PROTEZA PENILE - HAPPINESS STICK
Vendosja kirurgjikale e protezës te pacientët me disfunksion erektil (Impotencë) në penis; Është një metodë trajtimi kirurgjik që kryhet te pacientët që nuk reagojnë ndaj medikamenteve dhe operacioneve të tjera vaskulare ose që mendohet se nuk arrijnë rezultate me këto metoda. Para operacionit, duhet të kryhet ultrasonografia e penisit me ngjyra Doppler (me papaverinë) për të zbuluar problemet e qarkullimit të gjakut arterial dhe venoz (vaskular) dhe lezione të penisit që shkaktojnë lakim të penisit dhe pllaka të forta, të njohura si sëmundja Peyronie. Përveç kësaj, kërkohet profili hormonal dhe analizat rutinë të gjakut. Protezat penile janë një metodë trajtimi që duhet të konsiderohet si opsioni i fundit i trajtimit në pacientët me disfunksion erektil. Këto proteza janë materiale prej silikoni që vendosen në penis në mënyrë kirurgjikale.Pas vendosjes së protezës së penisit, pacienti mund të ketë kontakt seksual sa herë të dojë dhe të mbajë marrëdhënie për aq kohë sa të dojë, duke lejuar kështu të dy partnerët të kenë një marrëdhënie të kënaqshme. . Për një kohë mund të ketë një ndjenjë të një trupi të huaj në penis dhe kjo situatë e re mund të duket e çuditshme, por me kalimin e kohës, probleme të tilla zhduken vetë. Pas vendosjes së protezës, ndjenja e ndjesisë penile, ejakulimit dhe kënaqësisë vazhdon si më parë. Roli i protezës në marrëdhëniet seksuale është t'i sigurojë penisit një ngurtësi dhe kënd ereksioni të mjaftueshëm për të lehtësuar marrëdhënien.
Indikacionet për implantimin e protezës penile: Operacioni i protezës penile jo vetëm që i siguron pacientit një jetë të shëndetshme seksuale, por gjithashtu përmirëson cilësinë e jetës, përmirëson gjendjen psiko-sociale dhe shëndetin e familjes.Kërkohet edhe për. Kirurgjia e vendosjes së protezës penile mund të merret në konsideratë në pacientët e pothuajse të gjitha grupmoshave që nuk kanë përfituar nga medikamentet orale (frenuesit PDE5, etj.), injeksionet e barnave vazoaktive në penis, disa procedura kirurgjikale ose pajisje ndihmëse si pompat vakum për shkak të problemeve me ereksionin. . Vendosja e drejtpërdrejtë e protezës penile mund t'u rekomandohet pacientëve që janë të vendosur të mos përfitojnë nga të gjitha këto aplikime. Megjithatë, nëse ekziston sëmundja Peyronie, e cila shkakton probleme afatgjata dhe serioze me ereksionin, pacientë të tillë kanë edhe penis. mund të rekomandohet proteza. Përveç kësaj, proteza e penisit indikohet për pacientët me dëmtim të shtyllës kurrizore dhe mosfunksionim erektil pas prostatektomisë radikale (e kryer për kancerin e prostatës) ose cistektomisë radikale (për kancerin e fshikëzës). Nuk ka asnjë mundësi për t'u kthyer në gjendjen e mëparshme natyrore pas këtij operacioni, është një procedurë e pakthyeshme. Prandaj, kur vendoset për një protezë, pacientit duhet t'i shpjegohet kjo situatë në të gjitha dimensionet e saj, të nënshkruhet një formular pëlqimi dhe nëse është e nevojshme, të merret mbështetje ose miratim nga psikiatria.
Protezat me një pjesë (të lakueshme): Ky lloj i protezave penile janë pajisje të bëra prej metali fleksibël të mbuluar me silikon që vendosen brenda penisit. Falë kësaj shufre relativisht të përkulshme, pacienti mund të kryejë marrëdhënie seksuale normalisht dhe më pas gjatë ditës mund ta përdredhë dhe ta ruajë në të brendshme. Megjithatë, edhe pse këto lloj protezash janë fleksibël, ato mund të shkaktojnë shqetësime fizike dhe psikosociale te pacientët.
Proteza me tre pjesë: Ky lloj proteze është një pajisje silikoni e përbërë nga dy cilindra të fryrë, një njësi pompe dhe një rezervuar. Me anë të operacionit, cilindrat vendosen brenda penisit, butoni i kontrollueshëm i njësisë së pompës vendoset në skrotum (pranë testikulit) dhe rezervuari vendoset në zgavrën e barkut. Në këtë mënyrë asnjë pjesë e protezës nuk mbetet jashtë. Kur pacienti dëshiron të ketë një ereksion, ai/ajo shtrydh pompën e fshehur në buzë të testisit dhe lejon që lëngu në rezervuarin e vendosur në zgavrën e barkut të kalojë në cilindra, duke siguruar kështu ereksion të mjaftueshëm për marrëdhënie seksuale. procesi përfundon, lëngu në cilindra kthehet në rezervuar duke shtypur përsëri butonin e pompës dhe penisi kthehet në gjendjen e tij të butë natyrore.
