Dhimbja e shpatullave është problemi i tretë më i zakonshëm pas dhimbjes së belit dhe qafës. Më së shpeshti shihet dhimbja e shkaktuar nga vetë strukturat e shpatullës. Sindroma e përplasjes që përfshin tendinat e shpatullës, shpatullën e ngrirë, tendinitin kalcifik të shkaktuar nga akumulimi i kalciumit në tendina, dobësia e shpatullave ose gjysmë dislokimet e shpatullës dhe dhimbja e tendosjes për shkak të muskujve rreth shpatullës janë problemet më të zakonshme. Dhimbja e shpatullave mund të ndodhë edhe për shkak të dëmtimit të nervave të muskujve rreth shpatullës, dhe dobësia dhe dobësia në shpatull janë më të theksuara.
Shkaktarët më pak të zakonshëm janë dhimbja me origjinë nga strukturat jashtë shpatullës. Shumica e reumatizmit inflamator prek shpatullën. Kanceri i pjesës së sipërme të mushkërive, mëlçisë, fshikëzës së tëmthit, madje edhe problemet e shpretkës mund të shkaktojnë dhimbje në shpatull. Nuk duhet harruar se shkaqet e dhimbjes së qafës shpesh mund të ngatërrohen me shkaqet e dhimbjes së shpatullës, pasi herniet e qafës së mitrës shkaktojnë dhimbje që rrezaton në shpatull.
Gjendjet e dhimbshme të shpatullës
Sindroma e përshtypjes
strong>Shkaku më i zakonshëm i dhimbjes së shpatullave është sindroma e goditjes. Sindroma e përplasjes ndodh kur tendinat e muskujve që na mundësojnë të ngremë dhe rrotullojmë krahun ngecin midis strukturave kockore që përbëjnë shpatullën. Është më e zakonshme tek profesionistët që përdorin duart lart, amvisat dhe atletët që merren me sporte si noti dhe volejbolli. Si rezultat, ky problem është një sëmundje e abuzimit ose përdorimit të tepërt të shpatullave. Rëndësia e kësaj sindrome është se nëse nuk kryhet trajtimi i nevojshëm dhe nuk merren masat paraprake, mund të rezultojë në këputje të plotë të tendinave.
Diagnoza e sindromës së përplasjes bëhet me ekzaminim dhe konfirmohet me MRI. ose Ultrasonografia.
Trajtimi i sindromës së përplasjes
Mjekimi planifikohet sipas fazës së sindromës së goditjes dhe moshës së pacientit. Çështja më e rëndësishme në trajtim është shmangia e lëvizjeve të forta. Përdorimi i duarve në kokë duhet të shmanget për të paktën 3 muaj dhe aktivitete të tilla nuk duhet të bëhen kurrë. Në fillim të trajtimit mund të aplikohen pako akulli për 20 minuta 5 herë në ditë, si dhe ilaçe kundër dhimbjeve dhe antireumatike. Në terapi fizike, ngrohje sipërfaqësore dhe të thella dhe rryma elektrike me frekuencë të ulët mund të përdoren për të kontrolluar dhimbjen. &nbs p;
Injeksionet e ozonit në nyjen e shpatullave, të quajtura ozon lokal, mund të përdoren gjithashtu me sukses me 1 ose 2 aplikime në javë.
Kohët e fundit, aplikimet PRP (plazma e pasur me trombocitet) duke përdorur gjakun e pacientit ofrojnë mundësinë për të trajtuar mjaft lehtë sindromën e përplasjes së shpatullave. Me këtë trajtim, është e mundur të lehtësohet dhimbjet dhe të riparohen indet e dëmtuara.
Injeksionet e kortizonit mund të përdoren gjithashtu për të lehtësuar shpejt pacientin në pacientët me dhimbje akute dhe edemë të rëndë.
Ndonjëherë, dhimbja e shpatullave mund të ndodhë për shkak të dhimbjes afatgjatë të shpatullave. Pikat e nxitjes mund të shihen gjithashtu në muskujt përreth. Në këto raste, duhet të shtohet edhe trajtimi i pikave nxitëse.
Pavarësisht se çfarë trajtimi përdoret për të lehtësuar dhimbjen, duhet shtuar terapi ushtrimore. Nyja e shpatullave është një nyje e mbështetur nga muskujt dhe ligamentet përreth. Për këtë arsye, të kesh ligamente përreth me gjatësi të përshtatshme dhe muskuj të fortë stabilizon artikulacionin, duke reduktuar dhimbjen dhe duke siguruar funksionimin e duhur, duke parandaluar përsëritjen e dhimbjes. Pika që duhet të kihet parasysh është kryerja e ushtrimeve pa rritur ngjeshjen.
Ndërhyrja kirurgjikale mund të merret në konsideratë në pacientët të cilët nuk mund të marrin rezultate të kënaqshme pavarësisht nga një program i mirë trajtimi gjashtëmujor.
