Shumica e lëndimeve në zonën e dorës shkaktohen nga prerjet e tendinit. Ndërsa tendinat fleksore të gishtave preken në prerje në anën pëllëmbë të dorës dhe kyçit të dorës (pëllëmbës), tendinat ekstensore preken në prerje në anën dorsale (majë e dorës).
Flexor. Tendinat
Tendinat fleksore të dorës janë të prekura.Këto janë struktura të vendosura në pëllëmbën e dorës, duke filluar nga parakrahu dhe duke u shtrirë deri te kockat e gishtave dhe duke lejuar gishtat të përkulen. Tetivat fleksore mund të dëmtohen si rezultat i situatave të tilla si prerja e pëllëmbës, shtypja e dorës ose marrja e një goditjeje depërtuese. Ky lloj dëmtimi, i cili nuk duket të jetë një plagë e rëndësishme kur shikohet nga jashtë, është shumë i rëndësishëm për funksionin e dorës. Ndërsa tendoni fleksor dëmtohet vetëm në disa raste, në raste të tjera mund të këputet drejtpërdrejt. Nëse tendoni fleksor lëndohet, pacienti nuk mund të përkulë gishtat dhe në rast të këputjes së tendinave, gishtat mund të lëvizin mbrapa si gome, pasi struktura që mban gishtat është e shkatërruar.
Në rast të Lëndimet e tendinit fleksor, në rast të këputjes së tendinit nuk mund të aplikohet asnjë metodë trajtimi përveç kirurgjisë. Gjatë ndërhyrjes kirurgjikale, këputja e tendinit fleksor dhe prerjet vaskulare dhe nervore, nëse ka, riparohen.
Procesi i trajtimit duhet të vazhdojë pas operacionit; Mund të ndryshojë në varësi të shkallës, formës dhe zonës së dëmtuar të dëmtimit. Në të gjitha rastet, kërkohet një proces rehabilitimi për të rifituar funksionin e humbur të dorës. Përveç këtij procesi rehabilitimi, pajisje mjekësore si splinat mund të përdoren gjithashtu për të rregulluar tendinën.
Tendinat zgjatues
Si rezultat i dëmtimit të tendinave ekstensore, ngritja e gishtave të dorës së gishtave. dhe kyçi i dorës lart bëhet shumë i dhimbshëm dhe madje i pamundur.mund të vijë. Anestezia mund të përdoret gjatë ekzaminimit të një dëmtimi të tendinit ekstensor. Në këtë mënyrë mund të lëvizin gishtat që normalisht nuk mund të lëvizin dhe kuptohet serioziteti i situatës. Përveç kësaj, kontrollohen lëvizjet e kyçit të dorës së pacientit ndërsa pacienti është zgjuar dhe pacientit i kërkohet të vendosë dorën mbi tavolinë dhe të ngrejë gishtat një nga një. Është e mundur të rikthehet tendoni ekstensor në gjendjen e mëparshme me ndërhyrje kirurgjikale. Kjo metodë e ndërhyrjes kirurgjikale zakonisht rikthen tendinin e grisur ose të dislokuar. Realizohet me dyfishim. Në disa lëndime, zonat afër nyjeve të gishtave janë të dëmtuara. Struktura e tendinit është mjaft e hollë në këto rajone. Prandaj, ndërsa tendina e grisur ose e zhvendosur është duke u qepur, nyjet e gishtërinjve mund të kenë nevojë të rregullohen me tel për të parandaluar që këto qepje të bien dhe problemi të mos përsëritet. Metoda të tilla si splinting dhe aplikimi i unazës së gishtit mund të përdoren si metoda trajtimi për dëmtimet që ndodhin si rezultat i ndarjes së tendinit ekstensor nga pika e lidhjes së tij në nyje. Në këtë trajtim, aplikohet për të afruar tendinin me vendin ku është ndarë dhe për ta ribashkuar.
Për shkak të veçorive strukturore të tendinit ekstensor, lirimi i tendinit të qepur mund të vërehet pas kirurgji. Për të parandaluar këtë situatë dhe për të siguruar një rikuperim të plotë, trajtimi me splint aplikohet për 5 javë pas operacionit. Krahas trajtimit të splintës, rehabilitimi është gjithashtu i rëndësishëm në procesin e trajtimit. Faktorë të tjerë që ndikojnë në procesin e trajtimit ekstensor janë niveli i dëmtimit, lloji i dëmtimit, metoda kirurgjikale e aplikuar, struktura dhe motivimi i pacientit dhe fillimi i hershëm i rehabilitimit.
Rëndësia e ndërhyrjes së hershme në prerjet e tendinit.
Kujdesi ndaj prerjeve të tendinit Një pikë tjetër e rëndësishme është se ndërhyrja kundër dëmtimeve duhet të kryhet në një kohë shumë të shkurtër. Si pasojë e ndërhyrjes së vonuar, funksioni i dorës nuk mund të rikthehet plotësisht dhe mund të ndodhin situata që mund të shkaktojnë vështirësi në ndërhyrjen kirurgjikale. Për shembull, nëse trajtimi i një tendini që është dëmtuar, por jo i këputur, vonohet, tendoni mund të këputet plotësisht gjatë këtij procesi. Në këtë rast, pacienti vuan shumë më tepër dhimbje dhe metoda e trajtimit që do të aplikohet bëhet më e ndërlikuar. Një shembull tjetër është se si rezultat i vonesës së procedurës kirurgjikale për tendinën e këputur, gjatësia e tendinit shkurtohet për shkak të tërheqjes së muskulit në të cilin është ngjitur tendina dhe bëhet e pamundur lidhja e dy skajeve të tendinit të këputur. .
Rëndësia e rehabilitimit në dëmtimet e tendinit
Qëllimi i fazës së rehabilitimit, i cili kryhet gjatë trajtimit të lëndimeve të tendinit, është të sigurojë përdorimin e lëndimeve të rikuperuara dhe korrigjojnë indet e dorës së dëmtuar në shkallën më të lartë të mundshme dhe për ta kthyer dorën sa më afër gjendjes së saj funksionale dhe estetike para dëmtimit. është gruaja e tij. Përveç kësaj, rehabilitimi ndihmon në eliminimin e komplikimeve që mund të ndodhin pas operacionit.
Lëndimet e Tindonit në dorë janë raste shumë të rëndësishme që mund të rezultojnë në humbje të plotë të funksionit të dorës. Trajtimi i lëndimeve të tendinit të dorës është i mundur, por trajtimi nuk duhet të vonohet.
Lexo: 0
