Çfarë është Syri dembel?
Syri dembel ose emri i tij mjekësor, amblyopia, rrjedh nga fjalët "ambly" dhe "ops" dhe do të thotë "sy i shurdhër". Mprehtësia vizuale e njëanshme ose dypalëshe, e korrigjuar më së miri është e ulët për shkak të mungesës së shikimit të formësuar dhe/ose ndërveprimit jonormal binocular, pa ndonjë çrregullim organik (strukturor) në sy ose në rrugët e pasme vizuale.
Studimet tregojnë se frekuenca e ambliopisë është 1%. Është përcaktuar të jetë rreth .6-3.6.
Shkaqet / klasifikimi i ambliopisë:
1 . Amblyopia e strabizmit: Është humbja e shikimit që shihet në syrin e ndrydhur tek fëmijët me rrahje. Ndodh më shpesh në rastet e rrëshqitjes së vazhdueshme nga brenda. Mundësia e zhvillimit të ambliopisë është shumë më e vogël në rastet e strabizmit në boshtin lart-poshtë.
2. Ambliopia refraktive
a) Amblyopia anizometropike (gabime të ndryshme refraktive në të dy sytë), ku diferenca në numër mes të dy syve është mbi 1,5-2 dioptri, mund të përmendet ambliopia. Hipermetropia dhe astimatizmi.Zhvillimi i ambliopisë është më i zakonshëm në gabimet refraktive sesa në miopi. Në miopi, kjo vlerë është mbi 3 dioptra.
b) Ametropike (prania e gabimit refraktiv po aq të lartë në të dy sytë), për shembull, prania e hipermetropisë ose madhësisë së madhësisë 7 8 miopi në të dy sytë
b) p>
3. Amblyopia e privimit (mungesa e stimulit vizual), rënia e qepallës (ptoza) që pengon largimin e stimulit të retinës, errësirë të shtresës transparente të quajtur kornea, katarakte, etj., probleme me lente, probleme të retinës.
4. Amblyopia e kombinuar, prania e një ose më shumë prej këtyre faktorëve
Si rezultat i këtyre faktorëve, imazhi nuk formohet qartë në retinë, duke rezultuar në ambliopi në foshnjëri dhe fëmijëri, kur shikimi zhvillohet me shpejtësi. Parandalimi i ambliopisë dhe sigurimi i shikimit binocular është i një rëndësie kritike, veçanërisht në dy vitet e para kur sistemi nervor është ende fleksibël.
50% anisometropia është shkaku i ambliopisë, Strabizmi u shfaq në 19%, i kombinuar në 27%, dhe privimi në 4%. Ndërsa shkaku është më shumë strabizëm tek fëmijët parashkollorë, ambliopia anizometropike është më e zakonshme në moshën shkollore.
Diagnoza:
Megjithëse nuk zbulohet asnjë patologji organike në moshën shkollore. një ekzaminim i plotë oftalmologjik. Megjithatë, në rastet kur shikimi nuk mund të rritet, diagnostikohet ambliopia.
Duke qenë se zakonisht nuk shkakton asnjë simptomë, mund të zbulohet vetëm në skanime.
Meqenëse trajtimi i ambliopisë është më i suksesshëm në moshat e hershme, skanimet duhet të kryhen më herët, duhet të zbatohet gjerësisht dhe në moshë të hershme. Për këtë arsye, ekzaminimet duhet të bëhen në 3-6 muaj, 3 dhe 5 vjet pas lindjes dhe rastet e dyshimta duhet të vlerësohen nga okulistët.
Përveç kësaj, prindërit duhet të diagnostikohen me lindje të parakohshme, strabizëm, prania e shikimit preferencial, dridhje në sy, shikimi i televizorit nga afër, pozicioni jonormal i kokës. Ata duhet të konsultohen me një oftalmolog në raste të dyshimta si prania e pozicionit të syrit, probleme të theksuara të syve dhe ambliopia në familje, mungesa e refleksit të kuq, rënia e rëndë. i qepallës, prania e syve të bardhë.