Shpatulla e ngrirë
Frakturë, dislokim Është një tablo klinike mjaft e dhimbshme dhe shfaqet me kufizim të lëvizjes së mëtejshme pas trashjes dhe tkurrjes së kapsulës që rrethon nyjëtimin e shpatullës, veçanërisht në rastet kur dhimbja nuk mund të kontrollohet mirë dhe lëvizja nuk mund të fillohet herët. , pas kushteve të dhimbshme të shpatullës si operacioni, sindroma e goditjes. Ndonjëherë mund të shihet pas kushteve të tilla si goditje në tru ose sulm në zemër. Është një gjendje që është më e zakonshme tek diabetikët, pacientët me veshka dhe të moshuarit.
Një proces dinamik trajtimi duhet të fillojë menjëherë për të parandaluar zhvillimin e shpatullës së ngrirë në rastet e dhimbshme të shpatullës. Të gjitha metodat e trajtimit të përmendura në sindromën e goditjes janë gjithashtu të vlefshme për shpatullën e ngrirë. Megjithatë, meqenëse shtrirjet e forta dhe të dhimbshme për të hapur shpatullën kanë rrezikun e rritjes së mëtejshme të kufizimit të shpatullës, duhet pasur kujdes kur shtriheni gjatë stërvitjes.
Tendoniti kalcifik
Shkakton dhimbjen më të fortë në shpatull.Është një patologji që shkakton Për një arsye të panjohur Është një gjendje e shkaktuar nga reshjet e kristaleve në tendinë, të cilën mund ta shpjegojmë si grumbullim gëlqereje në indet e buta. Dhimbja e shpatullave fillon papritur dhe fort pas një aktiviteti të rëndë. Diagnoza zakonisht bëhet me rreze x të thjeshta. Përveç terapisë me ilaçe gjatë periudhave të dhimbjeve të forta, aplikimi i akullit dhe injeksionet në lezionin kalcifik janë shumë të rëndësishme. Në rastet kronike aplikohen programe fizioterapie dhe rehabilitimi në të cilat terapia me ultratinguj është në krye. Ekziston edhe aplikimi i ultrazërit me valë goditëse. Në rastet shumë rezistente, këto kalcifikime mund të kenë nevojë të hiqen në mënyrë kirurgjikale.
Dislokimi shumë i shpeshtë i shpatullës
Nëse ndodhin dislokime të përsëritura në një shpatull pa asnjë trauma, këta pacientë duhet të kthehen në drejtimin e dislokimit.Ata përfitojnë shumë nga fizioterapia dhe programet e rehabilitimit që përfshijnë forcimin e muskujve të duhur. Ndërhyrja kirurgjikale duhet të merret në konsideratë fillimisht te pacientët, shpatullat e të cilëve janë zhvendosur pas një traume të madhe si rënia dhe që më pas kanë përjetuar dislokime të përsëritura. Problemi i parë që duhet të merret parasysh te pacientët e rinj dhe atletët me dhimbje të shpatullave është tendenca për dislokim, të cilën e quajmë jostabilitet, për shkak të lirimit të ligamenteve në shpatull.
Artriti i shpatullës
Është një artikulacion që mban peshë Meqenëse nuk ka osteoartrit, artriti nuk është aq i zakonshëm në nyjen e shpatullave sa është në nyjen e gjurit. Kalcifikimi mund të ndodhë në fazat e avancuara të sindromës së goditjes, veçanërisht në ata me një sëmundje reumatike inflamatore themelore siç është Artriti Reumatoid, ata që kanë pasur një frakturë traumatike ose dislokim të shpatullës. Metodat e trajtimit që përmendëm më parë vlejnë edhe për artritin, por duhet të aplikohen teknikat e ushtrimeve dhe mbrojtjes së shpatullave. Në pacientët e avancuar ku dhimbja nuk mund të kontrollohet, mund të kryhet aplikimi i protezave kirurgjikale.
Siç mund të shihet, shkaqet e dhimbjes së shpatullave janë shumë të ndryshme. Përveç sëmundjeve që përmendëm, shumë sëmundje si tumoret, infeksionet, sëmundjet inflamatore reumatizmale dhe gjendjet që lidhen me çrregullimin e qarkullimit të kockave mund të shkaktojnë dhimbje në shpatull. Problemet e organeve si sulmi në zemër, infeksionet e mushkërive, problemet me stomakun mund të shfaqen edhe me dhimbje shpatullash. Ndonjëherë problemet e qafës si artriti dhe hernia shfaqen me dhimbje në shpatull. mund të dëshirojë. Për këtë arsye, tumoret dhe infeksionet duhen përjashtuar në rast të etheve, dhimbjeve gjatë natës, rënies në peshë, dhimbjeve të vazhdueshme që nuk ndryshojnë me lëvizjet e krahut dhe nuk lehtësohen me qetësues të thjeshtë. Nëse reumatizmi inflamator prek shpatullën, ajo duhet të diagnostikohet shumë shpejt. Përndryshe, këto sëmundje mund të shkatërrojnë menjëherë nyjen e shpatullave dhe të shkaktojnë paaftësi. Meqenëse problemet e shpatullave zhvillohen më shpesh dhe më shpejt te pacientët me diabet, çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe dështim të veshkave, rekomandohet që këto sëmundje të mbahen nën kontroll.
Lexo: 0