Protezat me dy pjesë: Ndryshe nga proteza me tre pjesë, sasia e lëngut në rezervuar është e ulët, nuk ka nevojë për rezervuar të veçantë, shërben edhe butoni i kontrollit. si një rezervuar. Në këtë lloj proteze, ka hapësirë të kufizuar për të ruajtur lëngun. Prandaj, një sasi lëngu mbetet në sistem dhe penisi nuk relaksohet plotësisht, megjithëse jo aq sa në një pjesë, penisi mbetet paksa i fortë. Diferenca midis gjendjes së zbritur të penisit dhe ereksionit të plotë zvogëlohet.
Komplikimet e operacionit: Koha e operacionit për vendosjen e protezës së penisit është 1-1,5 orë, në varësi të llojit të protezës (një pjesë është më e shkurtër), në spital Qëndrimi është përgjithësisht 1-2 ditë. Disa komplikime mund të shihen me ritme të caktuara gjatë operacionit dhe në periudhën pas operacionit. Ndër këto:
1-Gjatë operacionit të vendosjes së protezës së penisit mund të ketë çarje dhe shpime ndërmjet dy strukturave cilindrike në penis.Në këtë rast bëhet riparimi dhe vazhdohet procedura.
2-Edhe pse e rrallë, gjakderdhje, dhimbje dhe probleme me shërimin e plagëve, edemë në skrotum (qeset), mavijosje në zonën gjenitale për shkak të gjakderdhjes nënlëkurore, të cilat zhduken vetë me kalimin e kohës.
3- Lëndimet e traktit urinar mund të ndodhin gjatë vendosjes së protezës dhe disa dëmtime intra-abdominale dhe gjakderdhje mund të ndodhin gjatë vendosjes së rezervuarit intra-abdominal. Një kateter urinar futet në lëndimet e traktit urinar dhe mbahet për një kohë. Nëse lëndimi është i madh, vendosja e protezës shtyhet për një datë të mëvonshme.Përsëri, pas anestezisë rajonale (nga beli e poshtë), mund të shfaqet një problem si pamundësia e përkohshme për të urinuar. Në një rast të tillë vendoset një kateter urinar dhe monitorohet për disa ditë. Përveç kësaj, një protezë një-pjesë e vendosur në pacientët që kanë vështirësi në urinim ose zmadhimin e prostatës dhe që mendojnë për operacionin e prostatës në të ardhmen mund ta vështirësojë operacionin ose mund të mos lejojë operacionin e mbyllur.Duhet të preferohen protezat.
4-Komplikacioni më i rëndësishëm i këtyre operacioneve janë infeksionet. Duke filluar 1-2 ditë para operacionit, zona gjenitale pastrohet dhe zona e operacionit lahet me antiseptikë. Përsëri, antibiotikët gjithëpërfshirës profilaktikë fillohen disa ditë para operacionit dhe vazhdojnë për 5 ditë deri në një javë pas operacionit.Pavarësisht kësaj, shkalla e infektimit në proteza është rreth 1-10%, madje edhe nëse përdoren proteza të ngopura me antibiotikë. , shkalla e infeksionit bie në zero. nuk mund të shkarkohet. Rreziku i infektimit është më i lartë tek pacientët diabetikë dhe pacientët me dëmtime të shtyllës kurrizore. Në rast infeksioni, proteza hiqet menjëherë dhe fillohet sërish antibiotiku dhe pritet 3-6 muaj që të vendoset një protezë e re. Pa pritur, strukturat cilindrike të penisit mund të lahen tërësisht me lëngje antibiotike dhe të futen në të njëjtën seancë, por kjo nuk është një metodë e preferuar.
PROTEZA TESTISKULARE
Kirurgji për implantimin e protezave testikulare; Është një procedurë kirurgjikale që kryhet për të eliminuar estetikisht mangësitë fizike dhe traumat psikologjike të shkaktuara nga privimi i testikujve te pacientët të cilët kanë humbur testikujt ose që u është dashur të hiqen me operacion për ndonjë arsye (testiku i pazbritur, kanceri i testisit, përdredhja e testikujve, traumat, etj). Kjo procedurë planifikohet në varësi të dëshirës së pacientit. Nën anestezi lokale ose të përgjithshme, proteza vendoset siç duhet në skrotumin që mungon; kjo protezë nuk ka asnjë funksion funksional.
