Jeta e njeriut, e cila fillon me momentin e lindjes, ndikohet nga shumë faktorë që lidhen me lindjen, madje edhe para konceptimit dhe lindjes. Parandalimi i një shkaku që mund të shkaktojë paaftësi, veçanërisht gjatë foshnjërisë, varet nga shumë variabla. Gjithashtu, në vendin tonë, ku martesa fisnike vërehet në masën 17-27%, bëhet e rëndësishme njohja e hershme e çrregullimeve metabolike, neurologjike dhe invaliditeteve që zhvillohen për shkak të martesës fisnike. Këshillimi gjenetik bëhet edhe më i rëndësishëm, veçanërisht nëse një nga anëtarët e familjes ka një çrregullim gjenetik të diagnostikuar. Faktorët që shkaktojnë paaftësi tek fëmijët shqyrtohen në katër grupe:
A. Temperatura e lartë prenatale afatgjatë, veçanërisht në tre muajt e parë të shtatzënisë,
Sëmundje të ndryshme gjatë shtatzënisë, Përdorimi i drogës gjatë Shtatzënia pa mbikëqyrjen e mjekut, Alkooli, Pirja e duhanit dhe përdorimi i substancave të ngjashme, Disa sëmundje kronike të nënës (hipotiroidizmi, etj.), Ushqimi joadekuat dhe i pabalancuar, Aksidentet gjatë shtatzënisë Dëmtimi i trurit gjatë shtatzënisë, lindja e parakohshme dhe foshnjat me peshë të ulët .
C. Pas lindjes Mosmarrja e mjaftueshme e qumështit të gjirit, Ekspozimi ndaj ndotjes së mjedisit, Mungesa e stimulimit, Mungesa e hekurit, Sëmundjet infektive të sistemit nervor qendror (si meningjiti), sëmundjet metabolike (fenilketonuria, hipotiroidizmi, etj.), Dëmtimi i trurit si pasojë e aksidenteve.
D. Shkaqet gjenetike Martesat familjare (sëmundja ndodh në praninë e gjeneve që shkaktojnë paaftësi mendore në familje), Terapia ushqyese për të parandaluar paaftësitë e lidhura me shtatzëninë Lindja e shëndetshme e fëmijëve, e ekuilibruar dhe ushqyerja adekuate e nënës Është e një rëndësie të madhe mbrojtja e shëndetit të foshnjës dhe shëndetit të vet dhe ndërgjegjësimi për këtë çështje.
Marrëdhënia ndërmjet të ushqyerit gjatë shtatzënisë dhe peshës së foshnjës në lindje, trurit zhvillimi, vdekja intrauterine, prematuriteti dhe preeklampsia është vërtetuar nga studime të ndryshme. Janë disa faktorë që ndikojnë negativisht në shëndetin e nënës dhe foshnjës gjatë shtatzënisë: Nëna të ketë një fëmijë në moshë të hershme ose të vonë. Numri i shtatzënive. Periudha ndërmjet dy shtatzënive të fundit. Infeksionet gjatë shtatzënisë. Barnat e përdorura. Sëmundjet kronike të nëna.Marrja e rrezatimit. Marrja e mbetjeve të mykut, pesticideve dhe kërpudhave nëpërmjet ushqimit Ushqimi i pamjaftueshëm dhe i pabalancuar i nënës Në shoqëritë me nivele të ulëta socio-ekonomike, një grua shtatzënë shton 6.5 kg peshë gjatë shtatzënisë, ndërsa në shoqëritë me ushqim adekuat dhe të ekuilibruar, kjo rritje arrin 10,5 kg.
14% e fëmijëve të grave që nuk mund të fitojnë peshë të mjaftueshme gjatë shtatzënisë janë të parakohshëm ose me peshë të ulët të lindjes (Terapia e ushqyerjes tek fëmijët me aftësi të kufizuara Ekzistojnë dy lloje të çrregullimeve ushqyese tek fëmijët me aftësi të kufizuara: Obeziteti : Ndodh si rezultat i marrjes së energjisë më të vogël se energjia e shpenzuar. Shtati i shkurtër, i cili është treguesi më i rëndësishëm i kequshqyerjes kronike, vonesa e zhvillimit të kockave të gjata dhe aktiviteti i ulët fizik kanë sjellë problemin e obezitetit.
