OSTEOARTRITI; A ËSHTË KALCIFIKIMI NJË FAT I DETYRUAR?
Çfarë është Osteoartriti?
Trupi ynë konsumohet ndërsa plakemi dhe koha ndryshon trupin tonë pa edhe ne e kuptojmë atë. Pak njerëz e respektojnë vërtet shëndetin e tyre që në rininë e tyre. Ndonjëherë kushtet tona të jetesës janë të ashpra dhe punojmë me forcë fizike, dhe ndonjëherë e sforcojmë trupin tonë pa nevojë. Sëmundja, e njohur gjerësisht si artriti dhe e quajtur osteoartriti në literaturën mjekësore, është më e dukshme sëmundja e trupave të abuzuar.
Një në çdo 5 gra dhe një në çdo 10 burra mbi moshën 60 vjeç zhvillojnë osteoartrit. Kjo sëmundje na vjen ndërmend te pacientët tanë, veçanërisht dhimbjet e gjurit, ijeve, belit, shpinës dhe duarve, të cilat zakonisht shfaqen me plakjen. Vështirësi në ecje për shkak të dhimbjeve të gjurit dhe ijeve, dhimbjet e shpinës që shtohen me qëndrimin në këmbë, dhimbjet në bazën e gishtit të madh dhe zhvillimi i zgjatjeve të kockave në gishta janë çështjet për të cilat pacientët tanë ankohen më shumë. Megjithëse operacionet protetike janë pika e fundit e trajtimit të osteoartritit sot, duhen përcaktuar trajtimet e sakta që mund t'u jepen pacientëve dhe veçanërisht mjekësia parandaluese duhet zbatuar derisa të arrihet kjo metodë trajtimi.
Arsyeja më e rëndësishme. për zhvillimin e osteoartritit është probleme mekanike. Nyjet tona janë të ndjeshme ndaj mbingarkesës. Ngarkesa e tepërt, ose kryerja e vazhdueshme e lëvizjeve të caktuara gjatë gjithë jetës, bën që nyjet të fillojnë të konsumohen. Me kalimin e moshës, aftësitë vetë-riparuese dhe rinovuese të kërcit zvogëlohen. Kushtet që shkaktojnë kalcifikim sot:
1.Rritja e moshës;Rreziku i osteoartritit rritet ndjeshëm çdo vit mbi moshën 60 vjeç.
2.Pesha e tepërt;Ngarkesa që çdo trup mbart më shumë se pesha e tij ideale e rrit këtë rrezik edhe më shumë. Nga ana tjetër, ndërsa ngarkesa e ushtruar nga pesha është më e vogël në ijë, ajo është shumë më e dukshme në gju. Mendoj se një nga faktorët më të rëndësishëm këtu është mënyra se si ecim. Si rezultat i zakoneve të gabuara të këmbës, nyja e gjurit është e ekspozuar ndaj traumave në çdo hap, jashtë qëndrimit natyror. Trauma të tilla bëjnë që struktura e kërcit të bëhet edematoze me kalimin e kohës. Ndërsa kjo situatë vazhdon, Një përpjekje e vazhdueshme riparimi ndodh në kërc, gjë që shkakton osteoartritin në të ardhmen. Nëse krahasohen dy gra me të njëjtën peshë që kalojnë jetën në fushë dhe në një shtëpi pa shkallë, mund të kuptohen më mirë efektet negative të shkeljes së pakontrolluar në tokë si rezultat i punës së vazhdueshme në terren. Nga ana tjetër, nuk duhet harruar se osteoartriti mund të zhvillohet edhe tek një person i dobët.
3.Të jesh grua;Efekti i ekuilibri hormonal dhe mungesa e estrogjenit që ndryshon me moshën në strukturën e kërcit. Mendohet se është.
4.Traumat dëmtuese të kyçeve;Çfarë dua të them. këtu janë goditjet në gju. Duhen kuptuar ngjarje të tilla si kërcimi nga vende të larta dhe rënia.
