Çfarë është Sindroma Gilbert? Simptomat dhe trajtimi

Sëmundjet gjenetike mund të shpjegohen si sëmundje familjare. Sëmundjet gjenetike janë shpesh të pashërueshme dhe mbeten efektive gjatë gjithë jetës së një personi. Sëmundja e Gilbert, e cila është një çrregullim gjenetik, është gjithashtu një çrregullim i trashëguar jo ngjitës që ndikon në stilin e jetës së një individi.Është një sëmundje e trashëguar e mëlçisë që shkakton akumulimin e gjakut. Në fund të 120 ditëve, qelizat e kuqe të gjakut që përmbushin detyrën dhe moshën e tyre zbërthehen në shpretkë. Qelizat e kuqe të gjakut përmbajnë një sasi të madhe të një proteine ​​të quajtur hemoglobinë. Hemoglobina e çliruar gjatë zbërthimit të qelizave të kuqe të gjakut në shpretkë shpërbëhet në inde dhe shndërrohet në një substancë toksike të quajtur bilirubinë. Bilirubina kalon përmes gjakut në mëlçi. Bilirubina e konvertuar në mëlçi i shtohet biliare. Bilirubina kalon përmes kanaleve biliare në fshikëzën e tëmthit dhe më pas në zorrën e hollë. Pjesa më e madhe e bilirubinës që arrin në zorrën e hollë ekskretohet përmes jashtëqitjes (feces). Jashtëqitja e merr ngjyrën nga bilirubina.

I gjithë ky proces rregullohet nga sekuenca e saktë e gjeneve përgjegjëse për metabolizmin e bilirubinës. Mutacionet gjenetike që ndodhin për arsye të ndryshme prishin funksionimin e metabolizmit të bilirubinës. Në këtë rast, bilirubina që qarkullon në gjak nuk mund të kapet dhe përpunohet nga mëlçia. Si rezultat, bilirubina në gjak rritet. Shkakton një gjendje të quajtur hiperbilirubinemia. Akumulimi i bilirubinës në gjak shkakton simptoma dhe sëmundje të ndryshme si sindroma e Gilbert.

Sindroma e Gilbert njihet si çrregullimi më i zakonshëm i trashëguar i metabolizmit të bilirubinës. Ajo u përshkrua për herë të parë në literaturën mjekësore nga Augustin Nicolas Gilbert në 1901. E njohur si sëmundja e Gilbertit, pas Augustin Nicolas Gilbert, ajo rrallë quhet edhe sëmundja e Meulengracht ose verdhëza familjare jo hemolitike. Incidenca e sindromës Gilbert, e cila prek individë nga të gjitha racat, është midis 3-7% në popullatë. Hormoni që rritet sidomos gjatë adoleshencës Ndryshimet e hundës ndikojnë në nivelin e bilirubinës. Për këtë arsye, simptomat e sëmundjes tek individët me sindromën Gilbert zakonisht fillojnë të shfaqen gjatë adoleshencës.

Si shfaqet sindroma e Gilbert?

Sëmundja e Gilbert është një sëmundje e trashëguar e trashëguar nga prindërit. . Uridine difosfat glukuronil transferaza (UGT) është një grup enzimash që ndihmojnë në zbërthimin e kimikateve të ndryshme. Grupi i enzimave UGT konverton bilirubinën në një substancë të tretshme në ujë që mund të ekskretohet lehtësisht me biliare. Kjo enzimë është e koduar nga gjenet UGT1A1. Një mutacion në gjenin UGT1A1 ul aktivizimin e grupit të enzimës UGT. Përafërsisht 30% e funksionit të enzimës bilirubin-UGT është aktiv te individët me sindromën Gilbert. Kjo situatë shkakton akumulimin e bilirubinës në gjak.

Sindroma Gilbert është një sëmundje autosomale recesive (recesive). Që sëmundja të ndodhë, duhet të vërehen mutacione në gjenin UGT1A1 në të dy rajonet e kromozomeve. Individët me mutacione në një kromozom të vetëm nuk e kanë sëmundjen. Por këta individë quhen bartës. Prandaj, prindërit me një mutacion në një kromozom mund të kalojnë sëmundjen e Gilbert tek fëmijët e tyre. Përveç kësaj, dihet se sëmundja e tanishme e Gilbertit shkaktohet nga faktorë të ndryshëm si uria e zgjatur, dehidratimi, përpjekja e tepërt, stresi, hemoliza, operacionet kirurgjikale. Me fjalë të tjera, këta faktorë që çojnë në vështirësi në funksionet e mëlçisë mund të çojnë në shfaqjen e simptomave klinike të sëmundjes së Gilbert.

Cilat janë simptomat e sindromës së Gilbert?

Sindroma e Gilbert, i cili është një çrregullim gjenetik i metabolizmit të bilirubinës në mëlçi, zakonisht është asimptomatik, me përjashtim të episodeve periodike të verdhëzës për shkak të luhatjes së niveleve të bilirubinës në gjak. Simptoma të rëndësishme nuk mund të vërehen gjithmonë. Dihet se afërsisht 30% e individëve me sindromën Gilbert nuk shfaqin kurrë simptoma. Disa nga simptomat e sëmundjes së Gilbert, të cilat mund të diagnostikohen veçanërisht gjatë adoleshencës, janë si më poshtë:

yodax