nefrologjia pediatrike është degë e shkencës që lidhet me sëmundjet e veshkave dhe sistemit urinar. Sëmundjet si sëmundjet tubulare dhe glomerulare të veshkave, infeksionet e traktit urinar, mosmbajtja e urinës gjatë ditës ose natës, gurët në veshka, dështimi i veshkave, nefriti janë problemet kryesore.
Infeksioni i traktit urinar
Gjatë dhe natën. mosmbajtje urinare
Hidronefroza antenatale (zgjerimi i veshkave zbulohet në mitër)
Problemet e veshkave tek të porsalindurit
Sëmundjet e gurëve të veshkave dhe traktit urinar
Refluksi vezikoureteral
Stenoza ureteropelvike
Kistet e veshkave
Dështimi i veshkave
Ethet mesdhetare familjare
Vaskuliti Henoch Schonlein
Vaskuliti i tjerë
Hematuria (prania e gjakut në urinë)
Proteinuria (prania e proteinave në urinë)
Sindroma nefrotike
Nefriti
ÇFARË ËSHTË NEFROLOGJIA PEDIATRIKE?
Është një nga nëndegët e departamentit të shëndetit dhe sëmundjeve pediatrike. Departamenti i Nefrologjisë Pediatrike diagnostikon dhe trajton sëmundjet e veshkave dhe sistemit urinar te fëmijët e moshës 0-18 vjeç. Veshkat janë një nga organet më të rëndësishme që mundësojnë pastrimin e trupit nga toksinat, ato kryejnë funksionet e tyre të balancimit të ujit, kripës, acidit dhe bazës në trupin tonë, nxjerrjen e substancave të dëmshme përmes urinës dhe ruajtjen e funksionit të shëndetshëm të trupit. në tërësi. Sistemi urinar vazhdon me veshkat, ureterët, fshikëzën dhe uretrën. Nefrologët pediatër ofrojnë mbrojtje nga sëmundjet e veshkave dhe sistemit urinar, trajtimin e sëmundjeve dhe marrjen e masave të nevojshme për të parandaluar përsëritjen.
KUSH ËSHTË NEFROLOGI PEDIATRIK?
Ai është një mjek që ka marrë trajnim subspecial në nefrologjinë pediatrike pas trajnimit për shëndetin dhe sëmundjet e fëmijëve. Nefrologët pediatër zbulojnë sëmundje kongjenitale ose të fituara të veshkave dhe sistemit urinar, parandalojnë përsëritjen e tyre dhe parandalojnë dëmtimet e pakthyeshme si dështimi i veshkave.
ÇFARË ËSHTË INFEKSIONI I TRAKTIT URINAR?
SI TA DI NËSE FËMIJA IM KA INFEKSION URINAR?
Infeksioni i traktit urinar është prania e mikroorganizmave në veshka dhe në traktin urinar, i cili normalisht duhet të jetë i pastër.
Infeksioni i traktit urinar Është lloji i dytë më i zakonshëm i infeksionit tek fëmijët pas infeksioneve të rrugëve të sipërme respiratore.
Ju mund ta kuptoni atë me urinim të shpeshtë, djegie gjatë urinimit, temperaturë, dhimbje barku dhe anash, nauze, të vjella dhe ndotje. nuhatje e urinës. Temperatura mund të jetë simptoma e vetme gjatë foshnjërisë.
Infeksioni i vazhdueshëm i përsëritur mund të përbëjë rrezik për veshkat dhe duhet të hetohen kushtet themelore të tilla si pengimi, prania e gurëve dhe rrjedhja e urinës (refluksi vezikoureteral).
Është shumë e rëndësishme të filloni trajtimin e duhur herët në pacientët me infeksion të traktit urinar për të parandaluar dëmtimin e përhershëm të veshkave.
ÇFARË ËSHTË PROTEINURIA?
p>Muskuli proteinik Është një lëndë ushqyese e rëndësishme që ndihmon strukturën, riparimin e indeve dhe luftimin e infeksionit. Megjithatë, proteina mund të gjendet në gjak, jo në urinë, kur ajo gjendet në urinë, quhet proteinuri. Mund të jetë për shkak të një arsyeje të thjeshtë si ethet, ose mund të jetë shenjë e një sëmundjeje serioze të veshkave.
Zakonisht trajtohet me dietë dhe medikamente. Megjithatë, në disa raste, kërkohet një biopsi e veshkave.
ÇFARË ËSHTË SINDROMA NEFROTIKE?
Ndodh kur proteinat e nevojshme për trupin ekskretohen me urinë gjatë procesit të filtrimit të kryer nga veshkat, me fjalë të tjera, kur veshkat nuk funksionojnë. Ajo manifestohet me simptoma të tilla si ënjtje në këmbë dhe qepalla, shtim në peshë për shkak të mbajtjes së ujit dhe hipertension. Mund të ketë shumë shkaqe të sindromës nefrotike, e cila shkaktohet nga inflamacioni në indin e veshkave. Për diagnozë bëhen analizat e gjakut dhe urinës si dhe biopsia e veshkave. Pasi të zbulohen shkaqet themelore, organizohet trajtimi i duhur.