Kequshqyerja: Mungesa e lëndëve ushqyese të nevojshme për një kohë të gjatë.Këta fëmijë me mungesë lëvizjeje (distrofi muskulare, dobësi muskulore, paaftësi për të ecur) kanë dy probleme për sa i përket të ushqyerit: Këta janë fëmijët me vonesë në rritje dhe zhvillim dhe kequshqyerja.
Pasojat e kequshqyerjes janë si më poshtë: Zvogëlohet kapaciteti funksional. Aktiviteti fizik zvogëlohet. Funksionet në sistemin gastrointestinal zvogëlohen. Sistemi imunitar ndikohet negativisht. Vihet re një përkeqësim i funksioneve psikologjike dhe cilësisë së jetës. Rritja dhe zhvillimi ngadalësohen. Rritet kostoja e sëmundjes.
Ushqyerja klinike ose terapia e të ushqyerit mjekësor: Është një trajtim mbështetës që është shumë efektiv në cilësinë e jetës, i cili ndikon drejtpërdrejt në prognozën e pacientëve të shtruar ose të trajtuar në shtëpi.
Cilët pacientë duhet të marrin mbështetje ushqyese? A duhet dhënë?
Duhet të jepet në pacientët e dobët me humbje të tepërt të muskujve, në pacientët me kequshqyerje me energji proteinike, në pacientët që i nënshtrohen fizike terapi dhe rehabilitim, në rastet kur fëmija nuk mund të kryejë asnjë funksion të tyre, në rastet e infeksioneve të shpeshta, në apati dhe vështirësi në marrjen e ushqimit dhe në shtimin e shtrimit në spital. Parimet bazë të të ushqyerit Rritja e rezistencës ndaj infeksioneve, forcimi i sistemit imunitar, sigurimi i rritjes dhe zhvillimit, përshtatja e dietës sipas moshës dhe peshës trupore të fëmijës dhe gjendjes së përgjithshme klinike. Sigurimi i kërkesave të shtuara për energji, parandalimi i zhvillimit të kequshqyerjes dhe ofrimi i trajtimit dhe mbështetjes ushqimore më të përshtatshme në pacientët e zhvilluar. Faktorët që e bëjnë të vështirë marrjen: Vështirësi në përtypjen e ushqimit Vështirësi në gëlltitjen e ushqimit Heqja e ushqimit dhe shtrëngimi i dhëmbëve, përtypja e vështirë Kapsllëku për shkak të marrjes së vazhdueshme të ushqimit me ujë Pamundësia për të futur ushqimin në gojë, pamundësia për të ngrënë vetë Kërkohet mbështetje ushqyese për shkak të pamjaftueshmërisë. në të ushqyerit dhe konsumimin e ushqimit. Lëndët ushqyese që luajnë një rol në formimin e qelizave nervore Proteina dhe lipide Natriumi, kaliumi dhe elektrolite të tjera të grupit B (acidi folik, B12, B6) Vitaminat Glukoza luajnë një rol. Problemet më të zakonshme të ushqyerjes tek pacientët janë përtypja, vështirësitë në gëlltitje dhe refluksi ezofageal. Ushqimi oral (produkte me shije të ndryshme, suplemente ushqimore ditore), ushqyerja me tuba gastrostomie dhe anoreksia e refuzimit të ushqimit dhe, në përputhje me rrethanat, produkte ushqimore enterale rekomandohen për pacientët që kanë zhvilluar refluks ezofageal. Tek këta pacientë mund të përdoren produkte standarde polimerike dhe polimerike të koncentruara enterale. Këto produkte janë të pasura me energji, proteina, vitamina, minerale dhe elementë gjurmë. Ai përmban lëndë ushqyese që mbështesin sistemin nervor qendror, si karnitina, biotina, kolina, inositoli dhe taurina. Për më tepër, tek këta pacientë mund të përdoren edhe module karbohidratesh dhe proteinash nga produktet modulare. Modulet e karbohidrateve përmbajnë maltodekstrinë dhe janë lehtësisht të tretshme dhe treten në krahasim me polisaharidet.
