Të fikët përkufizohet si një humbje afatshkurtër e vetëdijes. Ajo ka shumë shkaqe të ndryshme. Para së gjithash, vetëdija është një funksion njohës që ndodh si rezultat i funksionimit holistik të rajoneve të trurit në lidhje me njëra-tjetrën. Ndërgjegjja shpreh ndergjegjesimin e personit per veten dhe ambjentin e tij.Eshte i nevojshem per cdo demtim fizik apo strukturor ne tru.Cdo ndryshim apo ndryshim ne organet e tjera te trupit mund te shkaktoje ndryshim te vetedijes dhe ne fund humbje te vetedijes.Kemi theksuar se mund të ketë më shumë se një shkak të humbjes së vetëdijes ose ndryshimit të vetëdijes dhe se ndryshimet në më shumë se një sistem mund të çojnë në një ndryshim të vetëdijes.Ndër këto, ato neurologjike shkaktohen nga vetë truri që është i prekur ose me origjinë nga truri. Një nga shkaqet më të zakonshme të ndryshimeve neurologjike në vetëdije janë krizat epileptike, të njohura zakonisht si epilepsi. Megjithatë, jo të gjitha krizat epileptike duhet të rezultojnë në të fikët. Disa kriza epileptike vazhdojnë si kriza në të cilat personi është i vetëdijshëm. Megjithatë, kur shikojmë krizat epileptike që rezultojnë në të fikët, ka dy kushte që duhet të merren parasysh në diferencial Diagnoza Një prej tyre është ndryshimi i furnizimit me gjak të trurit për shkak të një problemi në zemër, pra ndryshimi i drejtimit të uljes dhe më pas ndryshimi i vetëdijes, domethënë humbja e vetëdijes, vërehet në. personi.Një situatë tjetër është ndryshimi i vetëdijes që zhvillohet për arsye psikologjike.Kjo nuk është një ndryshim real i vetëdijes apo humbje e vetëdijes.Megjithatë humbja e vetëdijes dhe çrregullimi i ritmit kardiak që shohim sidomos te pacientët me epilepsi shkaktohet nga Është shumë i rëndësishëm sepse shkakton konfuzion me humbje të vetëdijes dhe shkakton diagnozë të gabuar dhe trajtim të gabuar te pacientët.
Ne kemi përmendur se humbja e ndërgjegjes lidhur me neurologjinë mund të shoqërojë krizat epileptike dhe se në diagnozën diferenciale të tyre, ndryshimi në furnizimin me gjak në tru për shkak të çrregullimeve të ritmit të zemrës dhe të fikët për shkak të ndryshimeve. Duhet të merret në konsideratë Një arsye tjetër e rëndësishme është arsyeja psikologjike g ndryshime progresive në vetëdije dhe përfundimisht humbja e vetëdijes.
Kur shikojmë shpeshtësinë e tyre, të fikëtit të lidhura me psikologjinë dhe ndryshimet në vetëdije dhe ndryshimet kardiake në vetëdije dhe të fikët janë shumë më të zakonshme sesa humbja e vetëdijes e shoqëruar me kriza të epilepsisë neurologjike. Prandaj, personi vuan nga një ndryshim në vetëdije ose humbja e vetëdijes. /p>
Gjëja e parë që duhet marrë parasysh gjatë aplikimit është të vihet në dyshim ekzistenca e këtyre dy shkaqeve të të fikëtit.
Duhet të gjejmë përgjigje për pyetjet se si duhet të veprojmë te një pacient që ankohet për të fikët, çfarë analizash duhet të kërkojmë dhe cila është qasja e duhur e trajtimit pas vendosjes së diagnozës së saktë. Para së gjithash duhet pyetur nëse kjo është të fikët apo jo. Siç thamë kur përcaktojmë vetëdijen, vetëdija është e vetë personit. Ajo konsiderohet si ndërgjegjësim i pacientëve dhe rrethinave të tyre. Prandaj, prania e një ndryshimi në vetëdije ose humbja e vetëdijes duhet të çojë në një ndryshim në këtë vetëdije.Kjo duhet të merret parasysh kur vihet në dyshim prania e një ndryshimi të vërtetë të vetëdijes ose një humbje reale e vetëdijes tek pacientët.Më pas, pacienti duhet të marrë ekzaminimet e nevojshme në terma nga tre arsye themelore që mund të çojnë në një ndryshim të vetëdijes.Megjithatë, analizat që do të kërkohen mund të ndryshojnë në varësi të sëmundjeve të tjera shoqëruese të personit, shkaqeve kardiake, stresorëve psikologjikë dhe sëmundjeve shoqëruese neurologjike.
