Nyja e zorrëve tek foshnjat dhe fëmijët është një problem i rrallë shëndetësor që shkakton dhimbje të forta barku. Kjo gjendje, e cila quhet në mënyra të ndryshme si intussusception, volvulus dhe obstruksion intestinal, mund të sjellë komplikime serioze pasi pengon përparimin e lëndëve ushqyese në sistemin tretës. Përkulja e zorrës së hollë ose të trashë rreth vetes, rreth njëra-tjetrës ose rreth indeve përreth që mbajnë zorrët, është shkaku i shumicës së këtyre bllokimeve. Në obstruksionin intestinal, i cili në disa raste mund të kërkojë kirurgji, trajtimi i shpejtë është shumë i rëndësishëm për të parandaluar komplikimet. Për këtë arsye, foshnjat dhe fëmijët që shfaqin simptoma të tilla si dhimbje barku me fillim të papritur dhe të përziera duhet të dërgohen në institucionet shëndetësore dhe të ekzaminohen.
Çfarë është Nyja e zorrëve? Është një problem shëndetësor i njohur edhe si pengim i zorrëve. Kjo sëmundje, e cila është më e zakonshme sidomos tek foshnjat nën moshën 1 vjeç, shfaqet kur një pjesë e zorrëve ngjeshet duke hyrë në një pjesë tjetër dhe si pasojë zhvillohet një bllokim në rajon. Ndonëse është shumë e rrallë tek të sapolindurit dhe në katër muajt e parë të jetës, foshnjat midis 6-12 muajsh përbëjnë afërsisht 70% të rasteve të nyjeve të zorrëve. Megjithatë, sëmundja mund të ndodhë edhe tek të rriturit. Ngjitjet e indeve, veçanërisht tek ata që i janë nënshtruar një operacioni intra-abdominal, mund të predispozojnë për nyje të zorrëve. Në kushte normale, zorrët kalojnë nëpër njëra-tjetrën vazhdimisht dhe dalin jashtë. Nëse për ndonjë arsye, zorra nuk mund të kthehet nga vendi ku ka kaluar, ndodh nyja dhe lëndët ushqyese në procesin e tretjes fillojnë të dështojnë të kalojnë. Me diagnozën dhe trajtimin e menjëhershëm, nyja e zorrëve tek foshnjat zakonisht trajtohet me sukses dhe shëndeti i zorrëve nuk ndikohet negativisht. Në rast të vonesës së diagnostikimit dhe trajtimit, mund të ndodhë vdekja e indeve në indet e zorrëve në pjesën ku ndodhet obstruksioni dhe mund të dalë në pah mundësia e dëmtimit të përhershëm të zorrëve. Cilat janë. Simptomat e nyjës së zorrëve tek fëmijët?
Duke qenë se është një sëmundje që mund të shihet në foshnjëri, prindërve të foshnjave që kanë probleme me dhimbje barku shpesh u bëhen pyetje si për të kuptuar nyjëtimin e zorrëve tek foshnjat dhe cilat janë simptomat e obstruksionit të zorrëve tek foshnjat. Ndër simptomat e nyjës së zorrëve tek foshnjat janë:
- Humbja e oreksit
- Dhimbjet e barkut (dhimbjet e stilit të dhimbjes së barkut) që vijnë në formën e ngërçeve periodike dhe shkaktojnë lëvizja e tërheqjes së këmbëve drejt barkut tek foshnjat
- Kapsllëku
- Të vjellat
- Distensioni abdominal
- Zvogëlimi i lëvizjeve të zorrëve
- Dhimbje gazi dhe vështirësi në kalimin e gazrave
- Gjaku nga rektumi (në formën e pelte luleshtrydhe)
Ankesat për nyje të zorrëve tek fëmijët zakonisht fillojnë me të vjella . Të vjellat, të cilat përmbajnë ushqimet e konsumuara nga foshnja ose fëmija, me kalimin e kohës marrin një pamje të verdhë dhe jeshile. Simptoma e parë e dukshme e obstruksionit të zorrëve mund të konsiderohet kjo e vjella e verdhë-jeshile. Obstruksioni bën që zorrët të fryhen mbrapsht me kalimin e kohës dhe kjo situatë sjell me vete distension abdominal. Kur muret e zorrëve bëhen edematoze, fillon gjakderdhja nga këto zona, shfaqet gjakderdhja e kuqe ose rozë nga anusi, afër konsistencës së pelte. Simptoma e dytë e spikatur e nyjës së zorrëve është kjo gjakderdhje. Çfarë e shkakton nyjën e zorrëve tek foshnjat?
