LENCAT MULTIFOKALE
Megjithëse kirurgjia e kataraktit është procesi i pastrimit të thjerrëzës së pacientit (kataraktit) dhe zëvendësimit të saj me një lente artificiale, me teknologjitë në zhvillim, syzet mund të hiqen. plotësisht pas operacionit të kataraktit Mund të jetë gjithashtu e mundur që të hiqet pjesërisht. Lente artificiale të vendosura brenda syrit mund të prodhohen për të korrigjuar gabimet refraktive të pacientit, falë teknologjisë së sotme. Në fakt, operacioni i kataraktit rekomandohet edhe për njerëzit që nuk kanë katarakt pas një moshe të caktuar, por nuk duan të përdorin syze afër ose larg (nxjerrja e lenteve të qarta).
Përthyerja. defektet e syrit MIOPIA, HIPERMETROPIAdhe ASTIGMATIZMI. Matjet e sakta të bëra para operacionit të kataraktit përcaktojnë numrin e lenteve artificiale që do të vendosen në sy. Qëllimi i kësaj është që pas operacionit të arrihet numri sa më afër zeros dhe të zvogëlohet varësia nga syzet ose, nëse është e mundur, të heqin qafe syzet. Miopia dhe hipermetropia e pacientit mund të eliminohen kryesisht me një lente artificiale standarde të vendosur në sy sipas matjeve të sakta.
Lentet standarde janë monofokale dhe përgjithësisht fokusohen vetëm në shikimin në distancë. Këto lente nuk kanë aftësi të shikimit të afërt. Edhe pse pacienti e sheh qartë distancën pa syze, shikimi i tij nga afër është i dëmtuar dhe ai duhet të përdorë syze. Kjo është një pasojë shumë e natyrshme e operacionit. Megjithatë, nëse mjeku nuk jep informacion të plotë përpara operacionit, ai mund të perceptohet si një ndërhyrje jo e plotë nga pacienti. Megjithatë, në përfundim të këtij operacioni, pacienti u bë një individ i shëndetshëm që nuk përdorte syze në distancë. Çdo individ i shëndetshëm fillon të përdorë syze nga mosha 40-45 vjeç. Kjo nuk është sëmundje, është pasojë natyrale e plakjes (si thinja e flokëve). Si përmbledhje, ky është rezultati që mund të arrihet me lentet standarde me shikim të vetëm.
Megjithatë, falë teknologjive në zhvillim vitet e fundit, është e mundur që pacienti të shohë afër dhe larg pas operacionit të kataraktit. pa pasur nevojë për syze. Ka metoda të ndryshme për këtë qëllim. Një nga këto është teknikaMONOVIZION. Për këtë, syri dominues i pacientit duhet t'i nënshtrohet operacionit të kataraktit. Ndërsa e është rivendosur, syri jo dominues mbetet pak miop (rreth 1,0-1,5D). Në këtë mënyrë, syri dominues i pacientit e sheh qartë distancën, ndërsa syri jo dominues e sheh më mirë atë të afërt. Me këtë teknikë, pacienti mund të kryejë shumicën e detyrave të tij të përditshme (si përdorimi i celularit, leximi i etiketave në treg) pa pasur nevojë për syze. Megjithatë, do të ketë ende nevojë për syze për një vizion shumë të qartë dhe të mprehtë si në distancë ashtu edhe afër.
Një metodë tjetër është vendosja e një lente INTRAOKULARE MULTIFOCAL në sy gjatë operacionit të kataraktit. . Lentet multifokale intraokulare përbëhen nga unaza të ndërlidhura me fuqi të ndryshme refraktive që fokusohen në afërsi, si p.sh. distanca e leximit, në distancë mesatare, si distanca kompjuterike dhe në distancë të largët, si distanca televizive. Ai synon të shohë të gjitha distancat me të njëjtën lente. Teknika e kirurgjisë së kataraktit është e njëjtë për thjerrëzat multifokale si për lentet standarde. Vetëm lloji i lenteve të vendosura brenda syrit është i ndryshëm.
Cilët pacientë janë të përshtatshëm për lente multifokale?