Ato përdoren si burim energjie në ushqimin e pabalancuar, konsumimin e pamjaftueshëm të ushqimit, dobësinë e përgjithshme të muskujve, ushqimin e lëngshëm, çrregullimet kronike të të ushqyerit dhe infeksionet e shpeshta. sëmundjet. Modulet e proteinave janë proteina qumështi në formë pluhuri me vlerë të lartë biologjike. Ato përmbajnë sasi të larta të kalciumit dhe sasi të vogla yndyre. Përdoret për të plotësuar kërkesat e shtuara për proteina në rastet e mangësive të përgjithshme ushqyese, konsumit të pakësuar të ushqimit, infeksioneve të shpeshta dhe pakësimit të forcës së muskujve, ngadalësimit të rritjes dhe anoreksisë.
Vitamina E: Vitamina E është tokol dhe derivate tokotrienoli me aktivitet biologjik. Më të rëndësishmet janë α, β dhe γ tokoferolet. Është α tokoferoli që tregon aktivitetin standard të vitaminës E. Klinikisht, mungesa e tij shkakton neuropati, miopati dhe kardiomiopati. α tokoferoli ndërvepron me membranat qelizore.
Vitamina C: Është një vitaminë antioksiduese. Ka një rol aktiv në sistemin imunitar, duke parandaluar infeksionet dhe parandalimin e anemisë nga mungesa e hekurit. Kërkesa ditore është 50-100 mg.
Koenzima Q-10: Është një nga antioksidantët me vlerë të mundshme terapeutike. Si një koenzimë, ajo ndihmon në shndërrimin e lëndëve ushqyese në energji të trupit. Ka një efekt përforcues të qëndrueshmërisë fizike që rezulton nga efekti i tij në prodhimin e energjisë. Nevoja për të rriturit: 30-90 mg/ditë. Doza zgjidhet sipas rrjedhës së sëmundjes dhe konsumit të ushqimit. Ajo gjendet natyrshëm në peshk dhe mish të kuq.
Vitamina B1: Kur marrja e energjisë rritet, marrja e tiaminës duhet të jetë mbi RDA (0.5 mg/1000 kcal). Tiamina është e rëndësishme në çlirimin e neuroneve presinaptike në metabolizmin e acetilkolinës. Mungesa e tiaminës dëmton sistemin kolinergjik dhe struktura e enzimës që lidhet me tiamin ndryshon.Rreziku i vitaminës D dhe osteopenisë: Mungesa e vitaminës D prish kockat dhe indet e muskujve përmes përthithjes së kalciumit. Shtimi i vitaminës D parandalon formimin e osteomalazisë dhe rakitave tek fëmijët epileptikë që marrin trajtim antikonvulsant.Acidi folik: Këto lloj barnash shkaktojnë mungesë të folatit në nivel klinik (anemi megaloblastike) duke përdorur acidin folik si kofaktor gjatë metabolizmit të tyre enzimatik. Ndodhin humbje peshe, vonesa në rritje dhe dobësi të muskujve. Rekomandohet trajtimi ushqimor i përbërë nga energji të lartë, proteina me vlerë të lartë biologjike dhe vakte të shpeshta. Magnezi: Ai luan një rol në formimin e kockave, proteinave dhe acideve yndyrore, formimin e qelizave të reja, aktivizimin e vitaminave B dhe rritjen e forcës së muskujve. Është e nevojshme për formimin e ATP. Mungesa e magnezit zhvillohet si rezultat i marrjes së pamjaftueshme ushqimore, përdorimit të shumëfishtë të barnave dhe çrregullimeve në funksionet tubulare gastrointestinale dhe renale.
