Numërimi i karbohidrateve është një metodë e planifikimit të vakteve që do të ndihmojë në mbajtjen nën kontroll të sheqerit në gjak. Ai bazohet në parimin e matjes së glukozës në gjak para dhe pas ngrënies, përcaktimin e ushqimit që duhet konsumuar në përputhje me rrethanat dhe llogaritjen e dozës së insulinës që nevojitet për të arritur glukozën e synuar në gjak. lëndë ushqyese; Ato përmbajnë elemente të ndryshme ushqyese si karbohidrate, proteina, yndyrna, vitamina, minerale dhe ujë. Megjithatë, karbohidratet rrisin sheqerin në gjak më shumë se lëndët e tjera ushqyese si proteinat dhe yndyrat. Me fjalë të tjera, niveli i sheqerit në gjak dhe nevoja për insulinë në vakt lidhen me sasinë e karbohidrateve të konsumuara. Duke mbajtur një ditar të ushqyerjes, mund të mbani një regjistër të ushqimeve të ngrëna gjatë ditës, të matni nivelet e sheqerit në gjak dhe të monitoroni rritjen e sheqerit në gjak me karbohidrate. Nëse sheqeri në gjak mbahet brenda kufijve normalë, personi ndihet më mirë dhe komplikimet si sëmundjet e syrit, veshkave dhe kardiovaskulare që mund të zhvillohen për shkak të diabetit mund të reduktohen ose parandalohen.
Diapazoni ideal i sheqerit në gjak duhet të vendoset me mjekun. Qëllimet mund të ndryshojnë në varësi të karakteristikave individuale. Për shembull, ndërsa një nivel më i ulët i sheqerit në gjak mund të jetë ideal për një individ shtatzënë, ky diapazon mund të mos jetë ideal për një pacient të moshuar me sëmundje kardiovaskulare dhe me rrezik të lartë të hipoglikemisë.
Studimi i DAFNE me metodën e numërimit të karbohidrateve. ; Tregon se ka një rënie prej 1% në HbA1c kur llogaritet sasia e karbohidrateve të konsumuara në vakt dhe përcaktohet doza e duhur e insulinës.
Pra, a është numërimi i karbohidrateve i përshtatshëm për të gjithë?
Metoda e numërimit të karbohidrateve Niveli fillestar Ndahet në dy: Niveli i avancuar dhe niveli i avancuar. Numërimi fillestar i karbohidrateve është i përshtatshëm për diabetikët e tipit I, diabetikët e tipit II, diabetikët gestacional, ata që përdorin analoge të insulinës me veprim të shpejtë ose të shkurtër, ata që përdorin pompa insuline, me pak fjalë, të gjithë diabetikët. Numërimi i avancuar i karbohidrateve mund të bëhet nga njerëzit me diabet të tipit I, ata që përdorin analoge të insulinës me veprim të shpejtë ose të shkurtër ose pompa insuline.
Teknikat e numërimit të karbohidrateve
Kontrolli i porcioneve është i rëndësishëm në numërimin e karbohidrateve. Shkëmbeni listat për kontrollin e porcioneve, përmasat praktike të kuzhinës (kupa, lugë, tasa, pjata të madhësive të ndryshme) ), mund të përdoren 57 matje me duar (grusht, pëllëmbë, kuti pijesh freskuese), etiketa, peshore kuzhine dhe libra që tregojnë përmbajtjen e karbohidrateve të ushqimeve. Ndërsa i mëson individit me diabet se si të llogaritë karbohidratet, ai përforcohet duke zgjedhur mjetet e duhura, duke i zbatuar ato dhe duke i kërkuar individit me diabet që t'i llogaritë ato.
Karbohidratet mund të numërohen me tre metoda. Këto;
1-Numërimi i gramëve të karbohidrateve
2-Numërimi i opsioneve të karbohidrateve (15 g lista zëvendësuese të karbohidrateve)
3-Numërimi i porcioneve të ushqimeve që përmbajnë karbohidrate.
p>
Individët që do të numërojnë karbohidratet duhet gjithashtu të fitojnë zakonin e leximit të etiketave. Individi diabetik duhet të llogarisë përmbajtjen e karbohidrateve të ushqimit të tij/saj në përputhje me metodën e përdorur për numërimin e karbohidrateve (gram, lista shkëmbimi, porcione). Disa ushqime të paketuara nuk specifikojnë përmbajtjen neto të karbohidrateve. Prodhuesit zbresin alkoolet e fibrave dhe sheqerit nga përmbajtja totale e karbohidrateve. Alkoolet e sheqerit (sorbitol, xylitol, manitol) përmbajnë energji më të ulët se saharoza dhe niseshteja. Këto produkte gjenden edhe në produktet diabetike. Duhet patjetër të merret parasysh kur numërohen karbohidratet.
Numërimi i nivelit fillestar të karbohidrateve
Sasia e karbohidrateve që merr një individ me diabet sipas madhësisë së porcionit të shpjegohen ushqimet që ai konsumon në jetën e tij të përditshme dhe ushqimet që përmbajnë 15 g karbohidrate.
Numërimi bazë i karbohidrateve mund të mësohet në 7 faza:
Mbajtja e një ditari të ushqyerjes.
Mësimi i përmbajtjes së karbohidrateve të ushqimeve
Mësimi i kontrollit të porcioneve dhe sasive të karbohidrateve në mënyra të paharrueshme (foto, kopje, fotografi, etj.)
