Prof. Asoc. nga Spitali Medicana Samsun, Departamenti i Oftalmologjisë. Dr. Emrah Kan tha, "Retinopatia diabetike është sëmundja më e zakonshme e syrit për shkak të diabetit dhe është një shkak i rëndësishëm i verbërisë tek të rriturit.
Asoc. Prof. nga Departamenti i Oftalmologjisë në Spitalin Medicana Samsun. Dr. Emrah Kan dha informacion në lidhje me efektin e diabetit në sy:
Ndodh me përkeqësimin e strukturës vaskulare në shtresën e retinës, dhe si rezultat, formime të reja vaskulare anormale ndodhin tek diabetikët. retinopatia.
Pacientët me retinopati diabetike fillimisht humbasin shikimin.Mund të ndodhin disa ndryshime. Me kohëzgjatjen e diabetit rritet mundësia e zhvillimit të retinopatisë diabetike dhe problemeve serioze të retinës që mund të çojnë në humbje të shikimit. Retinopatia diabetike zakonisht prek të dy sytë së bashku.
Si ndikon retinopatia diabetike në humbjen e shikimit?
Enët e gjakut të dëmtuara si rezultat i retinopatisë diabetike shkaktojnë humbje të shikimit në Ndodh në dy mënyra:
-
Mund të zhvillohen enët anormale të gjakut që rrjedhin lehtësisht dhe si rezultat i gjakderdhjes së tyre në sy, shfaqet turbullim i shikimit.
-
Për shkak të diabetit Pjesa e lëngshme e gjakut nga muret e enëve të gjakut të dëmtuara mund të rrjedhë në qendër të makulës (pika makulare), ku shfaqet shikimi i mprehtë dhe qendror. Lëngu që rrjedh shkakton ënjtje në makulë dhe shikim të paqartë. Kjo gjendje quhet edemë makulare. Megjithëse rreziku i edemës makulare rritet ndërsa sëmundja përparon, ajo mund të ndodhë në çdo fazë të sëmundjes. Përafërsisht gjysma e pacientëve me retinopati diabetike proliferative kanë gjithashtu edemë makulare.
Kush është në rrezik nga retinopatia diabetike?
Ky rrezik ekziston për të gjithë njerëzit me diabet të tipit I dhe tipit II. Për këtë arsye, është e dobishme për të gjithë me diabet që të ketë një ekzaminim gjithëpërfshirës të fundusit duke përdorur një bebëzë të zgjeruar të paktën një herë në vit. Sa më gjatë që një person të ketë pasur diabet, aq më i madh është rreziku i zhvillimit të retinopatisë diabetike. Përafërsisht 40-45% e pacientëve diabetikë kanë retinopati diabetike në çdo fazë. është. Një paciente me retinopati diabetike mund t'i rekomandohet mjekimi nga mjeku i saj për të parandaluar përparimin e sëmundjes.
Retinopatia diabetike gjatë shtatzënisë mund të jetë problem për gratë shtatzëna me diabet. Për të mbrojtur shikimin, është e dobishme për të gjitha gratë shtatzëna diabetike që të bëjnë një ekzaminim të hollësishëm të fundusit sa më shpejt të jetë e mundur. Mjeku juaj mund të kërkojë disa teste shtesë gjatë shtatzënisë.
Çfarë mund të bëni për të mbrojtur shikimin tuaj?
Nëse jeni diabetik, bëni një ekzaminim të detajuar të syve. kryhet të paktën një herë në vit.Duhet të bëni një ekzaminim dhe të keni parasysh sa vijon:
-
Retinopatia proliferative mund të zhvillohet pa asnjë simptomë. Në këtë fazë të avancuar, pacienti është në rrezik të lartë për humbje të shikimit.
-
Edemë makulare mund të ndodhë në çdo fazë të retinopatisë diabetike.
-
Diagnoza e hershme dhe trajtimi në kohë mund të parandalojnë humbjen e shikimit, pavarësisht nëse ka apo jo një ndryshim në shikimin tuaj.
