Terapia me rrezatim, e njohur gjithashtu si terapi me rrezatim, është një metodë trajtimi lokal që përdor rrezatimin jonizues për të vrarë qelizat e kancerit. Rrezatimi jonizues vret veçanërisht qelizat tumorale me rritje të shpejtë ose i pengon ato të ndahen dhe të shumohen. Qëllimi kryesor i radioterapisë është të shkatërrojë qelizat e tumorit duke ruajtur indet normale përreth. Kjo metodë, e cila sot quhet edhe terapi e synuar, aplikohet duke përdorur pajisje speciale. Radioterapia mund të aplikohet në dy mënyra: e jashtme ose e brendshme. Radioterapia e jashtme; Është forma më e përdorur e trajtimit. Në ditët e sotme, planet e radioterapisë përgatiten individualisht, duke përcaktuar vëllimin e synuar dhe organet e rrezikshme me ndihmën e imazherisë së pacientit në tomografitë planifikuese të marra para trajtimit. Këto plane përgatiten nga fizikanët shëndetësorë për planifikimin e kompjuterëve në përputhje me kërkesën e mjekut. Rrezet e rrezatimit drejtohen në zonën e pacientit për t'u rrezatuar nga pajisjet e kontrolluara nga kompjuteri, pajisja nuk bie në kontakt me pacientin dhe nuk ndjen dhimbje gjatë trajtimit. Koha e rrezatimit është e shkurtër, por mjeku i pacientit vendos dozën dhe sa ditë rrezatim do t'i jepet. Gjatë programit të radioterapisë, pacienti mund të shkojë dhe të kthehet në trajtimin ambulator.
Tre të katërtat e të gjithë pacientëve me kancer mund të kenë nevojë për radioterapi në çdo fazë të trajtimit. Ndërsa radioterapia është një opsion trajtimi kurativ (primar) në trajtimin e disa tumoreve, ajo mund të aplikohet në disa tumore për të tkurrur tumorin para operacionit ose për të parandaluar që tumori të përsëritet në atë zonë pas operacionit. Opsionet e ndryshme të radioterapisë vendosen duke marrë parasysh llojin patologjik, stadin, vendndodhjen e tumorit, moshën e pacientit, gjendjen e përgjithshme, simptomat dhe ekzaminimin fizik.
Pyetjet e bëra më shpesh
1.A ndjehet dhimbje gjatë radioterapisë?
Gjatë radioterapisë? Jo? ndjehet dhimbje ose vuajtje. Shumë prej nesh kanë bërë një skanim CT më parë. Në terapinë me rrezatim, si tomografia, rrezet që dalin nga pajisja nuk mund të shihen me sy të lirë dhe nuk mund të ndihen kur hyjnë ose dalin nga trupi.
2. Gjatë marrjes së terapisë me rrezatim, rrezet që dalin nga trupi. pajisja nuk mund të ndihet. A do t'i dëmtoj momentet?
Gjatë trajtimit me radioterapi, rrezja drejtohet në organin e synuar në trupin e pacientit dhe largohet nga trupi, pa asnjë akumulim. Për këtë arsye, nuk është e mundur që personi që trajtohet të dëmtojë ose infektojë njerëzit përreth tij (anëtarët e familjes, fëmijët, gratë shtatzëna, etj.).
3.Sa zgjat trajtimi me rrezatim?
Kohëzgjatja e trajtimit me rrezatim varet nga lloji histologjik i tumorit, vendndodhja e tij, madhësia e zonës që do të rrezatohet, etj. Përcaktohet nga onkologu i rrezatimit në varësi të shumë faktorëve. Terapia me rrezatim është një formë trajtimi që aplikohet në mënyrë konvencionale çdo ditë të javës. Koha që personi qëndron në pajisje gjatë rrezes mund të ndryshojë nga 5-20 minuta në varësi të llojit të trajtimit. Në aplikimet konvencionale të radioterapisë, koha e rrezatimit (20-39 fraksione) varion nga 4-7 javë. Në disa raste, mjeku juaj mund të aplikojë orare më të shkurtra sipas përshtatshmërisë së tumorit dhe pacientit. Kur përdoren teknika të tilla si SRS/SBRT, trajtimet me fraksion të shkurtër (1-8) zakonisht aplikohen çdo të dytën ditë ose me ndërprerje.
4.A ka ndonjë efekt anësor të radioterapisë?
Megjithëse asgjë nuk ndihet gjatë rrezatimit.Në varësi të zonës së rrezatuar, indet përreth mund të preken më vonë gjatë trajtimit. Në varësi të zonës së rrezatuar, mund të shfaqen efekte anësore si plagë në gojë, skuqje/errësim i lëkurës, diarre, vështirësi në gëlltitje, të përzier-vjella dhe ulje të numërimit të gjakut. Me teknikat dhe pajisjet e reja të trajtimit, efektet anësore janë përgjithësisht më pak të zakonshme.
