Kanceri i gjirit dhe ushqimi
PERMBLEDHJE
Kanceri i gjirit është tumori malinj më i zakonshëm tek gratë. Pas kancerit të mushkërive në Vdekjet e lidhura me kancerin. Ajo vjen në vendin e dytë.
Kequshqyerja dhe humbja e peshës konsiderohen si një nga shkaqet më të rëndësishme të vdekjes tek pacientët me kancer. Kaheksi; Përkufizohet si një sindromë komplekse e përbërë nga anoreksia, humbja e peshës, humbja e indit dhjamor, indit muskulor dhe ndryshimet metabolike në pacientët me kancer.Përcaktimi i statusit të ushqyerjes në pacientët me kancer synon të vlerësojë statusin e kequshqyerjes së pacientëve me rrezik të lartë dhe të përgatisë një studim gjithëpërfshirës. program ushqimor i përshtatshëm për ta. Mbështetja ushqimore duhet të fillojë në momentin e diagnozës dhe duhet të përfshihet në planin e trajtimit në të gjitha fazat e sëmundjes.Ushqyerja duhet të jetë kryesisht nga goja.Mbështetja ushqimore orale rekomandohet për pacientët që nuk mund të marrin ushqim adekuat nga goja. Në pacientët që nuk mund të plotësojnë nevojat e tyre ushqimore ditore nga goja, ushqyerja me tubacion enteral duhet të fillojë sa më shpejt që të jetë e mundur.Ushqyerja parenteral duhet të përdoret vetëm në rastet kur trakti gastrointestinal nuk është i përshtatshëm, si keqpërthithje e rëndë, fistula me fluks të lartë, dismotilitet dhe dhimbje barku. Ushqyerja duhet të mbështetet me elektrolite, elementë gjurmë dhe vitamina. Për shkak se shënuesit e stresit oksidativ janë rritur dhe nivelet e antioksidantëve janë ulur te pacientët me kancer.
Fjala kyçe: Kanceri i gjirit, Kaheksia, Mbështetja ushqyese. , Ushqyerja në pacientët me kancer
HYRJE
Gjoksi femëror përbëhet nga yndyra, indi lidhor dhe shumë gjëndra të vogla qumështore. Kanceri i gjirit zakonisht shfaqet si një masë në indin e gjirit, por shumica e gungave të gjirit nuk janë kanceroze. Kanceri i gjirit është sëmundja malinje më e zakonshme tek femrat dhe renditet e dyta në vdekjet e lidhura me kancerin, pas kancerit të mushkërive.Kanceri i gjirit gjithashtu shihet rrallë tek meshkujt. Kanceri i gjirit shfaqet në 1 në çdo 100,000 meshkuj. Ai përbën më pak se 1% të të gjithë kancereve të gjirit. Kanceri i gjirit është i rrallë para moshës 30 vjeç dhe rritet me shpejtësi në vitet riprodhuese pas kësaj moshe. Kjo rritje vazhdon pas menopauzës. Vazhdon të rritet ngadalë.Kanceri i gjirit është më i zakonshëm tek gratë mbi 40 vjeç. Faktori më i rëndësishëm i rrezikut për zhvillimin e kancerit të gjirit është mosha. Më pas është një histori familjare e kancerit të gjirit. Format e transmetuara gjenetikisht përbëjnë 10% të të gjithë kancereve të gjirit dhe vlen të përmendet se pacientët e këtij grupi janë në moshë më të re dhe kanë një incidencë më të lartë të kancerit në të dyja gjinjtë.
Përben 30% të kancereve të femrave në SHBA dhe 25-28% të kancereve femra në Turqi. Rreziku i zhvillimit të kancerit të gjirit në jetën e një gruaje është% Është 10-12.8ose 1:8-1:10.Ndërsa frekuenca e kancerit të gjirit në vendin tonë ishte 37.3/100.000 në vitin 2006, vlerësohet se kjo normë ka ka arritur në 50/100,000, sipas studimeve të kryera nga Ministria e Shëndetësisë në vitet e fundit.
SIMPTOMAT DHE EKSTRINIMI I Kancerit të gjirit
Simptomat e gjirit kanceri ndryshon në varësi të shkallës së përhapjes së sëmundjes në trup dhe nga personi në person. Megjithëse kanceri i gjirit shfaqet në fillim pa dhimbje në shumicën e grave, thuhet gjithashtu se do të vërehen simptomat e mëposhtme.
- Prania e një mase në gji
- Shfaqja e gjirit. i gjirit në formën e një lëvozhge portokalli,
- Tërheqja e thithkës pavarësisht nga shkaqet e lindura,
- Shkarkimet e përgjakshme ose jo të përgjakshme nga thithka,
- Ulçera, skuqja dhe edema në lëkurën e gjirit,
- Ënjtja dhe edema në nyjet limfatike dhe krahu, etj. shihen të jenë të rëndësishme
Megjithëse shumica e masave të prekshme në gji nuk janë kancer, gratë duhet të marrin masa paraprake kur vërejnë një masë të ndryshme në gji.Diagnoza e hershme e kancerit siguron zbulimin e hershëm përpara se të shfaqen simptomat e sëmundjes. Qëllimi i diagnostikimit të hershëm është të reduktojë vdekjet nga kanceri, të rrisë mundësinë e trajtimit dhe të zgjasë kohën e mbijetesës.
Kanceri i gjirit përhapet fillimisht në nyjet limfatike rajonale dhe shpesh përfshin nyjet limfatike të sqetullës. Qelizat e kancerit që tejkalojnë nyjet limfatike rajonale mund të hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe të përhapen në mushkëri, pleurë, kocka, mëlçi, peritoneum, gjëndrat mbiveshkore, trurin dhe vezoret, përkatësisht.