Sëmundjet neuromuskulare dhe kardiovaskulare, çrregullimet endokrine dhe lodhja e vazhdueshme vërehen si pasojë e mungesës së magnezit.
/> Zinku: Në sigurimin e rritjes, është një element i domosdoshëm në sintezën e proteinave, në mbrojtjen e trupit nga radikalet e lira në sistemin imunitar dhe në strukturën e proteinave strukturore enzimatike dhe rregullatore. Ai hyn në strukturën e më shumë se 300 enzimave. Ka një funksion shtesë si një produkt neurosekretues ose kofaktor në sistemin nervor qendror. Zinku gjendet në sasi të larta në vezikulat sinaptike të neuroneve. Këto neurone gjenden kryesisht në tru dhe kur mungojnë, metabolizmi i proteinave dëmtohet strukturisht. dhe ndodh kequshqyerja dhe vonesa në zhvillim. Kërkesa mesatare ditore është 15 mg.
Hekuri: Përveç marrjes së pamjaftueshme tek këta fëmijë, faktorët që ulin përthithjen e hekurit (fitatet, taninet, keqpërthithja, dieta e varfër me proteina) shkaktojnë mungesë hekuri. Rrit vështirësinë e sëmundjes me simptoma të tilla si mungesa e vëmendjes dhe dobësia. Karnitina: Sintetizohet nga aminoacidet esenciale lizina dhe metionina në mëlçi dhe veshka. Funksioni i tij më i rëndësishëm është të sigurojë transferimin e acideve yndyrore me zinxhir të gjatë (12 - 18 C) në matricën mitokondriale, duke marrë kështu pjesë në β-oksidimin e acideve yndyrore. Acetyl CoA, produkti i oksidimit, hyn në ciklin e acidit citrik dhe siguron gjenerimin e energjisë në formën e ATP. Për shkak të kësaj veçorie, karnitina i jep energji indit muskulor dhe rrit shpejtësinë e punës së muskujve.Acidet yndyrore të pangopura me zinxhir të gjatë: Të nevojshme për zhvillimin e indeve të syrit dhe trurit. Është e dobishme marrja e acideve yndyrore omega-3 në doza ditore të rekomanduara nga dietologu dhe mjeku për sistemin nervor qendror, funksionimin e qelizave, efektin më të fortë antiinflamator dhe forcimin e sistemit imunitar. Kapsllëku: Për të eliminuar problemin e kapsllëkut, i cili është i shpeshtë tek këta fëmijë, duhet shtuar marrja e lëngjeve dhe fibrave dhe duhet shtuar në dietë ushqime si frutat e thata me efekt laksativ.
Mungesa e oreksit: Mund të shihet në periudha të caktuara të jetës dhe mund të shfaqet në formën e refuzimit të ushqimit ose të ngopur me një sasi të vogël ushqimi. Te këta individë duhet të trajtohet depresioni, të gjenden aktivitete interesante që mund të arrihen, të reduktohen dhimbjet fizike, të përgatiten ushqimet dhe të prezantohen në formë tërheqëse, të nxitet oreksi në grup, në piknik dhe duke shmangur këmbënguljen e tepruar. Ushqimet (burimet e zbrazëta të kalorive si ushqimi i padëshiruar) duhet të shmangen. Për të parandaluar shtimin e tepërt të peshës dhe për të balancuar peshën trupore sipas gjatësisë, nuk duhet të anashkalohen vaktet, duhet të zbatohen programe adekuate dhe të ekuilibruara ushqimore dhe ushqimet duhet të gatuhen me metoda të shëndetshme gatimi.
Si rezultat, numri i Duhet të shtohen vaktet ditore, të sigurohet mbështetje ushqyese gjatë natës, të konsumohen ushqime që përmbajnë proteina të cilësisë së mirë të përshtatshme për moshën. Duhet të sigurohet mbështetje me vitamina dhe minerale me lëndë ushqyese, të përdoren tuba gastrostomie ose tubat nazogastrike për shkak të vështirësisë në marrjen e ushqimit.
Lexo: 0
