Përdredhja testikulare i referohet rrotullimit të testikujve rreth kordonit spermatik që i ushqen ato. Incidenca e kësaj gjendje është 1/4000. Përdredhja testikulare mund të prekë meshkujt e të gjitha moshave, por është më e zakonshme tek të sapolindurit dhe adoleshentët. Ndërhyrja kirurgjikale kërkohet sa më shpejt që të jetë e mundur për trajtimin e përdredhjes së testikujve.
Çfarë është Përdredhja testikulare?
Skrotumi është një strukturë në formë qese që përmban testikujt. Ushqyerja e skrotumit sigurohet nga kordoni spermatik. Ai bën që testikujt të rrotullohen në kordonin spermatik, duke reduktuar rrjedhën e gjakut nëpër kordon, dhe ndonjëherë edhe duke e ndaluar atë. Ulja e fluksit të gjakut shkakton fillimin e papritur të dhimbjeve të forta dhe ënjtjes në testikuj.
Përdredhja e testikujve është një gjendje që kërkon ndërhyrje urgjente. Nëse ulja e qarkullimit të gjakut vazhdon për një kohë të gjatë, testikujt dëmtohen dhe bëhen të paaftë për të funksionuar. Për të shpëtuar testikujt me dëmtime minimale, pacienti duhet të operohet sapo të zbulohet përdredhja.
Çfarë e shkakton përdredhjen testikulare?
Përdredhja; rrotullim do të thotë përdredhje. Përdredhja e testikujve në kordonin spermatik, i cili siguron ushqim për skrotumin, zvogëlon rrjedhjen e gjakut në kordon. Nëse testikujt rrotullohen mbi kordonin spermatik më shumë se një herë, rrjedha e gjakut mund të ndalet plotësisht. Në këtë rast, testidi dëmtohet shumë më shpejt.
Mekanizmat që shkaktojnë përdredhje testikulare ende nuk janë sqaruar plotësisht. Megjithatë, shumica e meshkujve me përdredhje testikulare kanë një deformim të quajtur 'Bell clapper'. Deformimi i kapakëve të ziles i lejon testikujt të lëvizin lirshëm brenda skrotumit. Normalisht, testikujt nuk mund të lëvizin lehtësisht brenda skrotumit falë indit lidhor të fortë dhe mbështetës rreth tyre. Lëvizshmëria e shtuar e testikujve në deformimin e dorezës së ziles rrit rrezikun e përdredhjes. Megjithatë, nuk ka asnjë rregull që çdo mashkull me një deformim të dorezës së ziles do të përjetojë përdredhje testikulare.
Deformimi i trokitjes së ziles është një gjendje gjenetike. Deformimi shpesh prek të dy testikujt. Rrotullimi i testikulit; Mund të ndodhë disa orë pas stërvitjes së rëndë, pas një dëmtimi të vogël të testiseve ose gjatë gjumit. Rritja e shpejtë e testikujve nën ndikimin e testosteronit gjatë pubertetit rrit mundësinë e përdredhjes. Moti i ftohtë gjithashtu Është një tjetër faktor që rrit rrezikun e artritit reumatoid.
Përdredhja e testikujve vërehet veçanërisht te meshkujt e moshës 12-18 vjeç. Burrat me një histori familjare të përdredhjes së testisit janë në rrezik për përdredhje.Testikujt mund të deformohen spontanisht në një kohë të shkurtër pas përdredhjes. Kjo situatë përdredhje-detorsioni mund të ketë ndodhur tek meshkujt që ndjejnë një dhimbje të papritur në testikujt e tyre, por dhimbja largohet pa iu drejtuar ndonjë trajtimi. Kjo situatë ka tendencë të përsëritet. Sa më e fortë të jetë dhimbja e personit, aq më i rëndë zakonisht ndodh dëmtimi në testikuj.
Cilat janë simptomat e përdredhjes testikulare?
Simptomat që shihen në përdredhjen e testikujve:
- Dhimbje të forta me fillim të papritur në skrotum
- Skuqje, ënjtje në testikuj
- Dhimbje abdominale
- Vjellje, të vjella
- Testiku në këmbë në një pozicion të ndryshëm nga ai normal
- Urinim i shpeshtë
- Është në formën e temperaturës.
Meshkujt që ndjejnë dhimbje të forta në skrotum duhet të aplikojnë menjëherë në qendrën shëndetësore më të afërt. Dëmtimi i testikujve për shkak të përdredhjes mund të parandalohet me trajtim të hershëm. Burrat që përjetojnë dhimbje të forta testikulare, por dhimbja e të cilëve largohet pa trajtim, duhet të konsultohen gjithashtu me një mjek. Këta burra mund të kenë një gjendje përdredhje-detorsioni. Kjo mund të çojë në rrotullim të testisit që nuk zgjidhet spontanisht në të ardhmen. Prandaj, meshkujt që kanë këtë problem mund të kenë nevojë për operacion për të parandaluar përdredhjen.
Nëse nuk ndërhyhet në kohën e duhur përdredhja e testisit mund të zhvillohen komplikime të rënda. Këto komplikime janë si më poshtë:
Dëmtimi i testikujve: Nëse rrotullimi i testikujve nuk ndërhyhet brenda disa orësh, ulja e rrjedhjes së gjakut mund të shkaktojë dëmtim të përhershëm në testis. Nëse testiku nuk mund të ushqehet për një kohë të gjatë, ai mund të vdesë dhe ky testikul mund të duhet të hiqet kirurgjik.
Steriliteti: Dëmtimi ose humbja e testikulit mund të zvogëlojë aftësinë riprodhuese të personit.
Si kryhet operacioni me përdredhje testikulare?