5.Njëra këmbë është më shumë se 1 cm më e gjatë se tjetra;Një e vogël dhe diferencë e pakuptueshme e këmbës, gjithmonë e shkurtër Do të shkaktojë traumë në këmbë. Ndoshta do të kalojnë vite para se të vërehet një ndryshim kaq i vogël dhe personi do të zhvillojë osteoartrit.
6.Veçoritë gjenetike;Fakti është se 11 gjene janë gjenet. mendohet se kanë lidhje me kalcifikim. Megjithatë, ky efekt u zbulua të ishte jashtëzakonisht i dobët. Nyjet duhet të trajtohen ndryshe për sa i përket artritit. Për shembull, predispozicioni gjenetik për “osteoartritin eroziv”, të cilin do ta quajmë artrit të dëmtuar të dorës, është i ndryshëm dhe më i theksuar se ai i gjurit dhe ijeve. Ekziston një lidhje midis gjendjes së duarve të pacientëve të tillë dhe mundësisë që dora e pacientit të jetë në një formë të ngjashme, gjë që është veçanërisht e vërtetë për gratë.
Ato mund të renditen si më poshtë. Më të spikaturit nga këta faktorë janë mosha dhe pesha.
Si e kuptojmë që sëmundja është zhvilluar?
Besimi prej vitesh ishte se kjo sëmundje ishte zhvilluar? ishte një reumatizëm joinflamator. Megjithatë, sipas besimit tim dhe në dritën e të dhënave më të fundit, kjo tregon se sëmundja përfshin edhe një reaksion reumatik të vetin. Ky ndryshim në kuptim e afron osteoartritin me klasën e sëmundjeve të trajtueshme.
Hapi i parë në diagnostikimin e kësaj sëmundjeje është të dëgjosh ankesën tërësisht. Duhet të dimë se në cilin nyje ose nyje ka dhimbje dhe në cilën orë të ditës ndodhin këto dhimbje.Tek osteoartriti;
Dhimbja rritet me lëvizjen. Dhimbja zvogëlohet kur pushoni. Pa dhimbje në mëngjes ngritja dhe dhimbja shtohet gjatë ditës. Shkallët, palosja e gjurit gjatë namazit, ulja për të ngrënë dhe përdorimi i tualetit klasik rrit veçanërisht dhimbjen e gjurit. Ndryshimet në nyja e kofshës përparon më ngadalë sesa në gju. > Puna manuale dhe trajtimi me ujë të ftohtë gjithashtu rrit dhimbjen e duarve Dhimbja rritet me qëndrimin në këmbë, veçanërisht në bel dhe gjunjë. . Gjatë diagnozës
Një bisedë e mirë me pacientin dhe ekzaminimi i mëvonshëm është hapi i parë Filma të thjeshta të zonës së ankuar shihen Ultrasonografia, e cila përdoret nga ekspertë të fushës dhe tashmë veçanërisht në të gjitha klinikat e reumatologjisë, është gjithashtu e dobishme dhe e thjeshtë në diagnostikim. Është një test. Nëse është e nevojshme, Kërkohen teste imazherike të avancuara (MRI ose tomografi) Rrallë, është e nevojshme të dallohet me kujdes nga reumatizmat e tjerë inflamatore Marrja e një filmi. ne. Strukturat e përkeqësuara të kyçeve, ngushtimi dhe dëmtimi kuptohen këtu. Nëse një pacient mbi moshën 60 vjeç nuk po mendon për kirurgji, MRI është një ekzaminim jashtëzakonisht i panevojshëm.
