Prof. Dr. İbrahim Tek, Specialist i Onkologjisë Mjekësore
Medicana International Hospital Ankara
Kanceri kolorektal është kanceri i dytë më i zakonshëm tek gratë dhe kanceri i tretë më i zakonshëm tek burrat në botë për sa i përket shpeshtësisë
. 70% e kësaj është kanceri i zorrës së trashë, dhe pjesa e mbetur është kanceri i rektumit
. Mosha është një faktor i rëndësishëm rreziku, veçanërisht në llojin jofamiljar të kancerit kolorektal:
Rreziku rritet pas moshës 40 vjeçare. Sidomos në SHBA, shkalla e kancerit kolorektal është 5% dhe 90% e pacientëve të diagnostikuar me kancer kolorektal janë mbi 50 vjeç. Incidenca e saj tek meshkujt është 25% më e lartë se tek femrat. Kohët e fundit, kanceret e zorrës së trashë në anën e djathtë janë më të zakonshme se në anën e majtë. Rritja e shkallës së kolonoskopisë që nga viti 1980 ka rritur mundësinë e zbulimit të hershëm të kancerit dhe koha e mbijetesës së pacientëve është zgjatur me metoda të reja efektive të trajtimit.
Faktorët gjenetikë. efektivë
Faktorët mjedisorë dhe gjenetikë luajnë një rol në zhvillimin e kancerit kolorektal. I lartë
Njerëzit në rrezik - ata me një histori familjare të kancerit të zorrës së trashë, ata me sëmundje inflamatore të zorrëve
me polipe në zorrën e trashë dhe rrezatim të mëparshëm në zonën e barkut
>Zonat - Ekzaminimi i kolonoskopisë duhet të bëhet më shpesh.
Marrëdhënia me stilin e jetesës
Obeziteti është një faktor rreziku. Studimet kanë treguar se pesha e fituar gjatë fëmijërisë së hershme dhe moshës së mesme
mesatarisht por në mënyrë të konsiderueshme rrit rrezikun e kancerit kolorektal
me 15%.
Diabeti dhe insulina rezistenca Studimet kanë treguar se rreziku i diabetit rritet me 38% krahasuar me ata pa diabet.
• Sasi të gjata dhe të mëdha të mishit të kuq dhe të mishrave të përpunuar (sallam, salçiçe, etj.) > rreziku i kancerit kolorektal - veçanërisht rreziku i kancerit të zorrës së trashë - rritet tek ata që e konsumojnë atë.
Të gatuash në temperatura të larta (barbekju, barbekju, etj.) rrit më tej shfaqjen e hidrokarbureve poliaromatike
. Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH)' Në deklaratën e tij në vitin 2015; Rreziku i kancerit është 17% për konsumimin e më shumë se 100 gram mish të kuq në ditë dhe 17% për konsumimin e më shumë se 50 gram mish të kuq. Është deklaruar se konsumimi i mishit të përpunuar e rrit atë me 18%.
Rreziku i zhvillimit të kancerit kolorektal është 18% më i lartë tek duhanpirësit sesa tek joduhanpirësit.
. Nëse shikojmë marrëdhënien e tij me konsumimin e alkoolit; Rreziku është 21.4% tek ata që pinë 2-3 pije në ditë; Rritet me 51% tek ata që pinë më shumë.
Masa paraprake
Ndjekja e kolonoskopisë është jashtëzakonisht e rëndësishme. Aktiviteti fizik i rregullt gjithashtu ul rrezikun e kancerit kolorektal me 25%. Rregullore në dietë; sidomos rritja e konsumit të perimeve dhe frutave,
që përbëhet nga ushqime me fibra në dietë, përdorimi i rregullt i aspirinës dhe analgjezikëve dhe
terapia e zëvendësimit të hormoneve, barnat për uljen e lipideve (statinat) , presioni i ulët i gjakut tek gratë pas menopauzës
Përdorimi i mineraleve si acidi folik, vitamina D, magnezi dhe kalciumi mund të zvogëlojë rrezikun e kancerit kolorektal
. Megjithatë, kur përdoren këto mikroelemente si faktorë ndihmës, duhet të merret parasysh se përdorimi i tyre në doza të tepërta mund të shkaktojë probleme të tjera.