Trajtimi:
Trajtimi:
strong>Në trajtimin e ambliopia, ndërhyrja që synon shkakun është thelbësore. Për të parandaluar zhvillimin e ambliopisë së strabizmit, pacientët duhet të planifikohen për trajtim/operacion për strabizëm sa më shpejt dhe në kohën e duhur. Ambliopia e privimit ndodh më shpejt se llojet e tjera dhe këto gjendje duhet të trajtohen me metoda të përshtatshme. Për shembull, kataraktet e foshnjërisë duhet të operohen sa më shpejt të jetë e mundur, ptoza e rëndë duhet të operohet në një fazë të hershme etj.
Shpesh, shkaktari janë gabimet refraktive të avancuara, të cilat duhet të korrigjohen me syze ose lente kontakti të përshtatshme. Këto qasje bazë mund të korrigjojnë ambliopinë në një pjesë të konsiderueshme të pacientëve pa pasur nevojë për ndërhyrje të mëtejshme.
Përafërsisht 16-20 javë pas korrigjimit të gabimit refraktiv. Nëse mblyopia ende nuk është përmirësuar mjaftueshëm, fëmija zakonisht fillohet me trajtimin e mbylljes. Në këtë trajtim, syri mbyllet në nivelin e vetullave dhe faqeve me një ngjitës në mënyrë që të mos ketë stimulim vizual për syrin e shëndetshëm. Koha e mbylljes varion nga 20 minuta deri në një ditë të plotë, dhe metoda ideale përcaktohet nga okulisti në varësi të thellësisë së ambliopisë dhe moshës së pacientit. Edhe pse trajtimi afatgjatë i mbylljes siguron shërim më të shpejtë sesa trajtimi i mbylljes afatshkurtër, suksesi përfundimtar është i njëjtë. Studimet e fundit shumëqendrore kanë treguar se në grupmoshën 3-7 vjeç, në shumicën e rasteve mjaftojnë 6 orë mbyllje në ditë në ambliopi të thellë dhe 2 orë mbyllje në ambliopi të moderuar. Puna me objektivat e afërt gjatë trajtimit të mbylljes rrit suksesin e trajtimit. Edhe pse nuk dihet deri në cilën moshë trajtimi i mbylljes është efektiv, fëmijët i përgjigjen pozitivisht trajtimit deri në moshën 12 vjeçare dhe midis moshës 13-17 vjeç ata mund të përfitojnë vetëm nëse nuk është kryer më parë trajtim.
Për të parandaluar alergjitë e lëkurës gjatë trajtimit mbyllës.Duhet të përdoren arna joalergjike. Mbulesat e bëra me syze nuk japin suksesin e dëshiruar sepse fëmijët mund të mashtrojnë lehtësisht me sytë e tyre të mirë. Përveç kësaj, syzet inteligjente dixhitale të zhvilluara së fundmi mund të përdoren gjithashtu për këtë qëllim.
Trajtimi i okluzionit mund të krijojë presion të rëndësishëm psikologjik, veçanërisht te fëmijët që kanë fituar identitetin e tyre social. Në këtë rast, trajtimi i mbylljes mund të vazhdohet jashtë orarit të shkollës. Për të rritur efektin e trajtimit të mbylljes, fëmija duhet të inkurajohet të angazhohet në lexim, pikturë ose lojëra kompjuterike. është. Bashkëpunimi ndërmjet mjekut, familjes dhe fëmijës është shumë i rëndësishëm për të siguruar respektimin e trajtimit të mbylljes së fëmijës.
Mbulimi është metoda më efektive dhe më e shpejtë për trajtimin e ambliopisë. Problemi më i madh në trajtimin e mbylljes është pajtueshmëria e pacientit dhe familjes së tij. Aktiviteti i ngushtë gjatë mbylljes rrit efektin e trajtimit. Fëmijët me vizion adekuat adoptojnë lehtësisht lojëra kompjuterike gjatë okluzionit.
