Dështimi për të lindur brenda 42 javëve nga periudha e fundit e menstruacioneve quhet shtatzani me kalim kohe ose pas lindjes. Është e rëndësishme të bëhet një diagnozë e saktë, pasi lindjet e vona, ashtu si lindjet e parakohshme, mbartin rrezikun e dëmtimit të foshnjës. Vërehet se rreth 6 për qind e shtatzënive e kalojnë javën e 41-të, dhe 3/1000 e kalojnë javën e 42-të. Në prani të orëve të ditës, në shumicën e rasteve nuk ka asnjë shkak themelor. Predispozita gjenetike përmendet në 33-50% të rasteve. Gjithashtu sugjerohet se, shumë rrallë, disa çrregullime hormonale të sekretuara nga foshnja dhe që mendohet se nisin lindjen mund të jenë shkaku.
Faktorë të tjerë rreziku:
* Shtatzënia e parë
* Prania e një fëmije mashkull
* Obeziteti i nënës së ardhshme
* Mosha e avancuar e nënës
* Foshnja djali
* Gjenetika
Rreziqet në shtatzënitë afatgjata
Rreziku i sindromës së aspirimit të mekoniumit në një në çdo 4 foshnja
Fëmija i madh
Fëmija i mbaron uji
Infeksion i rëndë i membranave të shtatzënisë
Ndarja e hershme e foshnjës partneri
Hipertensioni
Rreziku i gjakderdhjes pas lindjes
lindja e vdekur ( ky rrezik rritet ndjeshëm gjatë 41 javësh. Rreziku i vdekjes: 1.2/1000 gjatë 41 javëve; 1.9/1000 gjatë 42 javësh)
Çfarë mund të jetë e kryer?
Gjetjet e bazuara në prova tregojnë se nëse lindja nuk ka filluar në fund të 41 javëve, fillimi artificial i lindjes me metodën më të përshtatshme për pacientin (induksioni i lindjes) është metoda më pak e rrezikshme si për nënën ashtu edhe për foshnjën dhe kjo praktikë rrit normat e prerjes cezariane dhe tregon se nuk rrit
Qasja alternative: Pritja me monitorim të afërt - Menaxhimi i pritjes është një alternativë ndaj induksionit. Shtatzënitë e menaxhuara në pritshmëri zakonisht i nënshtrohen vlerësimit fetal dy herë në javë duke filluar në javën 41+0 (ose menjëherë pas kësaj). Një test jo stresi plus vlerësimi i vëllimit të lëngut amniotik ose profilit biofizik mund të përdoret për monitorimin antenatal. Megjithatë, pacientët që zgjedhin opsionin e pritjes; sipër Ata duhet të kuptojnë rreziqet e përfshira.
Lexo: 0
