Krizat që ndodhin si pasojë e etheve për shkak të infeksioneve jashtë sistemit nervor qendror, zakonisht midis moshës 6 muajsh dhe 6 vjeç, quhen 'konvulsione febrile'. Në shoqërinë tonë, 2 deri në 5% e fëmijëve të shëndetshëm deri në moshën 5 vjeç kanë një ose më shumë kriza febrile. Është më e zakonshme tek djemtë sesa tek vajzat. Mosha e shfaqjes së krizave ndodh në tre vitet e para të jetës në 90% të rasteve, para 6 muajsh në 4%, dhe pas moshës 3 vjeç në 6%. Më së shpeshti vërehet ndërmjet 18-24 muajsh. Konvulsionet febrile që shihen para 6 muajsh dhe pas moshës 6 vjeç kërkojnë hetim të kujdesshëm.
Ethet, të cilat zakonisht ndodhin gjatë infeksioneve virale të rrugëve të sipërme respiratore dhe rrallë gjatë gastroenteritit, nuk mund të kufizohen dhe shkaktojnë shkarkim anormal elektrik tek të papjekurit truri i fëmijës, duke shkaktuar klinikisht tkurrje në të gjithë trupin ose një humbje afatshkurtër të vetëdijes në formën e pelte. Rrallëherë, në krizën e parë, mund të ndodhë një krizë që zgjat më shumë se një orë, të cilën ne e quajmë status febrile. Ose kriza mund të vërehet në mënyrë fokale (në njërën anë të trupit). Kjo sugjeron se shkaku themelor është një problem më serioz i trurit.
Krizat ndahen në dy grupe: të thjeshta dhe të komplikuara. 80-90% e tyre janë të tipit të thjeshtë.
Konvulsioni i thjeshtë febrile: ethe 39 gradë e lart, kriza që zgjat më pak se 15 minuta, zhvillim normal neurologjik i fëmijës. , historia familjare e një prindi që ka përjetuar kriza febrile. Kuptohet se lloji i krizave shihet në të gjithë trupin (lloji i gjeneralizuar).
Lloji i komplikuar Në konvulsionin febrile, kriza është e dukshme. provokohet nga ethet e ulet 38 grade ose me pak, zhvillimi neurologjik i femijes eshte jonormal, ndodh kriza, mundet qe krizat te zgjasin me shume se 15 minuta, me shume se nje kriza ndodh brenda 24 oreve, ka familje historia e epilepsisë dhe lloji i konfiskimeve është në njërën anë të trupit (lloji fokal).
Rreziku i përsëritjes së krizave është përgjithësisht 33% (25-%). 50), rreziku i përsëritjes është më e larta nëse kriza fillimisht filloi në moshën 1 vjeç. Rreziku i përsëritjes rritet me 50% tek ata me histori familjare pozitive. 50% e krizave përsëriten brenda 6 muajve të parë, 75% brenda një viti dhe 90% brenda dy viteve.
Në diagnozë;Mundësia e meningjitit zbulohet në kriza e parë febrile nën 12 muaj.Për ta përjashtuar rekomandohet punksioni lumbal dhe ekzaminimi i lëngut cerebrospinal. Midis 12-18 muajsh Nëse nuk ka fokus tjetër të etheve tek fëmijët, duhet të merret një vendim gjatë monitorimit. Punksioni rutinor i mesit nuk rekomandohet te fëmijët mbi 18 muajsh. Parregullsi të përkohshme mund të vërehen në EEG në periudhën akute pas konfiskimit. Mundësia e gjetjeve në EEG është më e lartë në konvulsionet febrile të komplikuara. Imazhe nuk rekomandohet për kriza të thjeshta febrile.
Në llojin e komplikuar, vendndodhja e tij është e diskutueshme. Në përgjithësi, krizat febrile janë 90-95% të lidhura me moshën dhe zhduken pas moshës 6 vjeçare. Rrallëherë ka 5-10% mundësi për t'u shndërruar në kriza pa temperaturë (epilepsi), gjatë trajtimit familjarëve i shpjegohen masat e përgjithshme dhe rekomandimet për temperaturën. Gjithashtu, në varësi të llojit të thjeshtë apo të komplikuar, rekomandohet trajtimi parandalues me ndërprerje (diazepam rektal) ose trajtim i vazhdueshëm parandalues me barna antiepileptike për të paktën një vit.
Shqetësimi i familjes për këtë çështje duhet të jetë i nevojshëm. të zgjidhet. Duhet shpjeguar se nuk ka asnjë situatë që do të ndikojë në inteligjencën e fëmijës në të ardhmen dhe se kjo është një gjendje me një prognozë të mirë në varësi të moshës dhe përdorimit të medikamentit për ndalimin e krizave, i cili administrohet në mënyrë rektale për fillimin. ndërhyrja në rast konvulsioni, duhet të përshkruhet në detaje.
Lexo: 0