Si një alternativë ndaj trajtimit të okluzionit, mund të jetë e mundur të parandalohet përshtatja e syrit të shëndetshëm, d.m.th., nga shikimi afër (penelizimi), me anë farmakologjike ose optike metodat. Ndërsa gabimi refraktiv i pacientit korrigjohet më së miri në syrin ambliopik, penalizimi optik gjithashtu mund të shtohet me më pak korrigjim në syrin e shëndetshëm. Këto trajtime mund të ofrojnë sukses të barabartë me trajtimin e mbylljes në ambliopinë e cekët. Megjithëse penalizimi farmakologjik siguron një rikuperim të mëvonshëm sesa mbyllje, ai pranohet më lehtë nga familjet dhe fëmijët për shkak të lehtësisë së tij të aplikimit.
Edhe nëse vizioni i plotë arrihet në të dy sytë si rezultat i trajtimit të ambliopisë, ambliopia. mund të përsëritet pas ndërprerjes së trajtimit. Për këtë arsye, fëmijët ambliopikë duhet të ndiqen afërsisht deri në moshën 10-12 vjeç dhe të marrin trajtim mirëmbajtës nëse është e nevojshme.
Përveç kësaj, në trajtimin e pacientëve të rritur ambliopikë, mprehtësia vizuale rritet me softuer të ndihmuar nga kompjuteri. aplikohet çdo ditë për afërsisht 40-50 seanca, të cilat ofrojnë stimulim të shikimit të quajtur neurovizion.
Përsëri, ekzistojnë alternativa të ndryshme trajtimi si aplikimet e lenteve të kontaktit, PRK-Lasik ose aplikimet kirurgjikale të lenteve intraokulare për të eliminuar Gabimet refraktive anizometropike në pacientë të përzgjedhur në grupmoshën e duhur.
Akupunktura. Është treguar se trajtimi është të paktën po aq efektiv sa trajtimi i okluzionit në rastet me ambliopi refraktive dhe/ose strabizëm. Megjithëse mekanizmi i veprimit të akupunkturës nuk është i sigurt, ai aplikohet në pikat e duhura. Mendohet se strukturon korteksin vizual. Akupunktura mund të jetë efektive duke rritur fluksin cerebral dhe okular të gjakut, duke stimuluar lirimin e faktorëve të rritjes së retinës dhe duke shkaktuar ndryshime metabolike në sistemin nervor qendror.
Trajtimi me lazer me dozë të ulët të aplikuar në makulë është treguar se ndikon në makula. rrit mprehtësinë e shikimit në rastet me ambliopi tek adoleshentët dhe të rriturit.
p>
Video-lojërat dhe stimulimi me dritë blu/kuqe janë gjithashtu metoda të provuara dhe të testuara të trajtimit në trajtimin e ambliopisë.
Prognoza:
Faktori më i rëndësishëm që ndikon në suksesin e trajtimit të ambliopisë. Faktorët përfshijnë moshën e pacientit dhe mprehtësinë e shikimit në fillim të trajtimit. Sa më i vogël të jetë rasti, aq më të mira arrihen rezultate në një kohë më të shkurtër. Sa më e ulët të jetë mprehtësia e shikimit në momentin e diagnozës, aq më i pasuksesshëm është rezultati dhe aq më i gjatë kërkohet trajtim.
Përveç kësaj, tek fëmijët ambliopikë, përdorimi i syzeve dhe syzeve bën që fëmija të ndihet ndryshe nga të tjerët dhe ulje të vetëbesimit. Këto ndikojnë edhe në pajtueshmërinë e pacientit me trajtimin.
Drita e syve të mos u shua kurrë! Qëndroni të lumtur, të qetë dhe të shëndetshëm.
Lexo: 0