5. A do të më bien flokët gjatë trajtimit me rrezatim?
Efektet anësore të terapisë me rrezatim prekin vetëm indet rreth zonës së rrezatuar. Humbja e flokëve nuk pritet te njerëzit që kanë tumore të trurit dhe radioterapi në zona të tjera përveç zonës së kokës dhe qafës.
6. A ndikon terapia me rrezatim në funksionet seksuale dhe fertilitetin?
Në veçanti, rrezatimi i pjesës së poshtme të barkut tek gratë mund të ndikojë në funksionet e vezoreve dhe të mitrës. Mund të parandalojë menstruacionet dhe shtatzëninë. Për këtë arsye, mund të takoheni me mjekun tuaj përpara rrezatimit dhe të vlerësoni metodat si ngrirja e vezëve dhe ruajtja e embrionit. Marrëdhëniet seksuale nuk rekomandohen gjatë rrezatimit të pjesës së poshtme të barkut për kanceret gjinekologjike. Tek meshkujt, mund të ketë një ulje të numrit të spermës ose probleme me ereksionin gjatë rrezatimit të zonës së legenit. Prandaj rrezja Ju mund të diskutoni ngrirjen e spermës me mjekun tuaj përpara trajtimit. Meqenëse cilësia e spermës do të ulet gjatë trajtimit me rrezatim, nuk rekomandohet të keni fëmijë gjatë kësaj periudhe.
APLIKACIONET E RADIOKIURGJISË
Stereotaktike Radiokirurgjia (SRS):
Kirurgjia e kryer me pajisje dhe teknika të veçanta duke përdorur doza të larta të rrezatimit jonizues quhet radiokirurgji. Indi i tumorit është i koordinuar në tre dimensione dhe synohet të shkatërrohet plotësisht në një seancë të vetme. Aplikimi i trajtimit me IGRT (radioterapi e drejtuar nga imazheria) rrit selektivitetin e indit tumoral dhe zvogëlon dëmtimin normal të indeve. Përdoret veçanërisht në trajtimin e tumoreve të trurit me vëllim të vogël. Radiokirurgjia e indeve të trupit përveç trurit quhet radioterapi stereotaktike e trupit (SBRT). Mund të përdoret në trajtimin parësor të tumoreve si mushkëritë dhe prostatën ose në trajtimin e lezioneve metastatike. SRS ose SBRT në përgjithësi mund të aplikohet në tumore të vogla.
Radioterapi stereotaktike (SRT):
Zbatimi i radiokirurgjisë stereotaktike në doza më të ulëta rrezatimi dhe në seanca të shumta (zakonisht 3-8 seanca ) quhet radioterapi stereotaktike. .
RADITERAPIA E Kancerit të mushkërive
Kanceri i mushkërive është diagnostikuar më shpesh dhe një nga shkaqet kryesore të vdekjeve të lidhura me kancerin . Pirja e duhanit është faktori kryesor i rrezikut. Kancer në mushkëri; Ndahet në dy grupe: NSCLC (kanceri i mushkërive me qeliza jo të vogla) dhe SCLC (kanceri i mushkërive me qeliza të vogla). 80-85% e pacientëve të sapodiagnostikuar janë diagnostikuar me NSCLC dhe 15-20% me kancer SCLC. Me diagnostikimin e hershëm, mundësia e trajtimit të sëmundjes rritet. Pacientët mund të kenë ankesa të tilla si kollë, pështymë, gulçim, hemoptizë (gjak në pështymë), humbje peshe, dobësi, lodhje, ngjirurit e zërit, vështirësi në gëlltitje dhe dhimbje gjoksi.
Radioterapia në NSCLC (kanceri i mushkërive me qeliza jo të vogla) Radioterapia mund të aplikohet si trajtim kurativ duke shtuar kimioterapinë në radioterapi. Një fushë tjetër e përdorimit është para-kirurgjikale Mund të aplikohet si radioterapi para operacionit në periudhën para operacionit për tkurrjen e tumorit dhe lehtësimin e rezeksionit kirurgjik, ose si radioterapi postoperative në periudhën pas operacionit për të zvogëluar mundësinë e përsëritjes pas operacionit. Veçanërisht në tumoret nën 4 centimetra, SBRT (radioterapia stereotaktike e trupit) është metoda kryesore e trajtimit që ofron kontroll lokal të barabartë me kirurgjinë.
Radioterapia në SCLC (Kanceri i mushkërive me qeliza të vogla)
metoda më efektive në përcaktimin e vendndodhjes së radioterapisë në SCLC Faktor i rëndësishëm është përhapja e sëmundjes në trup, pra stadi i saj. Nëse tumori është vetëm në indin e mushkërive, kimioterapia mund t'i shtohet radioterapisë për të shkatërruar indin e tumorit. Në të njëjtën kohë kërkohet radioterapi profilaktike tek këta pacientë për të reduktuar përhapjen e tumorit në tru. Nëse tumori është përhapur (metastazuar) në një organ ose ind tjetër të trupit përveç indit të mushkërive, opsionet e radioterapisë paliative janë në rendin e ditës për të reduktuar ankesat e pacientëve. Trajtimi paliativ mund të aplikohet në tru dhe në një pjesë tjetër të trupit (kocka, palca kurrizore, gjëndra mbiveshkore, etj.) më së shpeshti në rrezik të përhapjes. Në këtë grup pacientësh, vitet e fundit, është rekomanduar edhe aplikimi i radioterapisë në mushkëri nëse arrihet një përgjigje e mirë pas kimioterapisë.
