Terapia neoadjuvante është zakonisht metoda e trajtimit në fazën e parë për të zvogëluar madhësinë e tumorit përpara metodës kryesore të trajtimit të planifikuar kirurgjik. Kimioterapia, terapia me rrezatim dhe terapitë hormonale janë qasjet kryesore që përbëjnë terapinë neoadjuvante. Terapia neoadjuvante është ndër llojet e terapisë induksionale. Terapia e induksionit mbulon fillimin e planit të trajtimit dhe përbën fazën e parë të kimioterapisë.
Çfarë është terapia neoadjuvante?
Terapia neoadjuvante, e cila mund të përbëhet nga kimioterapi, rrezatim dhe trajtime hormonale. , kërkohet para fazës kryesore të trajtimit për të arritur sukses në trajtimin kryesor.i njohur si terapi e aplikuar. Adjuvant fjalë për fjalë do të thotë ndihmës. Kimioterapia ndihmëse u administrohet qelizave kancerogjene që i mbijetojnë qasjes së trajtimit parësor. Terapia neoadjuvante, nga ana tjetër, ndryshon nga terapia ndihmëse pasi administrohet si shtesë para terapisë parësore. Megjithatë, të dyja metodat e trajtimit kanë karakteristika të ngjashme.Megjithëse kimioterapia neoadjuvante është një metodë e preferuar shpesh, ajo përfshin terapi medikamentoze të aplikuar për të tkurrur strukturën e tumorit përpara se të kalohet në opsione të tjera trajtimi si kirurgjia. Mund të preferohet edhe në rastet kur tumoret shumë të mëdha shkaktojnë presion në organet vitale dhe shkaktojnë humbje të funksionit. Preferimi i më shumë se një metode së bashku në vend të një metode të vetme në trajtimin e kancerit është përgjithësisht baza e qasjes ndaj kushteve të tilla si kanceri i gjirit, zorrës së trashë ose mushkërive. Zgjedhjet e trajtimit ndihmës ose neoadjuvant në përgjithësi rrisin mundësinë e rikuperimit në shumicën e llojeve të kancerit.Një nga avantazhet më të rëndësishme të trajtimit neoadjuvant është se ai mund të arrijë qelizat e kancerit në qarkullim, indet dhe organet e largëta, të cilat anashkalohen nga teknikat e imazhit gjatë procesi i diagnostikimit. Nëse qelizat e kancerit që anashkalohen në kohën e diagnozës nuk trajtohen, ekziston rreziku i përsëritjes së kancerit dhe dështimi i trajtimit të kancerit. Në raste të tilla, terapia neoadjuvante është një qasje shumë e vlefshme që trajtimi i kancerit të jetë i suksesshëm. Kimioterapia neoadjuvante e bën më të lehtë synimin e qelizave kancerogjene dhe rrit gjasat që trajtimi të jetë i suksesshëm. Në disa raste, terapia me rrezatim neoadjuvant mund të preferohet gjithashtu për tkurrjen e tumorit përpara operacionit.Kimioterapia induksioni shpesh kombinohet me kimioterapinë neoadjuvante. Është një koncept konfuz. Nëse qasja kryesore e trajtimit në planifikimin e trajtimit të kancerit është vetëm kimioterapia, kjo quhet kimioterapi induksion. Terapia neoadjuvante, nga ana tjetër, është aplikimi i një metode të ndryshme trajtimi përpara trajtimit aktual. Metoda e trajtimit para operacionit është zakonisht kimioterapia.
Në cilat situata aplikohet terapia neoadjuvante?
Përfitimet kryesore të provuara të kimioterapisë neoadjuvante janë sigurimi i heqjes së tumoreve që nuk mund të hiqen me kirurgji operacionet dhe për të bërë të operueshëm tumoret e paoperueshëm.për ta bërë atë të vijë. Ndërsa kimioterapia neoadjuvante është një qasje potencialisht e dobishme, nuk është provuar të rrisë jetëgjatësinë ose të sigurojë trajtim përfundimtar. Ndërsa përgjigja ndaj kimioterapisë neoadjuvante është pozitive në disa lloje kanceri, kimioterapia neoadjuvante mund të mos zvogëlojë gjasat e përsëritjes së kancerit në disa lloje kanceri. Indikacionet për kimioterapinë neoadjuvante nuk janë të gjera. Arsyet kryesore për qasjen e trajtimit sistemik neoadjuvant përpara trajtimit përfundimtar të kancerit janë si më poshtë.
- Parandalimi i përhapjes së qelizave kancerogjene të anashkaluara ose shumë të vogla (mikrometastazave) në diagnostikimin e kancerit dhe përfundimi i trajtimit sa më shpejt të jetë e mundur janë arsyet kryesore për zgjedhjen e trajtimit neoadjuvant.
- Nëse pas trajtimit të kancerit zhvillohen komplikime që mund të pengojnë aplikimin e metodave shtesë të trajtimit, rikuperimi bëhet i vështirë dhe procesi zgjatet. Terapia neoadjuvante dha rezultate më të besueshme në këtë kuptim.
- Efektet sistemike të sëmundjes në trup mund të vërehen më saktë në terma afatgjatë me terapinë neoadjuvante.
- Aftësia për t'u tkurrur. tumoret e mëdha në disa lloje kanceri përmirësojnë rrjedhën e kancerit. Terapia neoadjuvante, e cila lehtëson operacionin duke zvogëluar tumorin, është një qasje premtuese në disa kancere që nuk mund të trajtohen me kirurgji.
Si zbatohet terapia neoadjuvante?