Vetëekzaminimi i gjirit( KKMM), Ekzaminimi Klinik i Gjirit (CMM)Mamografia është një metodë e zakonshme depistuese që përdoret në diagnostikimin e kancerit të gjirit. janë temat. Ndërsa mamografiapranohet si një 'standard i artë', BSE dhe KMM kanë një efekt të ulët të uljes së vdekshmërisë. Diagnoza e hershme shkakton 30% të vdekjeve nga kanceri i gjirit. E zvogëlon shkallën.
FAZET E KANCERI TË GJIRIT
Sëmundja e kancerit klasifikohet sipas Sistemi TNM. Prandaj, sëmundja klasifikohet si më poshtë duke vlerësuar shkallën e përhapjes së tumorit(T), sëmundjen e nyjeve limfatike(N)dhe përhapjen e sëmundjes në organe të tjera ( M).
T0. Nuk ka tumor
T1 Tumori ka një diametër deri në 2 cm
T2 Tumori ka një diametër deri në 5 cm
T3 Tumori ka një diametër mbi 5 cm
T4 Tumori është përhapur në lëkurë ose në indet përreth gjirit
TX Nuk mund të përcaktohet nëse tumori është përhapur p>
N0 Nyjet limfatike nuk janë të infektuara
N1 Tumori është përhapur në nyjet limfatike axillare ka arritur
N2-3 Tumori ka arritur në nyjet limfatike të sqetullës dhe / ose anije të mëdha në kafaz të kraharorit; Nyjet limfatike nuk lëvizin më mes tyre ose kundër indeve përreth
NX Nuk mund të vendoset nëse nyja limfatike do të sëmuret
M0 Nuk ka përhapje (metastaza) në organet e tjera
M1 Tjetër Ka përhapje në organe. Për shembull: në kocka dhe mushkëri
MX Nuk mund të vendoset për përhapjen në organe të tjera. (12)
LLOJET E Kancerit të gjirit
Kur qelizat e kancerit të gjirit ekzaminohen nën një mikroskop, vërehet se ka janë lloje të ndryshme. Në disa raste, një tumor i vetëm i gjirit A mund të jetë një kombinim i këtyre, ose një përzierje e kancerit invaziv dhe in situ. Dhe në disa lloje të rralla të kancerit të gjirit, qelizat kancerogjene mund të mos formojnë fare tumor.
Karcinoma duktale in situ
Karcinoma duktale in situ (DCIS)konsiderohet kanceri i gjirit joinvaziv ose parainvaziv Dallimi midisDCISdhe kancerit invaziv është përmes mureve të kanalit.Ai nuk përhapet në indet përreth gjirit. Sepse DCIS nuk mund të japë metastaza jashtë gjirit.DCISkonsiderohet si një parakanceroz, në disa raste Ai përfundimisht mund të përparojë në kancer invaziv. Pothuajse të gjitha gratë e diagnostikuara në këtë fazë të hershme mund të trajtohen.
Karcinoma duktale invazive (infiltrative)
Ky është lloji më i zakonshëm i kancerit të gjirit. Invaziv. (ose infiltrative) Karcinoma duktale (IDC) fillon në kanalin e qumështit të gjirit, depërton në murin e kanalit dhe rritet në indin yndyror të gjirit. Në këtë pikë, ai përhapet përmes sistemit limfatik dhe gjakut në pjesë të tjera të trupi. (metastaza)mund të përhapet.
Karcinoma lobulare invazive (ose infiltrative)
Karcinoma lobulare invazive (LAC) Fillon në gjëndrat prodhuese të qumështit (lobulat). Si IDC, mund të përhapet (metastazojë) në pjesë të tjera të trupit. Zbulimi i karcinomës lobulare invazive me anë të një manogrami tregon karcinomën duktale invazive. Është më e vështirë se karcinoma.
Kanceri inflamator i gjirit
Kanceri inflamator i gjirit (IBC) është forma më agresive e kancerit të gjirit që manifestohet me përfshirjen e lëkurës së gjirit. IBC përbën 1-6% të të gjithë kancereve të gjirit.
Zakonisht ka një ënjtje ose tumor në njërin gji. Në kancerin inflamator të gjirit (IMK), lëkura e gjirit duket e kuqe dhe ngrohtësia ndihet në gji. Për më tepër, lëkura e gjirit ka një pamje të trashë dhe me gropëzime të ngjashme me lëvozhgën e portokallit.
Sëmundja e gjirit Paget.
Sëmundja e Paget është një sëmundje e rrallë që shfaqet së bashku me kancerin e gjirit. Sëmundja e Paget fillon në thithkën ose në zonën e lëkurës më të errët që e rrethon atë (areola). Zakonisht shfaqet kryesisht si një skuqje e kuqe, me luspa. Mund të ketë kruarje.
Tumori Phyllodes
Ky lloj i rrallë tumori zhvillohet në stromën e gjirit (indin lidhor) dhe jo në kanalet ose lobulat. Tumoret beninje phyllodes trajtohen duke hequr tumorin së bashku me një diferencë të indit normal të gjirit. Një tumor malinj phyllodes trajtohet me një kufi të gjerë të indit normal ose mastektomisë.
Angiosarkoma
Angiosarkoma primare e gjirit është një tumor i rrallë. Angiosarkoma; Klinikisht klasifikohet në tre grupe: angiosarkoma primare e gjirit, limfedema kronike dhe radioterapia e lidhur me mastektominë. Pavarësisht diagnozës dhe trajtimit të hershëm, prognoza është e dobët. � është.
Lexo: 0