Simptomat
Pacientët me kancer të zorrës së trashë ndonjëherë përjetojnë ankesa atipike; Humbje peshe, dobësi, humbje oreksi, dhimbje të paqarta
barkut, sasi e ulët e gjakderdhjes rektale e ngatërruar me ankesat e hemorroideve, ndonjëherë gjatë skanimeve rutinë
; Ndonjëherë në dhomën e urgjencës me pengim të zorrëve, gjakderdhje gastrointestinale, akumulim të lëngjeve në bark; Rrallë, verdhëza diagnostikohet me dështim të mëlçisë dhe dështim të frymëmarrjes për shkak të metastazave në mushkëri.
Trajtimi
Pas diagnostikimit, sëmundja ekzistuese e pacientit vlerësohet fillimisht klinikisht dhe radiologjikisht
> Është vënë në skenë. Kanceri i zorrës së trashë ndahet në 4 faza. Fazat I dhe II janë stade të hershme, Stadi III është stadi lokal i avancuar
dhe Stadi IV është stadi i avancuar (sëmundja metastatike). Pacientët në fazën e hershme zakonisht i nënshtrohen fillimisht operacionit. Situata është paksa e ndryshme në pacientët me kancer rektal. Për të reduktuar rrezikun e kolostomisë (hapja e zorrëve në bark) në këta pacientë, kimioterapia dhe radioterapia e njëkohshme aplikohen te pacientët e përzgjedhur para operacionit. Trajtimi shtesë në përgjithësi nuk aplikohet për kancerin e zorrës së trashë në fazën I pas operacionit. Në fazën II të sëmundjes, kimioterapia ndonjëherë mund të jepet në varësi të rezultatit të patologjisë dhe faktorëve të rrezikut të pacientit. III. adjuvant në pacientët me fazë të kancerit të zorrës së trashë
Kimioterapia jepet për 6 muaj për të reduktuar rrezikun e përsëritjes së sëmundjes dhe për të rritur shkallën e shërimit.
Në sëmundjet metastatike, trajtimi zakonisht fillon me kimioterapi.
Kimioterapia zgjatet për sa kohë që performanca e pacientit është e mirë dhe ka një përgjigje ndaj trajtimit.
"Droga inteligjente" Jetëgjatësia mund të zgjatet me agjentët e gjeneratës së re që ne i quajmë.
Terapia me rrezatim në përgjithësi zbatohet si pjesë e trajtimit para dhe pas operacionit për kancerin e zorrës së trashë - me përjashtim të fazës I
. Gjithashtu radioterapi IV. Përdoret gjithashtu për të lehtësuar simptomat te pacientët
dhe në situata të ndryshme, të tilla si metastaza e kockave, metastazat e trurit, gjakderdhja intestinale,
ngjeshja e zorrëve.
Ndiqni. -up pas trajtimit.
Pacientët, trajtimi i të cilëve përfundon zakonisht thirren për kontrolle çdo 3 muaj për 2 vitet e para, çdo 6 muaj pas vitit të dytë dhe çdo vit pas vitit të 5-të. p>
Në fund të trajtimit, zakonisht kryhet një kolonoskopi e përsëritur. Nëse nuk ka problem, kolonoskopia përsëritet pas 3 vitesh, dhe nëse zbulohen polipe, kolonoskopia përsëritet pas 1 viti. Pas 5 vitesh
mund të thuhet se pacientët janë shëruar. IV . Pacientët e fazës 1 në përgjithësi rivlerësohen çdo 3 muaj për sa kohë që marrin trajtim.
Për ta përmbledhur; Sa më herët të kapet kanceri kolorektal, aq më e madhe është mundësia e shërimit. Për këtë arsye është e rëndësishme që të ushtroheni rregullisht, pavarësisht nëse ka rrezik apo jo, të keni një dietë të ekuilibruar dhe të mos konsumoni alkool dhe cigare. Është shumë e rëndësishme që personat në rrezik të bëjnë kolonoskopi nga mosha 40 vjeç dhe më herët.
Lexo: 0