Kimioterapia neoadjuvante Ka forma të shumta aplikimi. Kimioterapia neoadjuvante mund të administrohet nga goja (nga goja), intravenoz (nëpërmjet një vene) dhe me injeksion. Arsyeja e ndryshimit të metodave të aplikimit mund të shpjegohet nga faktorë të ndryshëm. Më të rëndësishmit nga këta faktorë janë lloji dhe stadi i kancerit dhe lloji i barit që mjeku specialist e gjykon të përshtatshëm. Ndalo. Kimioterapia neoadjuvante është një procedurë që mund të aplikohet në klinikën ambulatore të mjekut, në spital ose në shtëpi, në varësi të llojit të kancerit dhe planifikimit të trajtimit. Terapia me rrezatim (radioterapia) mund të përdoret nëse sëmundja nuk regresohet pas përfundimit të kimioterapisë neoadjuvante ose në llojet e kancerit që përparojnë pavarësisht kimioterapisë. Pas heqjes kirurgjikale të tumorit, planifikohet radioterapia ndihmëse në kohën më të përshtatshme sipas simptomave të pacientit dhe rrjedhës së kancerit. Te pacientët që nuk shfaqin karakteristika të përshtatshme për kimioterapi mund të preferohen terapitë hormonale ose terapitë endokrine neoadjuvante, por mundësia e suksesit në këto trajtime është shumë e ulët në krahasim me kimioterapinë.Nëse në planin specifik ka kimioterapi neoadjuvante rekomandohet të aplikohet kimioterapia pa humbur kohë në mënyrë që operacioni të kryhet shpejt. Trajtimet neoadjuvante zakonisht administrohen me ndërprerje me një periudhë pushimi të shtuar pas çdo periudhe trajtimi. Për shembull, kimioterapia në kancerin e gjirit zakonisht zgjat 3-6 muaj. Numri i kurave mund të rritet ose zvogëlohet sipas karakteristikave të pacientit, karakteristikave të kancerit, përparimit të tij dhe përgjigjes ndaj trajtimit. Kur përgjigja ndaj trajtimit është e mirë, sasia e kurës zakonisht zvogëlohet dhe kohëzgjatja e trajtimit shkurtohet. Përgjigja ndaj terapisë neoadjuvante vlerësohet duke ndjekur madhësinë e tumorit, duke zvogëluar ose zgjeruar tumorin në imazhet e marra nga teknikat e imazhit dhe duke ekzaminuar pjesët e marra nga tumori nën mikroskop.
Cilat janë efektet anësore. i terapisë neoadjuvante?
Në kimioterapinë neoadjuvante Edhe pse efektet anësore të mundshme ndryshojnë nga personi në person, efektet anësore kryesore shihen pothuajse në çdo pacient dhe zhduken pas përfundimit të trajtimit me kimioterapi. Ka një sërë medikamentesh të disponueshme për t'u përshkruar për menaxhimin e efekteve anësore më të lehta si nauze dhe të vjella. Me këto barna, efektet anësore lehtësohen dhe pritet një rritje e gjasave për përfitim nga kimioterapia. Efektet anësore të mundshme mund të renditen si më poshtë.
- Të përzier dhe të vjella
- Rënia e flokëve
- Ndryshimet në thonjtë, lëkurën dhe dhëmbët
- Humbjet në oreksi
- Humbje peshe, ndryshime në peshë, përkeqësim i ekuilibrit të yndyrës, muskujve dhe proteinave i
- Ndryshim në zakonet e jashtëqitjes si kapsllëk ose diarre
- Dhimbje të gojës, gjuhës dhe mishrave të dhëmbëve
- Shqetësim, dobësi dhe humor të dëshpëruar. Në disa raste, mund të shihen edhe efekte të ndryshme afatgjata të kimioterapisë neoadjuvante. Këto janë kryesisht dëmtime të zemrës dhe nervave, stagnim ose rënie në funksionin mendor, humbje energjie dhe rritje të rrezikut të leuçemisë për shkak të përdorimit të barnave të caktuara. Përveç gjithë këtyre efekteve të kimioterapisë, menopauza e hershme, ndryshimet e menstruacioneve dhe problemet e fertilitetit nuk janë të rralla tek gratë. Në veçanti, shkaku i problemeve të fertilitetit është se disa ilaçe të përdorura në kimioterapi mund të shkaktojnë dëme të pakthyeshme në vezore. Rreziku i infertilitetit është një gjendje që mund të shihet edhe tek meshkujt sepse kimioterapia mund të ndikojë në spermë. Për të mbrojtur dhe ruajtur funksionet riprodhuese, sot preferohen gjerësisht trajtime të ndryshme. Ka disa metoda që mund të aplikohen për të ruajtur fertilitetin përpara trajtimit me kimioterapi. Ngrirja e embrionit, spermës ose vezëve është një nga këto metoda. Në këtë proces, puna me terapistë ekspertë dhe marrja e një roli aktiv në grupet mbështetëse të kancerit mund të jetë efektive për menaxhimin e stresit dhe tejkalimin e problemeve mendore. Lloji i kancerit, stadi i tij, nëse përsëritet apo jo, lloji dhe doza e barit të përdorur në mjekim, kohëzgjatja e trajtimit ndikohen nga shumë faktorë dhe për rrjedhojë ndryshon edhe procesi i trajtimit neoadjuvant. Është shumë e rëndësishme të punosh me një ekip ekspertësh dhe të marrësh mbështetje nga një institucion shëndetësor për të gjitha pyetjet në lidhje me planifikimin e trajtimit.
Lexo: 12