Kontrollimi i llogaritjeve të karbohidrateve të individëve me diabet
Kontrollimi i sasisë së karbohidrateve në konsumin e ushqimit
Kontrollimi i sasisë së karbohidrateve që duhet të konsumohen çdo ditë
Vlerësimi i efektit të glukozës pas ngrënies të sasisë së karbohidrateve të marra gjatë vakteve
Shembull i ushqimeve që përmbajnë 15 g karbohidrate
-
1 copë e vogël frutash të freskëta
-
Koncert dhe ose fruta të ngrira 1/2 filxhan
-
1 fetë bukë ose 1 tortilla
-
Bollgur 1/2 filxhan ujë
-
Makarona ose oriz 1/3 filxhan ose 3 lugë gjelle
-
4-6 krisur
-
1/2 filxhan perime niseshte
-
¼ e një patate të madhe të gatuar ose patate të vogël
-
2 /3 filxhan kos pa yndyrë
-
2 biskota të vogla
-
1/2 filxhan akullore
-
1 lugë gjelle reçel, pelte, sheqer ose mjaltë
-
6 copa pule
-
Merak 1 /2 filxhan
-
Supë 1 filxhan
Numërimi i avancuar i karbohidrateve
Kur arrihet një kontroll i avancuar i glicemisë dhe rregullohet doza bazale e insulinës, llogaritet raporti karbohidrat/insulinë dhe faktori i ndjeshmërisë ndaj insulinës të individëve që përdorin një pompë insuline ose marrin terapi me doza të shumta të insulinës, mësohet përdorimi dhe aplikacionet kontrollohen në intervale të rregullta. Nëse ka rritje të peshës trupore, prani të hipoglikemisë ose rritje të shpeshtësisë së hipoglikemisë, vlerësohet dhe nëse është e nevojshme, rillogaritet raporti Karbohidrat/Insulinë.
Për të përcaktuar raportin karbohidrat/insulinë;
-
Doza bazale dhe bolus dhe marrja totale e karbohidrateve dhe shpërndarja e karbohidrateve në vakte duhet të jetë e përshtatshme për nevojat e individit.
-
Konsumimi i ushqimit gjatë 1 jave, sasia e CH e konsumuar në vakte dhe ushqime të lehta, rezultatet e matjes së glukozës në gjak para dhe pas ngrënies të vakteve të përcaktuara dhe koha dhe doza e trajtimit me insulinë duhet të regjistrohen rregullisht dhe plotësisht.
-
Kur vlerësohen të dhënat e konsumit të ushqimit, sasia e rekomanduar e KH duhet të konsumohet në vaktet kryesore dhe ushqimet e lehta.
-
Matja e glukozës në gjak para vaktit dhe ora e dytë pas vaktit duhet të jetë në nivelet e synuara.
p>
Raporti karbohidrat-insulinë (K/I) llogaritet në dy mënyra:
Sasia e karbohidrateve të konsumuara në vakt (g) / Doza e insulinës e aplikuar për vakt = K/ Raporti I
500 / dozë totale e insulinës = karbohidrate (g) / 1 njësi insulinë
Individi diabetik, raporti K/I i të cilit përcaktohet për çdo vakt kryesor Në kushtet kur është e nevojshme të zvogëlohet ose të rritet sasia e karbohidrateve që duhet të marrë (si raste të veçanta, festime, sëmundje/humbje oreksi), ai llogarit dozën e insulinës me veprim të shkurtër / të shpejtë duke përdorur K/I. raporti sipas sasisë së karbohidrateve (g) të përcaktuar për atë vakt dhe korrigjon dozën e insulinës për atë vakt. Planet.
Faktori i Ndjeshmërisë (Korrigjimit) ndaj Insulinës (IDF)
Faktori i diabetit të insulinës përcakton se sa 1 njësi e insulinës analoge të rregullt ose me veprim të shpejtë rrit nivelet e glukozës në gjak.
Faktori i ndjeshmërisë ndaj insulinës në përdorimin e insulinës së shkurtër të rregullt: 1500/dozë totale e insulinës
Faktori i ndjeshmërisë ndaj insulinës në përdorimin e insulinës analoge të shpejtë: 1800/doza totale e insulinës
Llogaritja e dozës së korrigjimit të insulinës: Faktori i ndjeshmërisë ndaj insulinës në glukozë-120 në gjak llogaritet dhe shtohet në vakt .
Rregullimi i dozës së insulinës gjatë vakteve te diabetikët duke përdorur insulinë bazale/bolus ose pompë insuline
Doza e insulinës bazuar në raportin e karbohidrateve para ushqimit = (Insulinë e llogaritur) + (Doza e llogaritjes së korrigjimit të insulinës)
Proteinat, yndyrat dhe fibrat
Proteinat dhe yndyrat kanë pak efekt në nivelet e glukozës në gjak. Konsumimi i tepërt i proteinave dhe yndyrave shkakton shtim në peshë. Nëse sasia e yndyrës merret me tepricë në modelet e vaktit, rregullimi i sheqerit në gjak prishet, duke shkaktuar hipoglicemi në periudhën pas ngrënies dhe hiperglicemi më vonë. Fibrat ngadalësojnë përthithjen e lëndëve ushqyese dhe japin një ndjenjë të ngopjes. Fibrat janë efektive në reduktimin e glicemisë pas ngrënies, insulinës dhe lipideve të gjakut. Individët me diabet duhet të konsumojnë perime, fruta, grurë integral, tërshërë, thekër, drithëra integrale pa krunde dhe bishtajore, të cilat janë burime të pasura të fibrave.
Lexo: 0