Nyja e zorrëve vërehet në foshnjëri dhe më shpesh midis 6-10 muajsh. Obstruksioni i zorrëve tek foshnjat e këtij muaji zakonisht ndodh kur pjesa e fundit e zorrës së hollë është ngecur në pjesën e parë të zorrës së trashë. Diarreja, për shkak të rritjes së lëvizjeve të zorrëve, është një faktor rreziku për nyjëtimin e zorrëve. Zorra e hollë, pjesa e fundit e së cilës është e pasur me inde limfatike, fryhet dhe trashet për shkak të ndonjë sëmundjeje infektive në foshnjëri. Kjo mund të çojë në nyje të zorrëve duke parandaluar që zorrët të kthehen nga zona ku kalojnë. Përveç këtyre, sëmundjet inflamatore kronike si polipet në zorrë, kanceret me origjinë nga zorrët, herniet, ngjitjet pas operacionit, divertikuliti dhe sëmundja e Crohn-it mund të shkaktojnë gjithashtu nyje të zorrëve tek foshnjat.
Si është trajtimi i nyjeve të zorrëve tek fëmijët? Me ndihmën e një ekografie abdominale mund të përcaktohet nëse ka bllokim në zorrë apo jo. Procedurat e trajtimit dhe përcjelljes në intussusceptimin intestinal kryhen nga njësitë e kirurgjisë pediatrike. Foshnjat e diagnostikuara me obstruksion intestinal shtrohen në spital dhe zakonisht fillojnë terapinë me antibiotikë. Bëhen analizat e nevojshme të gjakut ndërkohë që vazhdon trajtimi intravenoz me antibiotikë. Në varësi të gjendjes së obstruksionit, preferohet ai i përshtatshëm midis opsioneve të trajtimit kirurgjik ose jokirurgjikal. Sigmoidoskopia, e cila është një nga opsionet e trajtimit jo-kirurgjikal, është një aplikim trajtimi që mund të provohet nëse pengimi është në zorrën e trashë sigmoid, që është pjesa e fundit e zorrës së trashë. Për këtë procedurë, një tub fleksibël (sigmoidoskop) futet nga rektumi në zorrën e trashë. Një pjesë e ajrit pompohet përmes tubit për të hapur zorrën e trashë.