Për diagnozën e përdredhjes së testikujve, mjeku fillimisht pyet pacientin se cilat janë ankesat e tij. Ai përpiqet të përcaktojë nëse simptomat që shihen tek pacienti janë për shkak të përdredhjes ose një arsye tjetër. Më pas, ai ekzaminon barkun dhe rajonin inguinal të pacientit dhe ekzaminon testikujt e tij. Përdredhje testikulare Një nga metodat diagnostikuese është ekzaminimi refleks. Mjeku gërvisht butësisht pjesën e brendshme të kofshës së pacientit në anën e prekur me një objekt të fortë. Në kushte normale, kjo shkakton kontraktimin e testisit. Megjithatë, ky refleks mund të mos shfaqet në pacientët me përdredhje. Disa teste mund të përdoren për të kuptuar nëse simptomat e pacientit janë për shkak të përdredhjes ose një arsye tjetër. Këto teste janë:
Analiza e urinës: Një status i mundshëm infeksioni kontrollohet me analizën e urinës.
Ekografia e skrotalit: Me një metodë të quajtur ultratinguj Doppler, rrjedhja e gjakut në testis mund të vizualizohet. Rrjedhja e zvogëluar e gjakut në testikuj mund të jetë një shenjë e përdredhjes. Nëse pacienti ka dhimbje të forta skrotale që zgjasin për disa orë dhe rezultatet e ekzaminimit janë të pajtueshme me përdredhjen e testisit, pacienti mund të operohet pa analiza shtesë. Për shkak se ndërhyrja e vonë ndaj përdredhjes së testikujve mund të çojë në pasoja të rënda.
Nevojitet kirurgji për të korrigjuar përdredhjen e testikujve. Ndonjëherë mjeku mund t'i deformojë testikujt e përdredhur me dorë me një metodë të quajtur metoda e 'hapjes dhe mbylljes së librit'. Megjithatë, në këtë rast, pacienti duhet të bëjë një operacion për të parandaluar përsëritjen e përdredhjes.
Kirurgjia e përdredhjes së testikujve, ose orkiopeksia, kryhet nën anestezi të përgjithshme. Gjatë operacionit, kirurgu bën një prerje të vogël në skrotum, duke e drejtuar kordonin e përdredhur spermatik. Nëse është e nevojshme, një ose të dy testikujt e pacientit qepen në skrotum. Sa më shpejt të korrigjohet testiku, aq më i lartë është mundësia e rikuperimit. Rreziku i dëmtimit të përhershëm të testisit rritet gradualisht në ndërhyrjet e kryera 6 orë pas fillimit të dhimbjes tek pacienti. Nëse ndërhyrja vonohet për 12 orë ose më shumë pas fillimit të dhimbjes, testiku i pacientit dëmtohet rëndë dhe ka një shans 75% për t'u hequr.
Torsioni i testikujve mund të shihet edhe tek foshnjat e porsalindura. Testikujt e foshnjës mund të jenë të fortë, të fryrë dhe me ngjyrë të errët. Ultratingulli përdoret për të zbuluar përdredhjen. Trajtimi i përdredhjes tek foshnjat është kirurgjikale. Marrja e vendimit për të kryer operacionin e përdredhjes së testikujve tek foshnjat mund të jetë e vështirë. Nëse foshnja lind me shenja përdredhjeje, mund të jetë tepër vonë për ndërhyrje. Do të ketë gjithashtu rreziqe që lidhen me anestezinë e përgjithshme për operacionin. Megjithatë, ndonjëherë marrja e foshnjës në operacion kursen testikulin dhe parandalon përdredhjen në testikun tjetër.
Korrigjimi i përdredhjes me operacion, bebe Mund të parandalojë që foshnja të ketë probleme të tilla si prodhimi i hormoneve riprodhuese dhe fertiliteti në të ardhmen. Kirurgjia e përdredhjes së testikujve tek të porsalindurit është një vendim që mjeku dhe familja mund të marrin së bashku. Mjeku i shpjegon familjes të gjitha avantazhet dhe disavantazhet e operacionit. Më pas zbatohen vendimet e marra sipas kërkesës së familjes.
Pas operacionit të përdredhjes së testikujve (orkiopeksia), pacienti zakonisht del nga spitali në të njëjtën ditë. Pacientët, testikujt e të cilëve janë hequr, mund të kenë nevojë të qëndrojnë në spital për një kohë. Gjatë periudhës së rikuperimit pas operacionit, mund të ketë ënjtje në skrotum për 2-4 javë. Në përgjithësi, materiali i tretshëm përdoret në qepjet e vendosura në kirurgji. Prandaj, pacienti nuk ka nevojë të shkojë për heqjen e qepjeve. Pacienti mund të aplikojë të ftohtë në testikuj për 10-20 minuta për të reduktuar dhimbjen pas operacionit.E vetmja mënyrë për të parandaluar përdredhjen e testikujve është fiksimi i testikujve në skrotum me sutura. Megjithatë, kjo procedurë zbatohet për njerëzit që kanë pasur përdredhje më parë dhe që kalojnë përdredhje.
Përdredhja e testisit është një problem shëndetësor që kërkon ndërhyrje urgjente. Me zbulimin e hershëm të përdredhjes dhe fillimin e trajtimit të nevojshëm brenda orëve të para, testikujt mund të ruhen me pak dëmtime. Ndërhyrja e vonuar në përdredhje mund të çojë në humbjen e testisit.
Mund të pyesni ekipin e ekspertëve të Spitaleve të Grupit Florence Nightingale në lidhje me përdredhjen e testikujve dhe të kërkoni sugjerime në lidhje me pyetjen tuaj. Ju mund të përdorni formularin e kontaktit në faqen tonë të internetit për të na kontaktuar.
Lexo: 11