Insuficienca venoze, e cila është mekanizmi bazë në zhvillimin e venave me variçe, është rrjedhja e gjakut mbrapsht nga valvulat në venat që bartin gjakun e ndotur nga këmba dhe sigurojnë rrjedhjen e njëanshme të gjakut vetëm drejt zemrës.
>Kjo rrjedhje në valvula; Mund të zhvillohet për arsye të tilla si gjenetika, mënyra e jetesës, shtatzënia dhe obeziteti. Ndërsa një çrregullim strukturor zhvillohet në indin e valvulës për shkak të arsyeve gjenetike dhe hormonale, ka një rritje të presionit intra-abdominal për shkak të obezitetit dhe dobësisë së muskujve rreth venave.
Përveç kësaj, tek njerëzit që kanë punë në një profesion që kërkon qëndrim të gjatë në këmbë, gjaku grumbullohet në këmbë, venat zgjerohen dhe valvulat mbyllen, rikthehet gjaku. Kjo rrjedhje e zgjeron më tej venën dhe rrjedhja rritet edhe më shumë. Prandaj, variçet, edema dhe ndryshimet e lëkurës zhvillohen në të ardhmen.
Përveç çrregullimit të pamjes, venat me variçe shkaktojnë gjithashtu probleme të tilla si dhimbje, ënjtje, ngërçe dhe koagulim intravaskular. Edhe cilësia e jetës së personave me variçe bie ndjeshëm. Intoleranca zhvillohet për shkak të grumbullimit të gjakut në këmbë, veçanërisht gjatë qëndrimit në këmbë.
Insuficienca venoze dhe venat me variçe duhet të trajtohen për cilësinë e jetës dhe shëndetin tonë. Megjithatë, ka rregulla që duhen ndjekur që rrisin shkallën e suksesit gjatë trajtimit. Një pjesë e konsiderueshme e trajtimeve të venave me variçe të kryera pa respektuar këto rregulla mund të shkaktojnë më shumë dëm sesa dobi.
RREGULLAT QË DUHET TË NDJEKEN NË TRAJTIMIN VARIKOSKOP;
1. Rrjedhjet që shkaktojnë venat me variçe duhet të identifikohen përpara trajtimit.
Venat e këmbëve të pacientëve që aplikojnë me ankesa të pamjaftueshmërisë venoze si venat me variçe, dhimbje dhe edemë duhet të vlerësohen me ultrasonografi Doppler përpara trajtimit. Nëse venat janë të bllokuara apo jo, duhet të përcaktohen rrjedhjet në valvula dhe shkalla e tyre.
Ky vlerësim duhet të kryhet fillimisht nga mjeku që do të kryejë trajtimin. Nëse planifikohet ndonjë ndërhyrje, doppler ekzaminimi duhet të kryhet nga një radiolog me përvojë në vlerësimin e dopplerit venoz. Ndonjëherë në rastet e komplikuara ku ekografia Doppler është e pamjaftueshme, duhen kryer ekzaminime të mëtejshme me tomografi ose angiografi MR.
2. Doppler përdoret kur vendoset për trajtimin e fëmijëve ose të rinjve. Krahas ekzaminimit duhen bërë edhe ekzaminime të mëtejshme për regjionin intraabdominal.
3. Metoda e trajtimit që do të aplikohet nuk duhet të kufizohet në aftësitë e mjekut.
Me trajtimet kirurgjikale që janë aplikuar për venat me variçe për rreth njëqind vjet, pjesa e venave që rrjedh. Megjithatë, duke qenë se për shkak të kësaj metode mund të ndodhin shumë komplikime, janë zhvilluar teknika të reja më pak invazive. Më e rëndësishmja nga këto teknika janë aplikimet intravenoze me lazer, radiofrekuenca dhe ngjitëse. Sot, aplikimet intravenoze me lazer dhe ngjitës kanë filluar të zëvendësojnë trajtimet kirurgjikale në të gjithë botën.
4. Pacienti duhet të jetë në gjendje të kthehet në jetën e tij normale në një kohë shumë të shkurtër.
Vitet e fundit, pacientët mund t'i kthehen jetës së tyre normale të përditshme në një kohë më të shkurtër me trajtime endovenoze (Laser, ngjitës) të aplikuara nën anestezi lokale. Ka më pak komplikime pas trajtimit dhe shkalla e suksesit afatgjatë është mjaft e lartë.
5. Pasi të eliminohet rrjedhja, venat me variçe duhet të eliminohen me mikrokirurgji ose terapi me shkumë
Pas procedurave për eliminimin e rrjedhjes, e cila është shkaku i këtyre venave me variçe, variçet e vogla në këmbë mund të zhduken brenda 6 deri në 12 muaj për shkak të rënies së presionit. Megjithatë, 30% e venave me variçe mund të mbeten të pandryshuara. Prandaj, pas trajtimit me lazer për rrjedhje në valvula, venat me variçe duhet të hiqen me ndërhyrje mikrokirurgjikale në të njëjtën seancë. Me këtë teknikë, venat me variçe hiqen me prerje 1 mm dhe nuk ka mbetur asnjë mbresë pas procedurës. Me këtë aplikim, pacienti duhet të trajtohet për insuficiencë venoze dhe variçe në një kohë shumë të shkurtër.
6. Variçet shumë të mëdha duhet të trajtohen edhe nëse nuk shkaktojnë ankesa
Shkaku i përgjithshëm i variçeve të mëdha është pamjaftueshmëria serioze e valvulave. Si rezultat, gjaku do të grumbullohet në këmbë dhe do të shkaktojë mpiksje. Në këta pacientë, pas udhëtimeve, operacioneve ose procedurave që kërkojnë imobilizim, mund të zhvillohen mpiksje në vena dhe emboli pulmonare, e cila është një ndërlikim fatal.
7. Nëse variçet shoqërojnë variçet në zonën gjenitale. venat në këmbë, duhet të bëhet një hetim në bark për burimin e rrjedhjes.
Venat me variçe shfaqen shpesh në këmbë, veçanërisht për shkak të lindjes. Në pacientët që urinojnë shoqërohen edhe variçet në zonën gjenitale. Nuk do të ishte qasja e duhur për të trajtuar këta pacientë vetëm duke parë rrjedhjet në venat e këmbëve. Në këto raste duhen kryer ekzaminime të avancuara si angiografia MR në bark për të zbuluar rrjedhjet dhe variçet në bark.
8. Metodat e trajtimit duhet të kombinohen për një qasje efektive.
Në një pacient me variçe kapilare sipërfaqësore, nëse trajtimi me shkumë aplikohet në rrjedhjen pa lazer, variçet do të përsëriten brenda një kohe të shkurtër. Me fjalë të tjera, së pari do të eliminohet rrjedhja e pacientit, do të hiqen variçet e mëdha me mikrokirurgji në të njëjtin seancë dhe afërsisht 1,5-2 muaj më vonë, trajtimi me shkumë do të aplikohet për variçet e vogla ose kapilare.
9. Pacientët me variçe të shoqëruara me ulçera venoze duhet të veshin çorape kompresioni pasi të eliminohen rrjedhjet derisa plagët të zhduken plotësisht.
10. Për të reduktuar përsëritjet pas trajtimit, duhet të bëhen rregullime të stilit të jetesës për insuficiencën e re venoze. Më të rëndësishmet prej tyre janë zakonet sportive dhe të ushqyerit.
Lexo: 0