Megjithatë, midis këtyre shkaqeve të të fikëtit, duhen kërkuar ekzaminime përsa i përket sëmundjeve të kthyeshme, të trajtueshme ose të paktën të ndalueshme, pra nga sëmundjet më të rënda deri te sëmundjet më pak të rëndësishme, si p.sh. të fikëtit të shkaktuara nga ana psikologjike. Dhe ekzaminimet duhet të urdhërohen në këtë mënyrë.Për këtë arsye është e dobishme që shkaku parësor të konsiderohet humbja e vetëdijes me origjinë neurologjike nga truri.në pacientë të tillë fillimisht duhet kërkuar imazheri i trurit.Duhet vlerësuar nëse ka është një lezion strukturor që do të shkaktojë ndryshim të vetëdijes.Të fikët, që shihet në çrregullimet e ritmit kardiak. Nëse është i pranishëm, duhet të ekzaminohen shkaqet kardiake. Ndryshimet e elektrolitit në gjakun e personit ose prania e një infeksioni në gjak, domethënë çdo ndryshim biokimik në të dhënat laboratorike në gjak, do të ndikojë në komunikimin ndërqelizor në tru dhe do të shkaktojë prishjen e funksionimit harmonik të të gjitha qelizave të trurit. që formojnë vetëdijen.Prandaj, analizat rutinë të gjakut përdoren për të zbuluar ritmin kardiak.Pas elektrokardiografisë, pra EKG-së, duhet të kërkohet një test i quajtur Elektroecefalografia për të imazhuar trurin dhe për të vlerësuar aktivitetin e trurit të personit.Testi që ne e quajmë Elektroencefalografi, shkurtimisht. , ose EEG, siç njihet zakonisht, mund të përdoret jo vetëm në pacientët me kriza epileptike, por edhe në çrregullime që lidhen me një organ tjetër në trup, për të vlerësuar nëse truri është i prekur.
Në raste të tilla. kur nuk zbulohet asnjë çrregullim në këto ekzaminime rutinë që kërkohen nga pacientët në hapin e parë, duhet të vihet në dyshim gjendja sociale e pacientit dhe prania ose intensiteti i stresorëve psikologjikë.
Nëse nuk zbulohet asnjë gjendje që mund të shkaktojë të fikët, personi duhet të ndiqet fillimisht dhe, nëse është e nevojshme, elektroencefalografia rutinë, domethënë elektroencefalografia e kryer gjatë zgjimit afatshkurtër, si dhe monitorimi afatgjatë. duhet të kryhet Ekzaminimi më i rëndësishëm i pacientit është ndryshimi i vetëdijes, pra i pacientit Është regjistrimi EEG i marrë në rast të ndryshimit të vetëdijes ose humbjes së vetëdijes që përshkruan.Nëse personi ka ankesa klinike gjatë këtij regjistrimi afatgjatë të EEG-së dhe nëse në EEG zbulohet një çrregullim që tregon epilepsi, personi do të diagnostikohet me epilepsi si shkaktar i ndryshimit të vetëdijes ose të fikët. Megjithatë, kjo mund të mos jetë e lehtë për të arritur në shumicën e pacientëve. Duhet të theksojmë se shkarkimet epileptike nuk zbulohen gjatë regjistrimit të EEG në asnjë nga rastet e të fikëtit me origjinë kardiake ose psikologjike.Ka vetëm një gjendje në të cilën merren rrjedhjet epileptike dhe ajo janë sëmundjet epileptike, që janë kriza epileptike.
Nëse arsyet kardiake dhe psikologjike konsiderohen dhe diagnostikohen si shkaku i të fikëtit, personi Megjithatë, pacientët e diagnostikuar me të fikët me origjinë psikologjike duhet të ndiqen për kriza epileptike për një kohë të gjatë dhe regjistrimet e EEG duhet të merren me ndërprerje, sepse shumica e sëmundjeve me origjinë psikologjike, pra të fikët, kriza epileptike me origjinë psikologjike, çrregullime të lëvizjes psikologjike. origjina, ose origjina psikogjenike psikogjenike me origjinë psikologjike. Në shumë sëmundje neurologjike me origjinë psikologjike, siç është çmenduria, kur pacientët ndiqen në fazat e mëvonshme, mund të merren gjetje që tregojnë një çrregullim të vërtetë fiziologjik. Për shkak se regjistrimet EEG janë të dhëna fiziologjike dhe mund të regjistroni menjëherë.
Lexo: 0
