Gjëndra e prostatës ndodhet nën fshikëzën urinare te meshkujt dhe rrethon kanalin e quajtur uretra, përmes të cilit urina nxirret nga fshikëza urinare. Pesha e gjëndrës së prostatës tek një mashkull i rritur është rreth 25-30 gram. Funksioni kryesor i prostatës është të prodhojë pjesën e lëngshme të spermës dhe të ndihmojë në nxjerrjen e këtij lëngu gjatë derdhjes seksuale.
Gjëndra e prostatës fillon të rritet gradualisht duke filluar nga mosha 40 vjeçare. Sidomos pjesa e brendshme e prostatës mund të zmadhohet dhe gjëndra e prostatës, e cila normalisht është sa një gështenjë, mund të arrijë madhësinë e një molle apo edhe të një portokalli. Kjo gjendje quhet hiperplazia beninje e prostatës, ose me emrin e saj mjekësor BPH (hiperplazi beninje prostatike).
BPH dhe simptomat e saj
-
>Urinim i shpeshtë.
-
Mospërmbajtje urinare
-
Kam ndjesi djegieje dhe dhimbjeje gjatë urinimit
-
Ulja e forcës dhe trashësisë së urinës
-
Vështirësi në fillimin e urinimit
-
Urinim me ndërprerje
-
Pikja në fund të urinimit
-
Ndjenja e pamundësisë për të zbrazur plotësisht urinën
DIAGNOZA:
Ekzaminimi rektal i gishtit (DRE):
Mjeku ekzaminon madhësinë, konsistencën dhe formën i prostatës me DRE.Në zmadhimin beninj të prostatës, prostata ka një konsistencë elastike dhe vëllimi i saj mund të zbulohet se rritet. Nëse ndihet ngurtësi në prostatë, duhet të dyshohet për kancer.
Testi PSA:
Gjëndra e prostatës prodhon një enzimë të quajtur Antigjeni Specifik i Prostatës (PSA) për të krijuar konsistencën e spermës. Një pjesë shumë e vogël e tij hyn në qarkullimin e gjakut. Rritja e niveleve të gjakut mund të shihet në BPH ose Prostatitis, ose nivelet e PSA në gjak gjithashtu rriten në Kancerin e Prostatës. Kur vlerat e PSA-së specifike për moshën (për shembull, duhet të jetë më pak se 2 ng/ml tek ata më të rinj se 50 vjeç dhe më pak se 2,5 ng/ml në rangun 50-60 vjeç) janë të larta dhe fortësia është gjetur në ekzaminimin dixhital rektal, kanceri i prostatës duhet të përjashtohet përfundimisht. Ndërsa jo çdo rritje e PSA nënkupton praninë e kancerit, është një fakt tjetër që kanceri mund të jetë i pranishëm edhe nëse PSA është normal.
Analiza e urinës:
Analiza e urinës tregon praninë e kancerit. Nëse gjenden qeliza inflamatore ose qeliza gjaku, duhet të përjashtohet prania e një sëmundjeje tjetër që e shkakton këtë. (si p.sh. infeksionet e traktit urinar, gurët në traktin urinar, tumoret e fshikëzës urinare).
Rrjedha e urinës. Shpejtësia. :
Norma maksimale e rrjedhës normale të urinës duhet të jetë 15 ml në sekondë dhe shpejtësia mesatare e rrjedhjes duhet të jetë 10 ml. Koha normale e urinimit është 30 sekonda, ose gjysmë minutë. Nëse prostata bllokon traktin urinar në BPH, këto vlera do të ulen dhe koha për të urinuar do të jetë më e gjatë. Që ky test të jetë i shëndetshëm, sasia e urinës së prodhuar duhet të jetë së paku 150 ml.
Ekzaminimi ultrasonografik:
Përcaktohet madhësia e prostatës nga sipërfaqja abdominale ose rektale duke përdorur valë zanore.Është e dobishme të merret informacion për strukturën e tij dhe ndryshimet që shkakton në traktin urinar. Ultrasonografia rektal përdoret gjithashtu për të kryer biopsi të prostatës.
Përcaktimi i PMR (mbetjeve pas muskulaturës) dhe urodinamika; Studimi i fluksit të presionit:
Është përcaktimi i sasisë së urinës që mbetet në fshikëz pas urinimit (përcaktimi i PMR). Zakonisht bëhet me një aparat të posaçëm ekografik të quajtur “skanim i fshikëzës”. Një matje më e saktë mund të bëhet duke vendosur një kateter përmes rrugëve urinare, por është një metodë që shkakton shqetësim tek pacienti.
Kur dyshohet se ankesat për urinimin janë për shkak të zmadhimit të prostatës. (sidomos te pacientët e rinj ose shumë të moshuar; pacientët, vëllimi i prostatës së të cilëve nuk është i madh), trakti urinar Me një kateter të vendosur maten presionet në fshikëz, shpejtësia e rrjedhjes dhe presionet në traktin urinar me një pajisje urodinamike. Kështu, mund të kuptohet nëse ankesat e pacientit shkaktohen nga çrregullime të tkurrjes së fshikëzës.
Lexo: 0