>
Edhe nëse pacienti zhvillon së bashku retinopati proliferative dhe edemë makulare, shikimi i personit mund të jetë i mirë. Megjithatë, këta pacientë janë në rrezik të lartë për humbje të shikimit.
Studimet e kryera mbi pacientët me diabet tregojnë se kontrolli i mirë i sheqerit në gjak ngadalëson shfaqjen dhe përparimin e retinopatisë. Sëmundjet e veshkave dhe nervave janë gjithashtu më pak të zakonshme tek pacientët diabetikë, të cilët mund ta mbajnë sheqerin në gjak sa më afër kufijve normalë. Kontrolli i mirë i nivelit të sheqerit në gjak do të reduktojë gjithashtu nevojën për lazer.
Disa studime të tjera kanë treguar se rreziku i humbjes së shikimit mund të reduktohet duke korrigjuar presionin e lartë të gjakut dhe nivelet e kolesterolit. Korrigjimi i tyre do të ndihmojë në mbrojtjen tuaj vizioni dhe është gjithashtu i rëndësishëm për shëndetin tuaj të përgjithshëm.
/p>
A ka simptoma (ankesa të pacientëve) të retinopatisë diabetike?
Zakonisht në fazat e hershme të sëmundjes, pacienti nuk ka ankesa dhe nuk ka dhimbje. Një pacient me diabet nuk duhet të presë kurrë që të shfaqen ankesat. Një ekzaminim i detajuar i fundusit duke përdorur bebëzat e zgjeruara duhet të kryhet të paktën një herë në vit.
Pamje e paqartë mund të ndodhë kur makula (zona e retinës ku sigurohet vizioni i mprehtë qendror) fryhet si rezultat i rrjedhjes së lëngjeve. Kjo gjendje quhet edemë makulare.
Nëse enët e reja anormale formohen në sipërfaqen e retinës, humbja e shikimit mund të ndodhë si rezultat i gjakderdhjes së këtyre enëve në sy.
Nëse shfaqet gjakderdhja, cilat janë ankesat e pacientit në retinopatinë proliferative?A do të ndodhë?
Fillimisht do të shihni pikat e formuara nga gjaku apo njolla që noton në sy. Nëse shfaqen njolla në sytë tuaj, duhet të konsultoheni me oftalmologun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur. Ju mund të keni nevojë për trajtim përpara se të ndodhë gjakderdhje më serioze. Gjakderdhja zakonisht ndodh gjatë gjumit dhe ka tendencë të ndodhë më shumë se një herë.
Ndonjëherë, pa trajtim, njollat e syve mund të zhduken dhe ju mund të shihni më mirë. Megjithatë, gjakderdhja mund të përsëritet dhe mund të ndodhë dëmtim serioz i shikimit. Ju duhet të ekzaminoheni nga okulisti juaj sapo të shfaqet dëmtimi i shikimit përpara se të rritet gjakderdhja.
Si zbulohet retinopatia diabetike dhe edema makulare?
Retinopatia diabetike dhe edema makulare zbulohen gjatë një ekzaminimi gjithëpërfshirës që përfshin:
Testi i mprehtësisë së shikimit: Matet niveli i shikimit në distanca të ndryshme.
Testi i syrit kryhet duke zgjeruar bebëzën. ekzaminimi
Angiografia e syve dhe tomografia e retinës: Angiografia e fluoresceinës së fundusit (angiografia e syrit) dhe OCT (tomografia e koherencës optike) janë ekzaminim metodat e përdorura për të vlerësuar në detaje fundusin.
Si trajtohet retinopatia diabetike?
Për të shmangur përparimin e retinopatisë diabetike, diabetikët duhet të duhet të trajtohen? mbajnë nën kontroll të rreptë nivelet e sheqerit në gjak, kolesterolin në gjak dhe presionin e gjakut.
Retinopatia proliferative trajtohet me lazer.
Qëllimi i trajtimit me lazer është që të ndihmojnë në mbylljen e enëve jonormale të gjakut. Mjeku juaj krijon 1000-2000 djegie me lazer larg zonës së makulës për të mbyllur enët jonormale në retinën e syrit tuaj. Meqenëse është e nevojshme të krijohen një numër i madh i djegieve me laser në trajtim, trajtimi përfundon zakonisht në 4 ose më shumë seanca. shikimi periferik Edhe pse mund të ketë një ulje të shikimit, qëllimi është të ruani nivelin aktual të shikimit me trajtimin me lazer.