Indikacionet:Proteza testikulare nuk ka funksion tjetër veçse eliminon shqetësimet fizike dhe estetike dhe është bërë tërësisht në përputhje me dëshirat e pacientit. Aplikimi i protezës testikulare tek fëmijët është ende i debatuar sepse skrotumi nuk është zhvilluar plotësisht dhe proteza që do të vendoset mbetet më e vogël se testikuli normal me kalimin e kohës, duke shkaktuar shqetësim psikologjik. Situatat klinike në të cilat proteza testikulare përdoret shpesh janë si më poshtë:
1- Më së shpeshti, testiku duhet të hiqet gjatë operacionit për shkak të testikulit të pazbritur ose në rast të mungesës së lindur të testikulit.
p>
2- Mund të ndodhë gjatë operacionit të varikocelës ose hernies inguinale. Në rast të humbjeve të testikujve
3-Në humbjet e testikujve për shkak të përdredhjes së testikujve
4-Pacientët testikujt e të cilëve u hoqën për shkak të kancerit të testisit
5-Pacientët, testikujt e të cilëve u hoqën për shkak të kancerit të prostatës
Llojet dhe aplikimi i protezave: Siç u tha më lart vendosja e protezës testikulare; Është një procedurë kirurgjikale e kryer me qëllim lehtësimin estetik të privimit të shkaktuar nga humbja ose mungesa kongjenitale e testikujve.
Kirurgjia e protezës testikulare: Kirurgjia e vendosjes së protezës testikulare. , gjeneral, Bëhet me anestezi spinale ose epidurale apo edhe lokale, me kirurgji të hapur, përmes një prerjeje në ije dhe proteza testikulare fiksohet në vrimën e përgatitur në skotum (çantë). Mund të ketë ënjtje dhe ndjeshmëri për shkak të edemës për një kohë pas operacionit. Pacienti mund të kthehet në punë brenda një jave. Është e nevojshme të konsultoheni me mjekun në rast të ënjtjes së tepërt, ndjeshmërisë, dhimbjes së mundshme në zonën e operacionit, temperaturës së lartë, të dridhurave dhe dridhjeve.
Komplikimet e vendosjes së protezës testikulare: Herët. dhe komplikimet e vona që mund të ndodhin në këtë lloj operacioni shihen, edhe pse të rralla. Alergjia ose refuzimi i protezave është një gjendje e rrallë. Në fakt, me kalimin e kohës, proteza mund të ngurtësohet dhe trashet si pasojë e formimit të indit fibrozë rreth protezës për shkak të reagimit të tepërt të trupit ndaj saj. Perceptimi i trupit të huaj mund të ndihet pas operacionit, por kjo situatë nuk është e pakapërcyeshme me kalimin e kohës. Disa komplikime të tjera janë si më poshtë:
1- Grumbullimi i kalciumit dhe lëngjeve në protezë: Kalcifikimi mund të ndodhë në protezat testikulare pas shumë vitesh për shkak të akumulimit të kalciumit, por nuk ka nevojë të bëhet asgjë. mund të jetë grumbullim lëngu rreth protezës, në këtë rast, me një ndërhyrje të vogël. Ky lëng drenohet.
2- Perforimi ose kolapsi i protezës: Mund të zhvillohet për shkak të lëndimit gjatë vendosjes së protezës gjatë operacionit. ose trauma fizike pas operacionit.
3- Dhimbje dhe ndjeshmëri: Mund të shihet pas operacionit, zakonisht me kalimin e kohës. Do të largohet vetë, nëse jo, duhet të konsultoheni me një mjek.
>4- Zhvendosja e protezës: Zhvendosja e protezës duke lënë zonën e fiksuar mund të jetë për shkak të mos fiksimit të duhur të protezës në folenë skrotale ose zhvillimit të nekrozës për shkak të përkeqësimit të qarkullimit si rezultat i presioni i protezës në lëkurë. Në këtë rast, pacienti mund të kërkojë rindërhyrje.
7- Gjakderdhje: Gjakderdhja dhe homatomi (mbledhja e gjakut) mund të ndodhin në periudhën e hershme pas vendosjes së protezës; nëse vërehet, mund të rindërhyhet. kërkohet.
8- Infeksioni: Infeksioni i protezës. Është një ndërlikim serioz që kërkon heqje dhe mund të ndodhë në fazat e hershme dhe të vonshme të operacionit. Presioni antibiotik që fillon disa ditë para operacionit është një Praktika rutinë. Ashtu si me protezën penile, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje kujdesit dhe pastërtisë gjatë operacionit dhe në periudhën e hershme pas operacionit.
Lexo: 0
