Çfarë është bërryli i tenisit?
Është një sëmundje që shkakton dhimbje në pjesën e jashtme të bërrylit kur përdorni të njëjtën dorë anësore. Me përdorimin e përsëritur të fortë të duarve, dhimbja shfaqet në aktivitetet e përditshme të jetës për shkak të përkeqësimit strukturor në tendinat në pikën e ngjitjes së muskujve që ngrenë kyçin e dorës dhe gishtat lart ose në afërsi të kësaj zone dhe probleme shëruese. Është më e zakonshme te profesionistët që përdorin shpesh mjete dore si kaçavida dhe pincë, dhe te amvisat që bëjnë punë të shumta shtëpiake.
Si vendoset diagnoza?
Diagnoza e bërrylit të tenisit? zakonisht bëhet duke dëgjuar me kujdes ankesat dhe ekzaminimin fizik.Mund të vendoset me . Në pacientët me ankesa afatshkurtra, dhimbja është rreth zgjatjes së kockës në pjesën e jashtme të bërrylit. (Figura 1) Fillimisht, ka dhimbje vetëm kur përdorni dorën. Ankesat për dhimbje ndodhin gjatë detyrave të tilla si pamundësia për të mbajtur një çantë blerjeje, dhimbje gjatë heqjes së një objekti nga tavolina, hapja e kapakut të ngushtë ose qërimi dhe prerja. Megjithatë, me rritjen e kohëzgjatjes së ankesave dhe rritjen e dëmtimit, dhimbjet mund të ndihen gjatë pushimit. Kjo dhimbje, e cila ndihet më shumë rreth bërrylit, ndonjëherë mund të reflektohet në pjesën e sipërme të krahut dhe parakrahut, deri në dorë. Dhimbja që ju zgjon natën është e rrallë, por është një ankesë që mund të haset në raste të avancuara. Përveç këtyre ankesave klinike, diagnoza mund të vendoset në ekzaminimin fizik kur ka ndjeshmëri në dhe rreth pikës së përbashkët të ngjitjes së muskujve që ngrenë gishtat dhe kyçin e dorës lart në bërryl, dhe dhimbja shfaqet në të njëjtën zonë kur kyçi dhe gishtat ngrihen lart kundrejt rezistencës.
Diagnoza mund të vendoset në zonën në fjalë. Në rastet e fortësisë së vogël të prekshme ose ënjtjes së konsiderueshme, mund të shihen struktura të ngjashme me kockën në zonën që korrespondon me këtë zonë. në radiografi të thjeshtë. Në përgjithësi, në rastet kur ankesat nuk zgjasin shumë dhe zbulohen gjetje tipike, trajtimi mund të fillohet pa pasur nevojë për ndonjë ekzaminim apo ekzaminim tjetër. Në rastet me një histori të konsiderueshme dëmtimi ose tendosjeje dhe në rastet kur janë planifikuar trajtime ndërhyrëse, ekzaminimi i rezonancës magnetike të bërrylit mund të përdoret për diagnozën dhe planin e trajtimit.
Si trajtohet?
Sa kohë kanë qenë të pranishme ankesat do të përcaktojë metodën e trajtimit dhe luan një rol të rëndësishëm në suksesin e tij. Shmangni përdorimin e tepërt të dorës në detyrat që shkaktojnë dhimbje në rastet e ankesave që zgjasin më pak se tre ose katër javë. Aplikimi i qetësuesve dhe xhelave ose kremrave anti-inflamator në zonën e dhimbshme, aplikimi i ftohtë në zonën, masazhi, lëvizjet e buta shtrirëse, aplikimet e shiritave fizioterapie dhe përdorimi i qetësuesve oralë dhe/ose anti-inflamatorë janë përgjithësisht të dobishëm. Është e rëndësishme të kihet parasysh se ky trajtim nuk do të jetë më i shkurtër se 2 javë dhe të dihet se ndalimi i tij shumë i shkurtër dhe kthimi në aktivitetin normal do të bëjë që ankesat të kthehen më të rënda dhe më rezistente. Nëse ankesat kanë qenë të pranishme për një periudhë më të gjatë kohore, si tre ose katër muaj, fillon një trajtim i ngjashëm. Kohëzgjatja e trajtimit mund të jetë 3-4 javë. Nëse përmirësimi i dëshiruar nuk arrihet në dy javët e para, mund të aplikohen në zonë me gjilpërë medikamentet anestezike lokale për të përshpejtuar shërimin e ngadalësuar, duke shkaktuar gjakderdhje në kockë dhe për të përshpejtuar ngjarjet shëruese. Në rastet e ankesave afatgjata, mund të injektohen steroid (barna kortizonike) në zonë për të mundësuar ushtrime shtrënguese efektive dhe rehabilitim pa dhimbje. Tek ata me ankesa afatgjata, mund të bëhet një përpjekje për të përshpejtuar shërimin duke përdorur valët e zërit. Trajtimet rajonale me injeksione mund të përdoren në pacientët që nuk reagojnë mjaftueshëm ndaj trajtimeve të thjeshta për të reduktuar dhimbjen dhe për të përshpejtuar shërimin. Nxitja e gjakderdhjes duke administruar vetëm anestezi lokale, injeksione steroide dhe së fundmi injektimi PRP janë metoda që mund të përdoren. Injektimi i steroideve nuk duhet të përsëritet në intervale të shkurtra, më pak se 3 muaj. Përveç këtyre trajtimeve, ka edhe trajtime që përpiqen të reduktojnë ankesat e dhimbjes duke përdorur pajisje të ndryshme. Nuk ka asnjë provë të vlefshme që ndonjë lloj i këtyre pajisjeve është më i mirë se tjetri, as nuk ka ndonjë dëshmi se përfitimet e përhershme merren me përdorim afatgjatë, përveç përdorimit afatshkurtër në situata jashtëzakonisht të dhimbshme. Në këtë rast, pajisjet janë të dobishme kur përdoren për periudha të shkurtra kohore në pacientë shumë të dhimbshëm, nëse janë të një lloji që lejon gishtat dhe kyçin e dorës të pushojnë.
Është. kirurgjia është e nevojshme?
Ai është aplikuar për më shumë se gjashtë muaj. Në rastet kur nuk ka përgjigje adekuate ndaj masazhit, streçimit, antiinflamatorëve oral dhe/ose rajonalë dhe trajtimeve me injeksion, përkeqësimi i zona mund të pastrohet me metoda kirurgjikale dhe të trajtohet në mënyrë më të përshtatshme. ndeshje mund të merret. Procedurat e pastrimit mund të kryhen përmes operacioneve të hapura ose të mbyllura (artroskopike). Pas procedurave të pastrimit të kryera me operacion të mbyllur, periudha e rikuperimit dhe numri i ditëve të dhimbshme pas operacionit janë më të shkurtra.
Lexo: 0