RADITERAPIA E KANCERI I PROSTATËS
Kanceri i prostatës është lloji më i zakonshëm i kancerit te meshkujt. . Ajo renditet e dyta në vdekjet e lidhura me kancerin. Është një organ që ndodhet nën fshikëzën urinare (fshikëza urinare) që prodhon sekrecione të ndryshme për riprodhim. Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut për kancerin e prostatës janë mosha dhe historia familjare. Zakonisht vërehet te njerëzit mbi 65 vjeç, ndaj rekomandohet depistimi i kancerit të prostatës me matje të PSA për meshkujt mbi 50 vjeç. Ndërsa pacientët mund të mos kenë simptoma në fazën fillestare; Në fazat e avancuara, kur tumori ushtron presion në traktin urinar, mund të vërehen ankesa të tilla si vështirësi në urinim, urinim i shpeshtë, ndjesi djegieje, gjakderdhje dhe dhimbje gjatë urinimit. Në kancerin e prostatës, opsionet e trajtimit si radioterapia primare (kurative), radioterapia postoperative (postoperative) dhe radioterapia paliative dalin në plan të parë, duke marrë parasysh fazën e tumorit, nivelin e PSA, përhapjen e tumorit në inde të tjera të trupit. mosha dhe gjendja e përgjithshme e pacientit. di. Në rastet e sëmundjes së lokalizuar të kufizuar vetëm në prostatën dhe/ose zonën limfatike përreth, trajtimi kurativ mund të ofrohet me hormonoterapi të kombinuar me radioterapi si metodë ekuivalente me kirurgjinë. Paliativi (për ankesat si dhimbja) ose radioterapia për të reduktuar ngarkesën e tumorit mund të aplikohet te pacientët që janë përhapur në organet e largëta (metastatike).
RADITERAPIA NË KOCKRA DHE INDE TË BUTA. TUMORET
Në trupin tonë Tumoret që dalin nga kockat, kyçet, kërci, muskujt, vaskulare, nervore dhe indet yndyrore quhen tumore. Nomenklatura e përgjithshme e këtij grupi tumoresh është sarkoma. Ato mund të shfaqen me ënjtje, skuqje, masë, dhimbje ose thyerje kockash kudo në trup. Megjithëse tumoret zakonisht shihen tek fëmijët dhe të rinjtë, ato mund të shihen në të gjitha grupmoshat. Faktorët që ndikojnë në vendimin e trajtimit për sarkomat janë: lloji i sarkomës, vendndodhja, shkalla histologjike, shkalla e proliferimit dhe faktorë të tjerë në varësi të pacientit. Megjithëse kirurgjia është trajtimi parësor për shumë lloje të sarkomave, radioterapia është gjithashtu një opsion trajtimi që mund të përdoret për të parandaluar përsëritjen e tumorit pas operacionit ose për të tkurrur tumorin para operacionit dhe për të hequr tumorin në mënyrë kirurgjikale. Radioterapia paliative mund të aplikohet për të parandaluar dhimbjen, gjakderdhjen, frakturat e kockave ose shtypjen e nervave në tumoret që janë përhapur në të gjithë trupin (me metastazë). Për më tepër, në disa raste, SBRT mund të aplikohet për metastazat në mushkëri.
RADITERAPIA NË KANCERI I GJIRIT
Kanceri i gjirit është lloji më i zakonshëm i kancerit tek gratë dhe shkaku më i zakonshëm i vdekjes pas kancerit të mushkërive. Një në çdo 8 gra ka një shans për të zhvilluar kancer gjiri gjatë jetës së saj. Për këtë arsye, çdo grua pas moshës 20 vjeç duhet të kryejë një ekzaminim manual të gjirit në javën e parë pas menstruacioneve; Nga mosha 40 deri në 69 vjeç, rekomandohet të bëni mamografi çdo vit. Faktorët e rrezikut: gjinia femërore, mosha pas menopauzës midis 50 dhe 70 vjeç, historia familjare e kancerit, fillimi i hershëm i menstruacioneve, menopauza e vonë, terapia afatgjatë me hormone, pirja e duhanit, obeziteti, moslindja e palindur dhe asnjëherë ushqyerja me gji. Simptomat: ngurtësi ose masë e prekshme në gji, tërheqje e thithkave, asimetri në krahasim me gjoksin e kundërt, skuqje e lëkurës ose kore, dhimbje, rrjedhje nga thithka rozë-kuqe, gungë e prekshme në sqetull.
Lexo: 0