Shumë teste depistimi kryhen për të hetuar gjendjen shëndetësore të nënës dhe foshnjës gjatë shtatzënisë. Disa nga këto synojnë të shqyrtojnë nëse ka ndonjë sëmundje gjenetike tek foshnja. Testi i skriningut quhet amniocentezë në rastet kur ekziston dyshimi për ndonjë sëmundje gjenetike tek foshnja, nëse nëna ka qenë më parë shtatzënë me një fëmijë me sëmundje gjenetike ose ka lindur një fëmijë me çrregullim gjenetik.
Çfarë është Amniocenteza?
Kushtet si çrregullimi kromozomal, sëmundja gjenetike ose infeksioni mund të diagnostikohen me amniocentezë, e cila kryhet duke marrë një mostër nga lëngu amniotik, lëngu në të cilin foshnja është në barkun e nënës. Kjo procedurë, e cila merr një kohë të shkurtër dhe mbart një rrezik të ulët, duhet të zbatohet tek gratë shtatzëna nëse e gjykon të nevojshme nga mjeku për të lejuar diagnostikimin përfundimtar të problemeve shëndetësore që mund të jenë një kërcënim për nënën dhe foshnjën. të thuhet se është procesi i marrjes së mostrës nga lëngu. Lëngu amniotik përmban qelizat e foshnjës. Për këtë arsye, shumë sëmundje mund të diagnostikohen duke ekzaminuar kampionin e marrë nga ky lëng në kushte laboratorike. Edhe pse arsyeja më e zakonshme e testimit dyshohet për çrregullime kromozomale, është e mundur të diagnostikohen shumë sëmundje gjenetike dhe infeksione me anë të amniocentezës.
Lëngu amniotik ose lëngu amniotik gjendet në mitër. Për të marrë një mostër të këtij lëngu, një gjilpërë e hollë futet përmes barkut në mitër. Duke qenë se mbart disa rreziqe, ndonëse me shkallë të ulët, aplikohet vetëm nëse e gjykon të nevojshme nga mjeku, duke marrë parasysh situatën fitim-humbjeje, mundëson diagnostikimin përfundimtar të një sërë sëmundjesh për shkak të Për këtë arsye, ky test aplikohet në rast dyshimi për sëmundje që mund të diagnostikohen përmes amniocentezës.
Shumica dërrmuese e procedurave të amniocentezës të kryera në mbarë botën kryhen për të hetuar sëmundjet kromozomale si sindroma Down, sindroma Edward dhe sindroma Patau. E gjithë kjo Disa nga kushtet e tjera që kërkojnë amniocentezë janë si më poshtë:
- Hetimi nëse mushkëritë e foshnjës janë mjaftueshëm të pjekura për lindje (Testi i mushkërive fetale)
- Diagnoza e infeksioneve të fetusit
- Gjetja e mundësisë së papajtueshmërisë së gjakut
- Për shkak të sasisë së tepërt të lëngut amniotik (polihidramnios), është e nevojshme të hiqet një pjesë e tij
- Testi i atësisë
- Anomalia e kromozomeve si rezultat i testeve të shqyrtimit të dyfishtë dhe të trefishtë të kryera gjatë dyshimit të ndjekjes së shtatzënisë për
- Mosha e nënës mbi 35
- Kushtet si anomalia kromozomale, defekti i tubit nervor në një shtatzëni të mëparshme i nënës
- Gjeturat jonormale si rezultat i ultrazërit
- Fushimi ose historia familjare e një sëmundjeje gjenetike si fibroza cistike, anemia drapërocitare, distrofia muskulare
Në cilën javë kryhet amniocenteza?
Në cilën javë amniocenteza kryhet? duhet të kryhet, qëllimi i testit përcaktohet.ndryshon në përputhje me rrethanat. Amniocenteza gjenetike, e cila kryhet për të hetuar sëmundjet gjenetike, kryhet në ditën e 15-20 të shtatzënisë. bëhet ndërmjet javësh.
Arsyeja e pritjes së këtij procesi është se rreziku i ndërlikimit të amniocentezës është më i lartë në periudhën e hershme të shtatzënisë para javës së 15-të. Amniocenteza për testin e pjekurisë së mushkërive të fetusit kryhet për të hetuar nëse mushkëritë e foshnjës kanë arritur pjekurinë që mund të përshtatet me periudhën pas lindjes. aplikohet ndërmjet javësh. Para javës së 32-të nuk është e mundur që mushkëritë e foshnjës të jenë mjaft të pjekura. Përveç këtyre, procedura e amniocentezës kryhet për qëllime të ndryshme si trajtimi i lëngut të tepërt të amniocentezës (polihidramnios), testi i ADN-së, kërkesa dhe pëlqimi i pacientit. Mund të kryhet në javën e shtatzënisë që konsiderohet e përshtatshme nga mjeku.
Si kryhet amniocenteza?
Pacienti informohet nga profesionistët e kujdesit shëndetësor për procedurën e amniocentezës. Pas dhënies së informacionit se si dhe pse do të kryhet procedura dhe rreziqet, merret pëlqimi ligjor i pacientit. Përpara procedurës së amniocentezës të kryer në javën para javës së 20-të të shtatzënisë, fshikëza e pacientes duhet të jetë plot për të mbështetur mitrën. Në procedurat e kryera pas javës së 20-të, fshikëza duhet të jetë bosh për të minimizuar mundësinë e perforimit.
