Termi dhimbje në ecje; Ne e përdorim atë për të përshkruar dhimbjen e këmbës që mund të ndodhë edhe me distanca shumë të shkurtra në këmbë, zgjidhet me pushim, por fillon përsëri me lëvizje. Është një gjendje e vërejtur nga shumë pacientë që shfaqet me ecjen në një distancë të caktuar dhe kalon kur pushon.
Çfarë e shkakton dhimbjen, cili është mekanizmi themelor?
Arteriet në këmbët tona funksionojnë si tuba që çojnë gjak të pastër në muskujt tanë. Në rastet kur muskujt e këmbëve përdoren intensivisht, si për shembull ecja, arteriet e këmbëve zgjerohen për të plotësuar nevojat e rritura të muskujve për oksigjen dhe energji. Formimi i pllakave në murin e enëve të gjakut, të cilin ne e quajmë aterosklerozë, shkakton stenozë shumë serioze në disa pacientë për arsye të tilla si pirja e duhanit, presioni i gjakut, diabeti dhe kolesteroli i lartë. Në fakt, çdo venë në trup merr pjesën e saj nga kjo situatë dhe shkakton ankesa të ndryshme në organe të ndryshme tek pacienti. Rritja e kërkesës për gjak të muskujve gjatë ecjes nuk mund të plotësohet në mënyrë adekuate për shkak të stenozës së krijuar nga këto pllaka në enët e gjakut dhe shkakton dhimbje. Ndërsa sasia e stenozës në arterie rritet, dhimbja e muskujve ndodh në një distancë më të shkurtër në këmbë. Prania e dhimbjes në ecje mund të jetë një shenjë e stenozës serioze vaskulare tek njerëzit e mesëm dhe të moshuar, pacientët me presion të gjakut dhe njerëzit me sëmundje shtesë si diabeti.
Si është diagnostikimi dhe trajtimi i dhimbjes së këmbës me origjinë nga arteriet?
Zhvillimi i teknologjisë dhe teknikave të reja bëjnë të mundur trajtimin e stenozës arteriale dhe madje edhe okluzioneve me kirurgji e mbyllur. Klinikat ambulatore të Radiologjisë Intervenuese janë një nga mënyrat më të shkurtra për të marrë një diagnozë të shpejtë të sëmundjes tuaj dhe për të rregulluar trajtimin tuaj pa vonesë. Aq sa një pacient i moshës së mesme ose i moshuar me sëmundje shtesë si presioni i gjakut dhe diabeti mund të aplikojë drejtpërdrejt në klinikën ambulatore të Radiologjisë Ndërhyrëse duke thënë: "Ndoshta ka një ngushtim në venat e këmbës sime", nëse ata gjithashtu kanë ankesat për dhimbje në ecje. Radiologët intervenues janë mjekë të specializuar në diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve vaskulare.
Hapi i parë për diagnozën është ekzaminimi me ultrasonografi Doppler. Ekzaminimi me ultrasonografi me doppler duhet të kryhet patjetër nga një specialist i radiologjisë. Një ekografi e mirë doppler Me ekzaminim, zonat e ngushtuara ose të bllokuara në venat tuaja zbulohen dhe raportohen. Nëse është e nevojshme, stenoza vaskulare mund të shihet më në detaje me ilaçin e dhënë nga krahu me metoda të tilla si Tomografia e Kompjuterizuar. Gjëja tjetër që duhet të bëni është të zgjidhni trajtimin e duhur.
Tashmë janë bërë të domosdoshme metodat angiografike, të cilat zakonisht kryhen duke hyrë në venën inguinale në procesin e trajtimit. Kjo procedurë njihet si kirurgji e mbyllur dhe kryhet nga Radiologu Intervenues në njësitë e angiografisë në kushte sterile në një mjedis që i ngjan sallës së operacionit. Stenoza vaskulare dhe okluzionet zakonisht trajtohen në një seancë me aplikime me balon ose stent me këtë metodë. Këto procedura bëhen me një prerje të vogël të lëkurës si një vrimë. E mira është se me këtë trajtim, që ne e quajmë kirurgji të mbyllur, pacienti të nesërmen del nga spitali dhe mund t'i kthehet punës së përditshme.
Trajtimi që nuk kryhet në kohë çon në stenozë më të gjatë ose mbyllje të plota, të cilat mund ta bëjnë trajtimin më sfidues dhe të vështirë. Përveç kësaj, te pacientët që nuk trajtohen në këtë periudhë, ajo evoluon për aq kohë sa ka dhimbje edhe në periudhën e dhimbjes në pushim, që ne e quajmë dhimbje pushimi, e cila kërkon trajtim urgjent. Përsëri, stenoza/okluzionet e neglizhuara mund të çojnë në plagë në këmbë pas një kohe, gjë që është një situatë që kërkon ndërhyrje urgjente. Në prani të plagëve në këmbë, sidomos te pacientët diabetikë, duhet ndërhyrë pa humbur kohë. Nëse plaga neglizhohet pasi është formuar, do të shkaktojë gangrenë në gishtat e këmbëve dhe indi gangrenoz, të cilin ne e quajmë amputim, duhet të pritet dhe hiqet. Pas këtyre procedurave, të cilat mund të kryhen lehtësisht nga radiologët intervenues, pacientët paralajmërohen të lënë duhanin dhe nëse diabeti i tyre nuk është nën kontroll, rregullohet trajtimi medikamentoz duke marrë mendimin e mjekëve të degës përkatëse. Ndryshimet e stilit të jetesës dhe, nëse është e nevojshme, bëhen rekomandime për terapinë me ilaçe për presionin e gjakut, peshën etj.
Si rezultat; dëgjoni ankesat tuaja, mos i neglizhoni ato, por jini të vendosur edhe për ndryshimin e stilit të jetesës.
Lexo: 0