Operacioni i përmendur zakonisht është i mjaftueshëm për të hapur bllokimin. Megjithatë, duke qenë se ekziston një probabilitet i lartë për t'u ripërkulur në të njëjtën pikë, mjeku mund të rekomandojë kirurgji. Një tjetër procedurë e ngjashme është kolonoskopia. Në këtë proces mund të tentohet të hapen bllokimet në fillim të zorrës së trashë. Aplikimet e reduktimit jo-kirurgjikal kanë disa avantazhe të tilla si moskërkimi i anestezisë dhe rreziku i ngjitjeve intra-abdominale. Megjithatë, në shumicën e rasteve, kirurgjia është e nevojshme pasi një rikuperim i plotë nuk mund të arrihet pas procedurës. Metodat jo-kirurgjikale, të njohura si reduktimi i kontrastit me ajër dhe kontrastit të lëngshëm, kanë shumë gjasa të rifillojnë dhe shumica e recidivave ndodhin brenda tre ditëve të para. Plani i trajtimit që do të ndjekë trajtimet jokirurgjikale do të përcaktohet duke parë gjendjen shëndetësore të pacientit dhe ashpërsinë e pengimit. Operacioni është planifikuar për pacientët që nuk mund të trajtohen me këto procedura ose që kanë përsëritje. Kirurgjia e obstruksionit të zorrëve tek fëmijët
Në rast të nyjës së zorrëve, qëllimi i trajtimit është heqja e pengesës. sa më shpejt të jetë e mundur dhe të rivendosë funksionet e zorrëve në një gjendje të shëndetshme. është të sigurohet që ajo të vazhdojë. Për këtë arsye, obstruksionet intestinale që nuk mund të trajtohen me aplikime jokirurgjikale si reduktimi i ajrit duhet të trajtohen duke planifikuar një operacion kirurgjik. Në rast të diagnozës dhe trajtimit të vonuar dhe nyjeve të avancuara të zorrëve, trajtimi duhet të kryhet me ndërhyrje të drejtpërdrejtë kirurgjikale pa provuar metoda të tjera. Kirurgjia e obstruksionit të zorrëve tek foshnjat mund të kryhet me kirurgji të hapur ose kirurgji të mbyllur (laparoskopike). Cila metodë do të preferohet varet nga gjendja e pacientit, shkalla e obstruksionit dhe ndërlikimet që zhvillohen. Në operacion hiqet pjesa problematike e zorrës ku zhvillohet pengesa dhe bashkohen dy skajet e shëndetshme të zorrës. Operacioni kryhet me anestezi të përgjithshme, i shoqëruar nga një anesteziolog pediatrik. Në operacionin e mbyllur, mjafton të bëhen prerje 0,5-1 cm nga disa zona të ndryshme të barkut dhe nga një zonë afër kërthizës. Operacioni kryhet me ndihmën e shkopinjve specialë të laparoskopisë të futura përmes prerjeve të tjera, ndërsa pjesa e brendshme e barkut shikohet duke vendosur një aparat fotografik pranë kërthizës. Në operacionin e hapur bëhet një prerje e vetme dhe pak më e madhe dhe operacioni kryhet me metoda tradicionale. Në të dyja operacionet bëhen ndërhyrjet e nevojshme për të eliminuar intussusceptimin intestinal. Në rastet e pengesave që nuk mund të zgjidhen ndryshe, pjesa përkatëse e zorrës hiqet. Më pas qepen prerjet dhe ndërpritet operacioni. Edhe pse ndryshon sipas metodës së operacionit, pacientët që mbahen nën kontroll në spital për një ose disa ditë, dalin nga mjeku, nëse e gjykon të arsyeshme, aplikojnë në institucionin shëndetësor dhe bëjnë ekzaminimet dhe analizat e nevojshme. Duke siguruar diagnozën dhe trajtimin e hershëm të nyjeve të zorrëve, ju mund të parandaloni zhvillimin e problemeve të përhershme shëndetësore tek fëmija juaj.
Çfarë duhet t'i kushtojmë vëmendje pas trajtimit?
Është vënë re. se 10% e pacientëve kanë përsëritje në 24 orët e para pas trajtimit.duhet ndjekur me vëmendje.
Ai filloi të ushqehej me rekomandimin e mjekut tuaj Pas operacionit, një dietë 3-javore (larg nga ushqimet e shpejta, çokollata, pijet acidike) me grupe ushqimesh që nuk do të jenë të rënda dhe të huaja për zorrët (ushqime me fibra, mish dhe peshk i kuq, ushqime me drithëra të plota, perime me gjethe jeshile. frutat e kuqe) dhe ushqimet që do të forcojnë imunitetin dhe grupet e vitaminave duhet të mbështeten. Duhet pasur kujdes që fëmija të mos ketë kapsllëk ose diarre. Ju mund të parandaloni zhvillimin e problemeve të përhershme shëndetësore tek fëmija juaj duke siguruar diagnozën dhe trajtimin e hershëm të nyjeve të zorrëve.