LAGIMI NATËS NË SHTRAT
Është një gjendje që e hasim shumë shpesh në fëmijëri. Mund të shkaktohet nga faktorë gjenetikë, çrregullime të zgjimit dhe faktorë hormonalë. Lajmi i mirë është se 98% nuk janë malinje. Shtimi i medikamenteve në trajtim është zakonisht rreth moshës pesë vjeçare.
MOSTRIMI URINARE DITË DHE NATË
Më shpesh është për shkak të kapacitetit të ulët të fshikëzës urinare. dhe shkaktohet nga driblimi gjatë ditës, urinimi i shpeshtë, nevoja për të shkuar në tualet.Mund të shihet si mospërmbushje. Rrallë, mund të jetë edhe me origjinë neurogjenike ose anatomike. Në rastin e fshikëzës dembel, ka një fshikëz tepër të zgjeruar. Ai është bërë i pandjeshëm ndaj sëmundjeve. Në disa pacientë mund të vërehet edhe mosmbajtje fekale që shoqëron mosmbajtjen urinare. Kjo gjendje është për shkak të mosfunksionimit neurologjik të fshikëzës dhe zorrëve.
Ne e bëjmë diagnozën përmes historisë, analizës së urinës, ultrasonografisë dhe grafikut të volumit të zbrazjes dhe e trajtojmë fëmijën me sukses dhe lehtësi.
CILAT JANË SIMPTOMAT E GURIT TË VESHKAVE TE FËMIJËT?
Tek fëmijët më të rritur, dhimbje anash, dhimbje në njërën ose të dyja anët e barkut, dhimbje në ije? , gjak në urinë, të përziera, të vjella.Megjithatë, tek fëmijët e vegjël dhe foshnjat, mund të shohim një ndryshim të ngjyrës rozë-kuqe në pelenën që qan. Infeksioni i traktit urinar shpesh shoqëron pacientët me gurë.
Tek gurët në veshka dhe sistemin urinar, kryhen teste metabolike për të përcaktuar pse zhvillohen gurët dhe trajtimi i duhur ndihmon në zvogëlimin e madhësisë së gurit dhe parandalimin e përsëritjes së tij. Në disa raste, në varësi të madhësisë dhe vendndodhjes së gurit, mund të jetë e nevojshme të thyhet guri.
ÇFARË DO TË THOTË HEMATURIA?
Është shfaqja e gjakut në urinë. Ndonjëherë mund të shihet me sy të lirë, ndërsa ndonjëherë zbulohet vetëm me mikroskop. Ka shumë shkaqe, duke filluar nga infeksioni i traktit urinar, derdhja e rërës dhe sëmundja e gurëve deri te inflamacioni në indet e veshkave, pra nefriti. Në disa raste, mund të jetë e nevojshme të kryhet një biopsi e veshkave. Diagnoza vendoset me hetim, dhe sipas diagnozës planifikohet trajtimi i duhur.
ÇFARË ËSHTË REFLUKSI VESIKURETRALE, SI TRAJTOHET?
VUR, pra refluksi vezikouretral, është kthimi i gabuar i urinës në veshka për shkak të defekti strukturor në pikën ku hapet trakti urinar në fshikëzën urinare.është për të ikur. Trajtohet me medikamente ose kirurgji endoskopike.
CILAT JANË PROBLEMET E VESHKAVE QË NDAJHEN TE FËMISHËN GJATË SHTATZANISË?
Funksionet e veshkave të fetusit në mitër mbulohen nga nëna. Urina e prodhuar nga foshnja formon lëngun në të cilin fëmija noton në mitër, i quajtur lëng amniotik. Ky lëng mbush mushkëritë dhe sistemin tretës të foshnjës, duke luajtur një rol kyç në zhvillimin e këtyre zonave. Nëse veshkat e foshnjës dështojnë, lëngu amniotik nuk do të mbushë mushkëritë dhe foshnja do të vdesë menjëherë pas lindjes. Në disa raste, trakti urinar është i ngushtë në mitër. Mund të shfaqen sëmundje të tilla si të vjella, refluksi vezikoureteral dhe kista në veshka.
Pasi gjinekologu të identifikojë këto probleme, fëmija duhet të monitorohet nga një nefrolog dhe të trajtohet para se të përkeqësohen funksionet e veshkave.
A NDODHET TENSIONI I LARTË I GJAKUT TE FËMIJËT. ?
Po… Shihet tre herë më shumë sidomos te fëmijët obezë. Presioni i gjakut duhet të matet patjetër gjatë kontrolleve të mirëqenies së fëmijëve. Shkaqet e hipertensionit ndahen në dy: parësore dhe dytësore. Ndërsa hipertensioni primar është hipertension me një shkak të panjohur, hipertensioni sekondar mund të zhvillohet për shkak të shumë faktorëve të ndryshëm si sëmundjet e veshkave dhe zemrës, sëmundjet hormonale dhe neurologjike dhe përdorimi i drogës. Pasi të përcaktohet plotësisht shkaku i hipertensionit, planifikohet trajtimi i duhur.
