Qasja ndaj nyjeve të tiroides

Nyjet e tiroides janë masa të rrumbullakëta ose ovale të madhësive të ndryshme që formohen në gjëndrën tiroide dhe nuk i ngjajnë indit normal të gjëndrës. Dihet se nyjet e tiroides janë më të shpeshta në zonat me mungesë jodi, tek gratë, tek të moshuarit dhe tek ato të ekspozuara ndaj rrezatimit.

Nyjet mund të jenë një ose shumëfish. Madhësitë e tyre janë gjithashtu të ndryshme. Nyjet e tiroides janë një problem i rëndësishëm shëndetësor, por për fat të mirë shumica janë beninje. Pothuajse më shumë se 90 për qind e tyre nuk përmbajnë qeliza kanceroze. Vendimi se si të trajtohet nyja tiroide duhet t'i lihet mjekut që monitoron pacientin. Specialistët e tiroides marrin parasysh shumë gjëra në të njëjtën kohë kur planifikojnë qasjen e trajtimit të nyjeve. Si dhe kur do të jepet trajtimi ndryshon në varësi të pacientit. Ndërsa ndërhyrja e menjëhershme kirurgjikale rekomandohet për disa nyje tiroide, për të tjerët mund të jetë e mjaftueshme thjesht monitorimi i saj.

Pavarësisht nëse e vëreni atë, miqtë tuaj ju paralajmërojnë duke duke parë ënjtjen në qafë ose nuk i nënshtroheni asnjë ekzaminimi Pasi mjeku juaj të zbulojë nyjen, gjëja e parë që duhet të bëni është të siguroheni nëse është kancer apo jo. Nuk dihet pse krijohen nyje, sidomos nodule beninje. Mungesa e jodit mendohet se nxit zhvillimin e nyjeve. Nyjet, pavarësisht nëse përmbajnë qeliza kanceroze apo jo, kanë shumë punëtorë, pak punëtorë dhe punëtorë normalë. Ndërsa mjeku juaj po heton nyjen tuaj, ai gjithashtu do të hetojë statusin e prodhimit të hormoneve të tij.

Disa nga nyjet e tiroides kanë shpallur pavarësinë e tyre dhe prodhojnë hormone pa marrë parasysh nevojat për hormonet tiroide të gjëndrës tiroide dhe të trupit. Në këtë rast mund të shfaqet goiter toksike. Nyjet që prodhojnë në mënyrë aktive hormone në këtë mënyrë quhen nyje të nxehta. Është e paqartë se çfarë do të bëjnë nyjet e pavarura (autonome) dhe çfarë lloj ndryshimi do të pasojnë.

Disa nyje nuk prodhojnë hormone. Këto përkufizohen si nyje të ftohta. Këto nyje kanë më shumë gjasa të përmbajnë qeliza kanceroze. Kjo mundësi rritet veçanërisht nëse ka një nyjë të vetme dhe të ftohtë. Disa nyje janë të mbushura me lëng ose gjak. Këto quhen nyje cistike. Këto nyje, të cilat kanë më pak gjasa të jenë malinje se nyjet e tjera, mund të shkaktojnë dhimbje të forta nëse gjakderdhja ndodh brenda nyjës. p>

Nyjet e tiroides nuk kanë simptoma serioze. Edhe pse disa nyje mund të shkaktojnë kruajtje në fyt, vështirësi në gëlltitje, gulçim, ngjirurit e zërit ose dhimbje, në përgjithësi nyjet shpesh neglizhohen.

Shumë të mëdha, shumë të forta, të dhimbshme. dhe nyjet me zhvillim të shpejtë.Duhet ta merrni seriozisht. Të kesh kancer të tiroides në një të afërm të shkallës së parë dhe të marrësh radioterapi (terapi me rreze) për kokën dhe qafën gjatë fëmijërisë ose adoleshencës rrit gjasat për kancer në nyjet e tiroides. Tek meshkujt, nyjet e tiroides që zhvillohen nën moshën 20 vjeç ose pas moshës 60 vjeç, ka të ngjarë të jenë malinje. Rritja e shpejtë e një nyjeje të njohur, veçanërisht gjatë trajtimit me medikamente të hormoneve tiroide, rrit dyshimin për kancer.