Lexo: 2
- Humbja e oreksit
- Dhimbjet e barkut (dhimbjet e stilit të dhimbjes së barkut) që vijnë në formën e ngërçeve periodike dhe shkaktojnë lëvizja e tërheqjes së këmbëve drejt barkut tek foshnjat
- Kapsllëku
- Të vjellat
- Distensioni abdominal
- Zvogëlimi i lëvizjeve të zorrëve
- Dhimbje gazi dhe vështirësi në kalimin e gazrave
- Gjaku nga rektumi (në formën e pelte luleshtrydhe)
Çfarë e shkakton nyjën e zorrëve tek foshnjat?
Nyja e zorrëve vërehet në foshnjëri dhe më shpesh midis 6-10 muajsh. Obstruksioni i zorrëve tek foshnjat e këtij muaji zakonisht ndodh kur pjesa e fundit e zorrës së hollë është ngecur në pjesën e parë të zorrës së trashë. Diarreja, për shkak të rritjes së lëvizjeve të zorrëve, është një faktor rreziku për nyjëtimin e zorrëve. Zorra e hollë, pjesa e fundit e së cilës është e pasur me inde limfatike, fryhet dhe trashet për shkak të ndonjë sëmundjeje infektive në foshnjëri. Kjo mund të çojë në nyje të zorrëve duke parandaluar që zorrët të kthehen nga zona ku kalojnë. Përveç këtyre, sëmundjet inflamatore kronike si polipet në zorrë, kanceret me origjinë nga zorrët, herniet, ngjitjet pas operacionit, divertikuliti dhe sëmundja e Crohn-it mund të shkaktojnë gjithashtu nyje të zorrëve tek foshnjat.
Si është trajtimi i nyjeve të zorrëve tek fëmijët? Me ndihmën e një ekografie abdominale mund të përcaktohet nëse ka bllokim në zorrë apo jo. Procedurat e trajtimit dhe përcjelljes në intussusceptimin intestinal kryhen nga njësitë e kirurgjisë pediatrike. Foshnjat e diagnostikuara me obstruksion intestinal shtrohen në spital dhe zakonisht fillojnë terapinë me antibiotikë. Bëhen analizat e nevojshme të gjakut ndërkohë që vazhdon trajtimi intravenoz me antibiotikë. Në varësi të gjendjes së obstruksionit, preferohet ai i përshtatshëm midis opsioneve të trajtimit kirurgjik ose jokirurgjikal. Sigmoidoskopia, e cila është një nga opsionet e trajtimit jo-kirurgjikal, është një aplikim trajtimi që mund të provohet nëse pengimi është në zorrën e trashë sigmoid, që është pjesa e fundit e zorrës së trashë. Për këtë procedurë, një tub fleksibël (sigmoidoskop) futet nga rektumi në zorrën e trashë. Një pjesë e ajrit pompohet përmes tubit për të hapur zorrën e trashë.