ÇFARË ËSHTË STENCA URETEROPELVIC?
Stenoza ureteropelvike, e përcaktuar si stenozë në traktin urinar, prish strukturën e veshkave duke e bërë të vështirë nxjerrjen e urinës nga veshka. Stenoza ureteropelvike gjithashtu mund të zbulohet tek foshnjat në mitër gjatë kontrolleve rutinë. Foshnja ndiqet, duke marrë parasysh mundësinë e rikuperimit spontan të kësaj situate. Qëllimi i trajtimit është parandalimi i dëmtimit të veshkave. Mund të ketë kushte që duhet të trajtohen me kirurgji endoskopike.
EKZAMINIMI I URINËS
Ekzaminimi urinar kërkohet për të hetuar dhe diagnostikuar sëmundjet e veshkave dhe të traktit urinar tek fëmijët. Urina duhet të merret në kushte të përshtatshme për ekzaminim dhe kulturë të urinës. Marrja e mostrës së duhur të urinës, veçanërisht tek foshnjat, nuk është një detyrë e lehtë.
Tek fëmijët, urina merret me katër metoda:
Duke futur një qese të urinës
Mbledhja e urinës në rrjedhën e mesme
Sonda (me kateter)
Marrja e urinës me shiringë (aspirimi suprapubik)
Metoda e fshikëzës urinare:
Është një metodë që përdoret tek foshnjat që nuk kanë ende kontroll urinimi, veçanërisht në pacientët ambulatorë. Urina mund të mblidhet me një qese për ekzaminimin fillestar të urinës (urinalizë e plotë), por marrja e urokulturës nuk është një metodë e besueshme. Sepse, për shkak të mikrobeve të transmetuara nga jashtë (kontaminimi), ka një normë 85% të rritjes pseudo-mikrobiale edhe pse nuk ka infeksion të vërtetë. ur. Për këtë arsye, është më e saktë të merret urokultura duke përdorur metodën e kateterit ose shiringës për urinëkulturë tek foshnjat që kanë një probabilitet të lartë për të pasur një infeksion urinar bazuar në ankesat dhe gjetjet e pacientit dhe një analizë të plotë të urinës. Në rastet kur nuk ka kushte që të merret urokultura me metodën e kateterit dhe shiringës dhe është e nevojshme të përdoret metoda e qeseve të urinës, respektimi i disa rregullave rrit probabilitetin e saktësisë së kulturës.personi lan duart si duhet me sapun. Duart pritet të thahen natyrshëm në ajër.
Fëmija shtrihet në shpinë në një vend të përshtatshëm. Së pari, zonat gjenitale, palosjet e lëkurës, anusi dhe rrethina e tij lahen dhe fshihen me garzë (jastëk) sterile dhe ujë e sapun. Ajo lihet të thahet vetë.
Qesja e urinës hiqet nga mbulesa e saj mbrojtëse. Pjesa mbi pjesën ngjitëse hiqet nga pjesa ngjitëse. Tek vajzat, palosjet e lëkurës shtrihen dhe vagina bëhet e dukshme. Fillimisht ngjitet pjesa ngjitëse e fshikëzës, duke filluar nga zona vaginë-anus, duke i kushtuar vëmendje ngjitjes së pjesës së ngushtë të fshikëzës midis vaginës dhe anusit dhe më pas ngjiten pjesët e tjera të çantës nga poshtë lart. Përkundrazi, për një djalë, ai është ngjitur nga lart poshtë në mënyrë që penisi i fëmijës të mbetet brenda çantës.
Fëmijët duhet të mbahen në një pozicion të drejtë pasi të futet fshikëza.
Urinimi nuk mund të merret brenda 30 minutave pas futjes së fshikëzës. Nëse po, çanta nuk duhet të lihet më në pritje dhe duhet zëvendësuar. Ndërkohë, përkëdhelja e zonës koksik-bel të foshnjës mund të lehtësojë marrjen e urinës. Ndërkohë, duhet të parandalohet dehidrimi në vend që t'i jepet foshnjës shumë lëngje.
Grumbullimi i urinës në mes:
Kjo është metoda e preferuar tek fëmijët me kontroll të urinës. Ka besueshmëri të lartë kur zbatohet siç duhet. Zonat gjenitale të vajzave dhe djemve pastrohen tërësisht me sapun dhe ujë. Urina që do të mblidhet nuk duhet të prekë lëkurën ose ndonjë vend tjetër në zonën gjenitale. Për këtë qëllim hapen dhe shtrihen gjethet vaginale tek vajzat; Tek djemtë, lafsha është tërhequr; Fëmijët fillojnë të urinojnë dhe
Lexo: 0
