Dëmtimet që shihen shpesh në prerjet e duarve që ndeshim në praktikën e kirurgjisë së dorës janë lëndime të tendinit, nervit dhe enëve të gjakut. Nëse ka dëmtim të njërës prej këtyre strukturave, ndoshta do të kërkohet trajtim kirurgjik. Një ekzaminim nga një mjek i degës përkatëse është i nevojshëm për të përcaktuar nëse ka një dëmtim që kërkon operacion.
Tendonat (trarët) janë pjesët e fundit të muskujve dhe janë përgjegjëse për lëvizjen e tyre duke kaluar nëpër kyçe dhe duke u ngjitur në kocka. Tetivat që bëjnë gishtat të përkulen dhe të lëvizin janë tendinat fleksore, dhe ato që i bëjnë gishtat të hapur janë tendinat ekstensore. Nëse ka vështirësi në këto lëvizje të përkuljes ose hapjes së gishtërinjve, me siguri ka ndodhur dëmtimi i tendinit. Pothuajse të gjitha dëmtimet e tendinit që vijnë nga prerja kërkojnë riparim kirurgjik. Edhe pse sa më herët të kryhet operacioni, aq më mirë, në përgjithësi rekomandohet të kryhet brenda 7-10 ditëve të para. Prerjet e tendinave të vonuara për më shumë se tre javë shpesh nuk mund të riparohen nga fundi në fund, kështu që mund të kërkohen procedura shtesë. Përveç kësaj, edhe nëse operacioni kryhet ditën e parë, meqenëse tendoni është një strukturë e lëvizshme, prerjet e lëkurës zgjerohen për procesin e riparimit për shkak të tërheqjes. Me fjalë të tjera, pas këtyre operacioneve, duhet të pritet një prerje më e madhe se prerja aktuale.
Nervat kanë dy funksione (nervat shqisore dhe motorike) për të siguruar ndjenjën dhe funksionimin e muskujve. Gjetja më tipike është mpirja dhe mpirja si ndjesi shpimi gjilpërash në zonën e nervit të prerë. Në varësi të llojit të prerjes së nervit, mund të ndodhë edhe humbja e funksionit në disa muskuj. Riparimet e nervave kryhen duke përdorur teknika mikrokirurgjikale. Koha e rekomanduar e riparimit është 3 ditët e para.
Enët janë strukturat që sjellin gjakun në gjymtyrë. Nëse ndërpritet, mund të ndodhë gjakderdhje aktive. Në përgjithësi, ushqimi i duarve ose i gishtave sigurohet nga më shumë se një venë. Prandaj, jo çdo prerje vaskulare mund të prishë ushqyerjen e gjymtyrëve, por duhet pasur parasysh se nëse ka ndryshime të ngjyrës si zbardhje apo mavijosje në lëkurë, mund të ketë problem qarkullimi. Riparimet vaskulare janë më urgjente se riparimet e tendinave dhe nervave. Një dorë ose gishti me probleme të qarkullimit duhet të trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Enët, si nervat, riparohen me teknikë mikrokirurgjike.
Periudha e shërimit:
Periudha e shërimit pas prerjeve të tendinit, nervit dhe enëve të gjakut është e rëndësishme. Fizioterapia dhe rehabilitimi pas operacionit të paktën po aq sa vetë operacioni Procesi gjithashtu ndikon në funksionet. Pas operacionit, një gips/varg aplikohet për periudha të ndryshme kohore në varësi të llojit të dëmtimit. Fatkeqësisht, nuk është e mundur të ktheheni në punë menjëherë pas operacionit. Fizioterapia aplikohet gjatë dhe pas splinting. Pas riparimit nervor, indi nervor rinovohet duke filluar nga linja e riparimit. Megjithëse kjo shkallë rinovimi ndryshon nga personi në person, mesatarisht është rreth një milimetër në ditë. Duke marrë parasysh nivelin e prerjes, rikuperimi nuk duhet të pritet në periudhën e hershme. Fatkeqësisht, nëse niveli është i lartë në prerjet e nervave, periudha e rikuperimit është e gjatë.
Lexo: 0