Megjithëse lentet multifokale duken shumë të dobishme në teori, ato mund të mos jenë të përshtatshme për çdo pacient. Pas operacionit, formacionet halo mund të ndodhin rreth dritave me pikë (të tilla si llambat), probleme të përshtatjes në distanca të ndërmjetme, shpërndarje dhe shkëlqim verbues nga dritat si drita e diellit ose fenerët e makinave. Këto ankesa janë kryesisht të përkohshme dhe pritet të regresohen brenda 3 deri në 6 muaj. Në disa pacientë, këto ankesa mund të jenë të përhershme. Është raportuar se këto ankesa janë zbutur, veçanërisht problemet e distancës së ndërmjetme, me lentet trifokale të zhvilluara vitet e fundit.
Çështja më e rëndësishme në lidhje me thjerrëzat multifokale është përzgjedhja e pacientit. .
Për lente multifokale. Kriteret e përshtatshme të pacientit (pacientët që do të kenë rezultate më të mira, megjithëse nuk ka asnjë indikacion të caktuar):
- Ata që kanë një dëshirë të fortë për të hequr qafe syzet
- Jo shumë kritike, më shumë 'të shkujdesur' njerëzit
- Ata që nuk presin vizion shumë të mprehtë afër dhe larg
- Ata që kanë hipermetropi ose gabim refraktiv shumë të lartë miopik
Kriteret e pacientit që mund të konsiderohen të pafavorshme për thjerrëzën multifokale (pacientët që mund të jenë të pakënaqur, megjithëse jo i sigurt)
- Pacientët që nuk e kanë problem të mbajnë syze pas operacionit dhe që nuk synojnë të heqin qafe syzet
- Njerëzit që janë shumë kritikë dhe kanë pritshmëri jorealiste
- Shumë ata që presin vizion të mprehtë nga afër dhe në distancë
- Njerëzit që më parë ishin miopë (shikimi nga afër i këtyre pacientëve është zakonisht jashtëzakonisht i mirë dhe cilësia e shikimit me një lente multifokale mund të jetë më e ulët pritshmëritë e tyre)
- Ata që duhet të vozisin natën, ata që punojnë në punë që kërkojnë shumë përpjekje me kompjuter
- Pacientët me probleme në qendrën vizuale < e fortë . Megjithatë, përzgjedhja e pacientit është një faktor i rëndësishëm këtu.
Katarakti dhe astigmatizmi
Pjesa e qelqit transparente e syrit e quajtur kornea (si një xham orësh)Është mjeti më i rëndësishëm refraktiv i syrit. Është sferike në strukturë(e ngjashme me sipërfaqen e një futbolli). Nëse njëri bosht është më i sheshtë se tjetri, ndodh astigmatizmi (i ngjashëm me një futboll amerikan). Në fakt, pothuajse çdo sy ka shkallë të ndryshme astigmatizmi dhe asnjë korne nuk është si një sipërfaqe e përsosur sfere. Mund të jetë e nevojshme të përdoren syze për astigmatizëm mbi një shkallë të caktuar.
Në një pacient me katarakt me astigmatizëm mbi afërsisht 0.75D (dioptri), lentet standarde intraokulare të vendosura gjatë operacionit nuk ofrojnë një gjendje të plotë. korrigjimi i astigmatizmit. Një sasi e caktuar astigmatizmi mbetet pas operacionit. Nëse pacienti nuk dëshiron të përdorë syze në distancë, lentet standarde të vendosura mund të mos e kënaqin pacientin. Për këtë, është e nevojshme të përdoret një lente astigmatike e quajtur lente torike. Këto lente prodhohen posaçërisht duke marrë parasysh matjet e syve të pacientit. Për këtë, mjeku duhet të diskutojë të gjitha alternativat e mundshme me pacientin.
Një pacient me katarakt që mban lente torike duhet të dijë se ai do të përjashtohet nga syzet në distancë, por do të përdorë syze pranë.
(me astigmatizëm) lente duhet të preferohen. Siç mund të shihet, edhe pse është e mundur të jetosh pa syze pas operacionit të kataraktit, ka shumë kushte dhe metoda të ndryshme për këtë. Së pari pacienti duhet të ketë pritshmëri realiste dhe të dijë se çfarë dëshiron. Mjeku gjithashtu duhet të informojë pacientin e tij për rezultatet dhe pritjet e mundshme.
Lexo: 0