Ultrasonografia e tiroides (USG): Noduli i tiroides përmban një përbërës të fortë dhe të lëngshëm dhe Parregullsia kufitare, gjetjet e trasha të parregullta të kufirit, kalcifikimet (kalcifikimet) me pikë të hollë dhe madhësi milimetrike dhe rritja e fluksit të gjakut brenda nodulit në ekzaminimin me Doppler me ngjyra janë gjetje ultrasonografike që mbështesin kancerin.

Biopsia e aspirimit me gjilpërë të imët të tiroides (FNAB): FNAB është një metodë shumë e vlefshme që përdoret fillimisht në vlerësimin e nyjeve të tiroides që duken të dyshimta në ultrasonografi, për të dalluar nëse janë beninje apo malinje dhe në përzgjedhjen e pacientëve që kërkojnë trajtim kirurgjik. Shkalla e saktësisë diagnostike në zbulimin e kancerit të tiroides është gjetur të jetë 95%. Me përdorimin e gjerë të FNAB në vlerësimin e nyjeve të tiroides, numri i pacientëve të trajtuar me kirurgji është ulur me 35-75%. FNAB është një metodë diagnostike që mund të aplikohet në klinikat ambulatore, është e thjeshtë, e lirë, mund të përsëritet kur është e nevojshme dhe ka shumë pak efekte anësore. Biopsia duhet të kryhet nga mjekë me përvojë të trajnuar në këtë fushë. Në rast të materialit të pamjaftueshëm duhet të përsëritet FNAB.Është treguar se nëse biopsia përsëritet me ultrasonografi, shkalla e rezultateve jodiagnostike ulet nga 15% në 3%. Prandaj, FNAB duhet të kryhet nën ultrasonografi, veçanërisht në noduset më të vogla se 1-1,5 cm. U përcaktua se 50% e nyjeve, rezultatet e biopsisë së të cilëve ishin vazhdimisht jodiagnostike, ishin malinje. Prandaj ky pacient Këto duhet të trajtohen me kirurgji.

Trajtimi i nyjeve tiroide Trajtimi kirurgjik: Kushtet që kërkojnë trajtim kirurgjik janë renditur më poshtë; Si rezultat i FNAB, ka kancer ose nyje që janë të dyshimta për kancer, prania e simptomave të presionit si vështirësi në gëlltitje, gulçim, çrregullime të zërit, hipertiroidizëm (tepricë e hormonit të tiroides) për shkak të një noduli të madh që prodhon hormone, ose nëse nyjet e shumta shoqërohen me hipertiroidizëm, madhësia e nyjës është 3 cm ose më shumë. , rezultate joadekuate/jodiagnostike FNAB të paktën tre herë, nyje në rritje gjatë ndjekjes, dyshim i vazhdueshëm klinik për kancer edhe nëse rezultati FNAB është beninj ... Kirurgjia në tiroide duhet të kryhet nga kirurgë me përvojë në këtë fushë.

Trajtimi mjekësor i nyjeve të tiroides: Terapia e shtypjes së TSH me “Levothyroxine Sodium – LT4” është përdorur prej vitesh. për trajtimin medikamentoz të nyjeve të tiroides që janë treguar beninje. Pavarësisht nëse mjekimi L-T4 jepet apo jo, pacientët me nyje beninje të tiroides ndiqen me ekzaminim të rregullt fizik, nivel të TSH dhe USG. Nëse nyjet rriten, përsëriteni FNAB dhe mund të merret parasysh trajtimi kirurgjik.

_{Lexo: 0}