Komentet e mia rreth metodave të trajtimit
Diagnoza e hershme është Hapi i parë dhe më i rëndësishëm në mjekim.. Sepse nëse trajtimi i osteoartritit nuk fillon herët, trajtimi efektiv është shumë i vështirë pasi të ndodhin ndryshime të përhershme. Metoda më efektive e trajtimit është eliminimi i faktorit që tendos nyjen. Ky faktor është humbja e peshës, pasi forma më e zakonshme e osteoartritit është në nyjen e gjurit. Bërja e sportit pjesë e jetës që nga adoleshenca është gjithashtu një formë e rëndësishme e mjekësisë parandaluese. Duhet të bëhen ndryshime në stilin e jetës. Kur bëni këtë plan, bëhen rekomandime të ndryshme në varësi të nyjës së prekur. Për shembull, dikush me osteoartrit të gjurit duhet të shmangë shkallët dhe dikush me osteoartrit të duarve duhet të shmangë thurjen e duarve ose punën e pastrimit manual. Kirurgjia është pak konfuze. Ende nuk është e qartë nëse operacionet artroskopike të kryera në nyjen e gjurit kanë ndonjë përfitim dhe artikujt shkencorë na tregojnë se nuk ka rezultate bindëse për këtë temë. Operacionet korrigjuese, pra operacionet pa proteza, mund të jenë të suksesshme vetëm në duar shumë të veçanta dhe në raste të përzgjedhura. Ka frikë serioze për operacionin protetik. Në këtë pikë, pacientët tanë, të cilët shpesh janë të moshuar, kanë Pasja e sëmundjeve shtesë si presioni i lartë i gjakut e pengon mjekun të kryejë operacion. Dihet që protezat kanë një jetëgjatësi të caktuar dhe nëse do të vendoset një protezë, pacientit i kërkohet të vijë për operacion në moshë më të madhe. Megjithatë, pavarësisht sa vjeç jemi, ne duam të jetojmë një jetë cilësore dhe të shijojmë jetën. Ndërsa është e mundur të eliminojmë dhimbjen e gjurit që na mban jashtë shtratit gjatë natës me operacion në moshën 50-vjeçare, t'i thuash pacientit që ta kryejë këtë operacion kur të jetë më i vjetër do të thotë t'i kërkosh pacientit të jetojë jetën e tij ose të saj me varfëri. cilësisë. Në këtë pikë, gjithmonë përpiqem t'i bëj vetes këtë pyetje dhe të them se çfarë do të doja nëse do të isha unë. Mendoj se do të ishte e gabuar të mos bëhej operacioni te një person 80-vjeçar dhe plot gjallëri vetëm për shkak të moshës së tij. Deri më sot, një qasje e trajtimit të bazuar në qetësues është përdorur gjithmonë në trajtimin me ilaçe. të osteoartritit. Megjithatë, dikush që merr vazhdimisht qetësues do të ketë më pak aftësi për të mbajtur kyçin e tij në pozicionin e duhur. Ndërsa ka prova në rritje se osteoartriti është gjithashtu një sëmundje reumatike pjesërisht inflamatore, përpjekja për të përdorur vetëm qetësues kundër dhimbjeve për të trajtuar këtë sëmundje është një qasje e papërshtatshme trajtimi. Megjithatë, nuk ka ilaçe që mund të konsiderohen si një zgjidhje përfundimtare në këtë drejtim, dhe metoda të ndryshme trajtimi po shfaqen bazuar në përvojat e vetë mjekëve.Është e diskutueshme nëse acidi hialuronik dhe glikozaminoglikani, të cilat janë rritur kohët e fundit dhe përshkruhen si përmirësues të kërcit. , janë vërtet efektive apo jo, por mund të jenë të dobishme në rastet e duhura. Aplikimi intra-artikular i kortizonit mund të provohet 1-2 herë në gju. Megjithatë, injeksionet e përsëritura shpesh do të rrisin shkallën e dëmtimit të kërcit të gjurit. Transplantet e kërcit, ilaçet për frenimin e hormonit të rritjes dhe trajtimet me qeliza burimore nuk kanë dhënë ende rezultate të kënaqshme. metoda kryesore e trajtimit për osteoartritin e nyjeve të shpatullave dhe shtyllës kurrizore. Është ushtrimi. Trajtimi me PRP, i cili në popull quhet trajtimi i qelizave staminale, por nuk ka të bëjë me qelizat burimore në kuptimin e tij real, është bërë gjithnjë e më i zakonshëm , për të cilën pacientët tanë po e pyesin me më shumë kureshtje kohët e fundit. Mendimi im personal për këtë çështje është se kjo metodë është joefektive dhe rezultatet e studimit nuk tregojnë një rezultat të mirë në këtë drejtim. Mos harrojmë se osteoartriti i duarve duhet të vlerësohet ndryshe. Lexo: 0