Trajtimi me lazer është më efektiv kur aplikohet përpara se enët anormale të gjakut të fillojnë të rrjedhin gjak. Për këtë arsye, pacientët diabetikë duhet t'i nënshtrohen rregullisht ekzaminimit të detajuar të fundusit të syrit duke përdorur bebëzat e zgjeruara. Edhe nëse fillon gjakderdhja, trajtimi me lazer mund të jetë ende i mundur, në varësi të nivelit të gjakderdhjes.
Nëse gjakderdhja është e rëndë, mund të kërkohet një operacion i quajtur vitrektomia. Kirurgjia e vitrektomisë pastron gjakun brenda syrit.
Si trajtohet edema makulare?
Edema makulare trajtohet me lazer. Kjo metodë quhet trajtim fokal me lazer. Mjeku juaj vendos djegie të shumta të vogla me lazer në zonën që shkakton rrjedhje në retinë që rrethon makulën. Këto djegie zvogëlojnë sasinë e lëngut që grumbullohet në makulë duke ngadalësuar rrjedhjen. Në përgjithësi, trajtimi kryhet në një seancë të vetme. Ndonjëherë mund të kërkohet trajtim më intensiv.
.
Një metodë tjetër që mund të aplikohet në trajtimin e edemës makulare në rastet që nuk i përgjigjen trajtimit me laser është injeksioni intravitreal (intraokular). p>
Në këtë metodë trajtimi bëhen injeksione të vogla në sy. Medikamente të veçanta injektohen me gjilpërë. Ky aplikim zakonisht kryhet në sallën e operacionit. Procedura zgjat një kohë shumë të shkurtër dhe pacienti zakonisht ndjen një pickim të lehtë. Pacienti mund të shkojë në shtëpi pas procedurës.
Në disa raste që janë rezistente ndaj trajtimit me lazer dhe trajtimit me injeksion intravitreal dhe në pacientët ku xheli i syrit tkurret në qendrën vizuale, operacioni i vitrektomisë mund të kryhet edhe në trajtimi i edemës makulare.
Trajtimi me laser dhe ndjekja e rregullt mund të zvogëlojnë rrezikun e verbërisë me 90%. Fatkeqësisht, trajtimi me lazer zakonisht nuk mund të rivendosë shikimin e humbur më parë. Prandaj, mënyra më e mirë për të parandaluar humbjen e shikimit është diagnostikimi i retinopatisë diabetike në një fazë të hershme.
Çfarë është vitrektomia?
Nëse ka shumë gjakderdhje brenda trupit tuaj. syri, operacioni i vitrektomisë kryhet për të rivendosur shikimin tuaj, mund të jetë e nevojshme të aplikohet. Nëse të dy sytë kanë nevojë për operacion, fillimisht do të operohet njëri sy dhe disa javë më vonë do të operohet edhe syri tjetër.
Vitrek Operacioni TOMI mund të kryhet me anestezi lokale ose të përgjithshme. Mjeku juaj krijon një prerje të vogël për të hyrë brenda syrit tuaj gjatë operacionit. Më pas, me një mjet të posaçëm të futur në sy përmes kësaj prerjeje, pastrohet xheli i qelqit (substanca e ngjashme me xhel që mbush brendësinë e kokës së syrit), e cila është bërë e turbullt nga gjaku. Xheli i qelqit brenda syrit zëvendësohet me një lëng të posaçëm (solucion i balancuar i kripës).
Mund të shkoni në shtëpi pas operacionit të vitrektomisë. Disa pacientë mund të qëndrojnë në spital gjatë natës. Do të ketë skuqje dhe butësi në sytë tuaj pas operacionit. Sytë tuaj mund të jenë të mbyllur për një kohë për të mbrojtur sytë tuaj. Disa pika përdoren për të mbrojtur nga infeksioni pas operacionit.
Lexo: 0
