- Përkufizim:
Shkarkimi i lëngjeve me ngjyra dhe konsistencë të ndryshme nga thithka jashtë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji quhet rrjedhje nga thithka.
- FREKUENCA:
Shkarkimi nga thithka shihet në 4,5-7,4% të pacientëve që aplikojnë në poliklinikat e gjirit dhe është problemi i tretë më i zakonshëm. pas dhimbjes dhe masës së gjirit. Është një ankesë e zakonshme.
Edhe pse shkarkimi nga thithka është kryesisht për shkak të shkaqeve beninje, ai mund të jetë alarmant për pacientët dhe mjekët pasi rrallë mund të shfaqet si një shenjë e hershme e kancerit të gjirit.
- ARSYET :
- KLASIFIKIMI:
Shkarkimet nga thithka vlerësohen në dy grupe sipas karakteristikave të tyre klinike
1-Fiziologjike (beninje, beninje e thithave të gjirit: Zakonisht ndodh për shkaqe beninje. Këto janë kryesisht shkarkime nga të dy gjinjtë dhe nga kanalet e shumta në njërin gji. Më së shumti ndodh duke shtrydhur thithkën. Ngjyra e tij mund të ndryshojë nga ngjyra e bardhë e qumështit në të verdhë, kafe, jeshile dhe të zezë.
2-Shkarkim patologjik nga thithka: Zakonisht vjen nga një gji i vetëm dhe një kanal i vetëm pa shtrydhur. thithka dhe ngjyra e saj është Ato janë kryesisht të përgjakshme ose transparente si uji. Pacientët shpesh e vërejnë sëmundjen e tyre duke parë njollën në sytjena të tyre.
- DIAGNOZA:
Lezionet që shkaktojnë rrjedhje nga thithka janë: zakonisht shumë të vogla. Duke qenë se janë në përmasa të vogla, është shumë e vështirë të diagnostikohen me metoda imazherike. Mamografia, Ultrasonografia dhe MRI mund të japin informacion të vlefshëm. Megjithatë, ky informacion mund të mos jetë i mjaftueshëm për të bërë një diagnozë përfundimtare. Galaktografia është procesi i imazhit të strukturës së brendshme të kanalit duke futur material radiopak në kanalin e qumështit. Edhe pse është një procedurë e vështirë për t'u kryer, ajo mund të japë informacion të rëndësishëm për diagnozën.
Metoda më e rëndësishme diagnostike në shkarkimin e thithkave është DUCTOSCOPY, e cila është një metodë mikroendoskopike që lejon vizualizimin e drejtpërdrejtë vizual të brendësisë së kanalet e qumështit.procesi. Falë kësaj metode, pjesa e brendshme e kanaleve shumë të hollë të qumështit mund të shihet me sy të lirë. Biopsi mund të merret nga lezionet brenda kanaleve. Pjesa e brendshme e kanaleve të qumështit mund të lahet dhe qelizat e kancerit mund të kërkohen në lëngun larës (citologji). Nëse mund të kryhet një ekzaminim i suksesshëm DUCTOSCOPI, lezioni që shkakton rrjedhje nga thithka do të diagnostikohet në një masë të madhe. DUCTOSCOPY aplikohet në vendin tonë nga Prof. Dr. Papillomat intraduktale, shkaku më i zakonshëm i sekrecioneve nga thithka, mund të trajtohen për herë të parë në botë në mënyrë jokirurgjikale me metodën e shpikur nga Prof. Dr. Ömer Bender. Falë kësaj metode, disa papilote intraduktale mund të hiqen në mënyrë endoskopike nga kanali i qumështit.
- TRAJTIMI:
Që nga thithka patologjike. shkarkimi mbart rrezikun e kancerit.Në gjithë botën pacienti trajtohet duke hequr kanalin e qumështit (ekscision duktus). Megjithatë, duke qenë se kanceri ose një lezion patologjik zbulohet në shumë pak nga pacientët e operuar, një pjesë e konsiderueshme e pacientëve i nënshtrohen një operacioni të panevojshëm. Për të parandaluar këto operacione të panevojshme, pacientët me rrjedhje patologjike nga thithka duhet së pari të ekzaminohen brenda kanaleve të qumështit me duktoskopi dhe është e përshtatshme që pacientët me lezione patologjike të operohen dhe pacientët pa lezione të ndiqen nga afër. Kur kjo të bëhet, nuk do të kryhet një operacion i panevojshëm për papillomat që mund të hiqen në mënyrë endoskopike.
Lexo: 0