Operacioni i përmendur zakonisht është i mjaftueshëm për të hapur bllokimin. Megjithatë, duke qenë se ekziston një probabilitet i lartë për t'u ripërkulur në të njëjtën pikë, mjeku mund të rekomandojë kirurgji. Një tjetër procedurë e ngjashme është kolonoskopia. Në këtë proces mund të tentohet të hapen bllokimet në fillim të zorrës së trashë. Aplikimet e reduktimit jo-kirurgjikal kanë disa avantazhe të tilla si moskërkimi i anestezisë dhe rreziku i ngjitjeve intra-abdominale. Megjithatë, në shumicën e rasteve, kirurgjia është e nevojshme pasi një rikuperim i plotë nuk mund të arrihet pas procedurës. Metodat jo-kirurgjikale, të njohura si reduktimi i kontrastit me ajër dhe kontrastit të lëngshëm, kanë shumë gjasa të rifillojnë dhe shumica e recidivave ndodhin brenda tre ditëve të para. Plani i trajtimit që do të ndjekë trajtimet jokirurgjikale do të përcaktohet duke parë gjendjen shëndetësore të pacientit dhe ashpërsinë e pengimit. Operacioni është planifikuar për pacientët që nuk mund të trajtohen me këto procedura ose që kanë përsëritje. Kirurgjia e obstruksionit të zorrëve tek fëmijët
Në rast të nyjës së zorrëve, qëllimi i trajtimit është heqja e pengesës. sa më shpejt të jetë e mundur dhe të rivendosë funksionet e zorrëve në një gjendje të shëndetshme. është të sigurohet që ajo të vazhdojë. Për këtë arsye, obstruksionet intestinale që nuk mund të trajtohen me aplikime jokirurgjikale si reduktimi i ajrit duhet të trajtohen duke planifikuar një operacion kirurgjik. Në rast të diagnozës dhe trajtimit të vonuar dhe nyjeve të avancuara të zorrëve, trajtimi duhet të kryhet me ndërhyrje të drejtpërdrejtë kirurgjikale pa provuar metoda të tjera. Kirurgjia e obstruksionit të zorrëve tek foshnjat mund të kryhet me kirurgji të hapur ose kirurgji të mbyllur (laparoskopike). Cila metodë do të preferohet varet nga gjendja e pacientit, shkalla e obstruksionit dhe ndërlikimet që zhvillohen. Në operacion hiqet pjesa problematike e zorrës ku zhvillohet pengesa dhe bashkohen dy skajet e shëndetshme të zorrës. Operacioni kryhet me anestezi të përgjithshme, i shoqëruar nga një anesteziolog pediatrik. Në operacionin e mbyllur, mjafton të bëhen prerje 0,5-1 cm nga disa zona të ndryshme të barkut dhe nga një zonë afër kërthizës. Operacioni kryhet me ndihmën e shkopinjve specialë të laparoskopisë të futura përmes prerjeve të tjera, ndërsa pjesa e brendshme e barkut shikohet duke vendosur një aparat fotografik pranë kërthizës. Në operacionin e hapur bëhet një prerje e vetme dhe pak më e madhe dhe operacioni kryhet me metoda tradicionale. Në të dyja operacionet bëhen ndërhyrjet e nevojshme për të eliminuar intussusceptimin intestinal. Në rastet e pengesave që nuk mund të zgjidhen ndryshe, pjesa përkatëse e zorrës hiqet. Më pas qepen prerjet dhe ndërpritet operacioni. Edhe pse ndryshon sipas metodës së operacionit, pacientët që mbahen nën kontroll në spital për një ose disa ditë, dalin nga mjeku, nëse e gjykon të arsyeshme, aplikojnë në institucionin shëndetësor dhe bëjnë ekzaminimet dhe analizat e nevojshme. Duke siguruar diagnozën dhe trajtimin e hershëm të nyjeve të zorrëve, ju mund të parandaloni zhvillimin e problemeve të përhershme shëndetësore tek fëmija juaj.
Çfarë duhet t'i kushtojmë vëmendje pas trajtimit?
Është vënë re. se 10% e pacientëve kanë përsëritje në 24 orët e para pas trajtimit.duhet ndjekur me vëmendje.
Ai filloi të ushqehej me rekomandimin e mjekut tuaj Pas operacionit, një dietë 3-javore (larg nga ushqimet e shpejta, çokollata, pijet acidike) me grupe ushqimesh që nuk do të jenë të rënda dhe të huaja për zorrët (ushqime me fibra, mish dhe peshk i kuq, ushqime me drithëra të plota, perime me gjethe jeshile. frutat e kuqe) dhe ushqimet që do të forcojnë imunitetin dhe grupet e vitaminave duhet të mbështeten. Duhet pasur kujdes që fëmija të mos ketë kapsllëk ose diarre. Ju mund të parandaloni zhvillimin e problemeve të përhershme shëndetësore tek fëmija juaj duke siguruar diagnozën dhe trajtimin e hershëm të nyjeve të zorrëve.
Lexo: 2
