Gërhitja dhe apnea e gjumit është një sëmundje që prek të paktën 20% të shoqërisë sonë, duke përfshirë fëmijët. Endoskopia e gjumit është një metodë që përdoret për të vlerësuar rrugët dinamike të frymëmarrjes në pacientët me gërhitje ose apnea të gjumit. Mjekët e ORL që specializohen në kirurgjinë e gjumit shpesh përdorin endoskopinë e gjumit në pacientët e komplikuar.
Gërhitja dhe apnea e gjumit nuk janë sëmundje për një shkak të vetëm. Ka shumë faktorë që nxisin formimin e këtyre sëmundjeve (multifaktoriale); struktura anatomike e pacientit (hunda, qiellza e butë, baza e gjuhës, struktura e nofullës dhe qafa), mosha, pesha, sëmundje të tjera (diabeti, hipertensioni, anemia, sëmundjet e tiroides, etj.) dhe historia familjare e pacientit.
Gërhitja është tingulli i prodhuar për shkak të dridhjeve të qiellzës së butë gjatë gjumit. Apnea e gjumit është ndërprerja e frymëmarrjes gjatë gjumit për të paktën 10 sekonda. Apnea e gjumit shkakton një ulje të nivelit të oksigjenit në gjak në afat të shkurtër, një rritje të ritmit të zemrës, gjë që na bën të zgjohemi natën në panik me një ndjenjë mbytjeje, dhimbje koke në mëngjes, dhimbje muskujsh dhe kyçesh. , thatësi në fyt, ndjenjë obsesioni dhe gudulisjeje, ndjesi sikur nuk po flemë sa duhet dhe ndjehemi sikur nuk flemë mjaftueshëm gjatë ditës. Kjo na bën të biem në gjumë dhe të humbasim përqendrimin.
Sëmundjet e lidhura me hundën mund të jenë shkaktar i gërhitës; Devijimi, këndi i ngushtë i hundës që ne e quajmë valvula e hundës, konka e madhe e hundës që e quajmë konka, prania e polipeve në zgavrën e hundës dhe riniti alergjik, që është një sëmundje e zakonshme sot, janë gjithashtu ndër arsyet e gërhitjes së hundës.
Përveç kësaj, sëmundjet e qiellzës së butë dhe të zonës së bajameve të quajtura orofaringut mund të jenë shkaku i gërhitës (rënia e qiellzës së butë, bajamet e mëdha, etj.). Zgjerimi i rrënjës së gjuhës dhe bllokimi i rrugëve të frymëmarrjes gjatë gjumit është ndër arsyet që mund të ndodhin pas strukturës së nofullës, veçanërisht te pacientët me apnea të gjumit.
Për të diagnostikuar gërhitjen dhe apnenë e gjumit, është e nevojshme që të diagnostikohet gërhitja dhe apnea e gjumit. për të kryer një polisomnografi (PSG), i quajtur gjithashtu një test gjumi. Ky test përcakton nëse pacienti ka gërhitje apo apnea të gjumit, ritmin e zemrës dhe pulsin e pacientit gjatë gjumit. Ai jep informacion rreth asaj se si është oksigjenimi dhe ashpërsia e apneas së gjumit.
Për fat të keq, nuk është e mundur që të përshtatet çdo pacient në një formë të caktuar klinik siç e shpjegova më sipër. Ndonjëherë ka mospërputhje midis rezultatit të testit të gjumit të pacientit dhe klinikës së pacientit. Në shumicën e rasteve, obstruksioni i pacientit nuk është vetëm në një rajon specifik anatomik. Ekzistojnë gjetje të ekzaminimit si në qiellzën e butë ashtu edhe në bazën e gjuhës që mund të shkaktojnë kongjestion gjatë gjumit.
Mund të jetë e nevojshme të kryhen teste shtesë për të zbuluar se cilat bllokime në zonat anatomike shkaktojnë që pacienti të gërhijë më shumë. Tomografia e kompjuterizuar dhe rezonanca magnetike (MRI) janë disa nga këto ekzaminime. Por ekzaminimet kanë edhe një disavantazh; Ai vlerëson pacientin ndërsa ai është zgjuar, dhe qiellza e butë dhe baza e gjuhës merren ndërsa janë të palëvizshme.
Me pak fjalë, ne kemi nevojë për një test të tillë që ky test të vlerësojë pacientin ndërsa ai është në gjumë, dhe gjithashtu vlerëson qiellzën e butë dhe bazën e gjuhës ndërsa ai është i lëvizshëm, ashtu si gjatë gjumit. Këtu hyn në lojë testi që ne e quajmë “endoskopia e gjumit”.
Endoskopia e gjumit është një test që kryhet në kushtet e sallës së operacionit. Pacientit i jepet një sasi shumë e vogël medikamentesh anestezike dhe lejohet të flejë në sallën e operacionit. Pasi pacienti fle, i futet një endoskop përmes hundës për të vlerësuar se cila zonë e bën pacientin të gërhijë më shumë gjatë gjumit.
Edhe pse kjo procedurë kryhet në sallën e operacionit, ajo nuk është një operacion. Pacienti nuk i nënshtrohet asnjë procedure si prerje apo qepje. Pacienti vihet në gjumë vetëm me një dozë të ulët të ilaçeve anestezike në një mjedis të sigurt.
Disa pacientë me apnea të gjumit përdorin një maskë hundore të quajtur CPAP. Disa nga pacientët që përdorin këtë maskë nazale raportojnë disa shqetësime që lidhen me përdorimin e maskës. Endoskopia e gjumit përdoret gjithashtu për të vlerësuar çrregullimet që lidhen me përdorimin e CPAP. CPAP futet pasi pacienti të flejë, dhe ekzaminimi endoskopik bëhet pasi vendoset CPAP. Bëhet një përpjekje për të gjetur burimin e shqetësimit të pacientit.
Rrallë, operacioni mund të kryhet te pacienti pas endoskopisë së gjumit. Pacienti informohet para endoskopisë së gjumit. Ka mbingarkesë si në qiellzën e butë ashtu edhe në bazën e gjuhës, Pas përcaktimit se cili prej tyre shkakton më shumë apnea të gjumit me anë të endoskopisë së gjumit, pacienti diskutohet me pacientin për kryerjen e operacionit në zonën me më shumë pengesa. Pacientit fillimisht i bëhet endoskopia e gjumit në sallën e operacionit dhe operacioni kryhet në zonën më të dyshimtë pa e zgjuar pacientin.
Në përmbledhje;
Endoskopia e gjumit është një metodë që përdoret për të përcaktuar qartë vendndodhjen e obstruksionit te pacientët me gërhitje dhe apnea të gjumit.
Endoskopia e gjumit është metoda e preferuar nëse ka papajtueshmëri ndërmjet testit të gjumit (polisomnografisë) dhe gjetjeve të pacientit.
Endoskopia e gjumit është një metodë që përdoret për të zbuluar. Problemet e pacientit që lidhen me maskën e hundës (CPAP).është metoda.
Endoskopia e gjumit është një test i kryer në kushtet e sallës së operacionit duke përdorur barna anestezike të lehta. Nuk është operacion.
Lexo: 0