Pozicioni i foshnjës duhet të përcaktohet me ndihmën e ultrazërit nga mjeku që do të kryejë procedurën. Për këtë, nënës i kërkohet të shtrihet me shpinë në barelë dhe të hapë barkun. Në bark aplikohet xhel me ultratinguj dhe bëhet imazhi i foshnjës. Pas përfundimit të këtij procesi, barku pastrohet me një tretësirë antiseptike dhe fillon amniocenteza.
Ka një shqetësim të lehtë gjatë procedurës, kështu që zakonisht nuk aplikohet anestezi. Me ndihmën e një shiringe, e quajtur edhe gjilpërë amniocenteze, nën drejtimin e ultrazërit, bëhet një hyrje nga barku në mitër dhe merret lëngu i mjaftueshëm i amniocentezës. Sasia e lëngut që duhet të merret përcaktohet nga java e shtatzënisë.
Gjatë procedurës, nëna duhet të shtrihet ende. Me futjen e gjilpërës mund të ndihet një ndjesi thumbimi në bark dhe ngërçe në mitër. Ky proces, i cili merr një kohë shumë të shkurtër, përfundon me heqjen e gjilpërës. Lëngu i marrë dërgohet për ekzaminim në laboratorin përkatës. Në varësi të qëllimit të testit, rezultatet mund të merren pas disa ditësh dhe ky proces mund të zgjasë deri në 2-3 javë, veçanërisht në amniocentezën gjenetike të detajuar. Pas procedurës, është normale që pacienti të ndiejë një sasi të vogël dhimbjeje ose ngërçe të legenit dhe të ketë gjakderdhje të lehtë vaginale. /h2>
Një nga shqetësimet e shumë grave shtatzëna të cilave u rekomandohet të bëjnë amniocentezë është nëse ekziston mundësia e abortit si rrezik për amniocentezë. Amniocenteza mbart një rrezik të vogël të abortit. Një mjek me përvojë Rreziku i abortit është shumë i ulët në procedurën e amniocentezës që kryhet nga Thuhet se rreziku i abortit për amniocentezën e kryer pas javës së 15-të është midis 0.6% dhe 1%. Rreziku i abortit rritet në transaksionet e kryera më herët se java e 15-të.
Një rrezik tjetër është rreziku i infektimit, si në të gjitha procedurat kirurgjikale. Rreziku për infeksion që mund të zhvillohet gjatë ose pas amniocentezës është 0.1%.
Në rast të ndryshimit të faktorit Rh midis nënës dhe foshnjës, një pjesë e gjakut të foshnjës mund të hyjë në qarkullimin e nënës gjatë amniocentezës, duke shkaktuar prodhimin e antitrupave. Nëse kjo gjendje nuk trajtohet, mund të sjellë probleme të ndryshme shëndetësore tek foshnja. Për të shmangur një rrezik të tillë, nënat që nuk e njohin grupin e tyre të gjakut duhet të bëjnë analizën e grupit të gjakut përpara amniocentezës.
Përveç këtyre, mund të jetë e mundur që infeksioni i hepatitit B, C ose HIV tek nëna të kalojë tek fëmija gjatë amniocentezës. Amniocenteza rekomandohet të kryhet nëse e gjykon të nevojshme nga mjeku, për shkak të probabilitetit shumë të ulët të këtyre rreziqeve dhe testi që do të kryhet jep informacion për sëmundjet që mund të ndikojnë në jetën e nënës dhe foshnjës.
Për sëmundjet e zbuluara si rezultat i amniocentezës, rezultati nënkupton një diagnozë përfundimtare. Megjithatë, prindërit duhet të jenë të vetëdijshëm se mund të ketë sëmundje të ndryshme që nuk mund të zbulohen në amniocentezë. Rezultatet e amniocentezës, të cilat merren mesatarisht në 2-3 javë, vlerësohen nga mjeku dhe përcaktohet kursi që duhet ndjekur në rast të diagnostikimit të ndonjë sëmundjeje.
Për ata që rezultatet e amniocentezës janë pozitive, jepet informacioni i nevojshëm nga mjeku dhe rruga që duhet ndjekur përcaktohet në përputhje me kërkesën e prindërve. Shumica e sëmundjeve të ekzaminuara në amniocentezë janë sëmundje të pashërueshme dhe disa prej tyre janë të një lloji që mund të kërcënojë jetën e nënës dhe foshnjës. Në rast të një situate të tillë, nëna, babai dhe mjeku mund të vlerësojnë së bashku dhe të vendosin për të ndërprerë ose vazhduar shtatzëninë.
Nëse foshnja duhet të lindë para kohe në amniocentezën e kryer për testin e pjekurisë së mushkërive të fetusit, koha e lindjes përcaktohet në dritën e informacionit të marrë për mushkëritë. gjithçka për të bërë Për procedurat merret pëlqimi i prindërve dhe miratimi ligjor.
Lexo: 0
