ÇFARË ËSHTË HIPOTIROIDA DHE CILAT JANË SIMPTOMAT?
Hipotiroidizmi është një sëmundje që shfaqet si rezultat i pamjaftueshmërisë ose rrallëherë joefektivitetit të hormonit tiroide në nivel ind.
p>
- Hipotireoza parësore: Për shkak të shkaqeve që rrjedhin nga pamjaftueshmëria e gjëndrës tiroide
- Hipotireoza dytësore: Hipotireoza për shkak të mungesës së TSH
- Hipotireoza terciare: Hipotireoza për shkak të mungesës së TRH<
Simptomat e hipotiroidizmit: dobësi, lodhje, shtim në peshë, harresë, vështirësi në përqendrim, lëkurë e thatë, rënie flokësh, të dridhura, kapsllëk, thellim i zërit, gjakderdhje menstruale të parregullta dhe të rënda, infertilitet, ngurtësi muskulore, dhimbje muskujsh , depresioni dhe çmenduria mund të shfaqen.
2. ÇFARË ËSHTË HIPERTIROIDE/TIROTOXIKOZA DHE CILAT JANË SIMPTOMAT?
Tireotoksikoza: është një term i përgjithshëm që shpreh hormonin e tepërt të tiroides, pavarësisht nga burimi i tij.
Hipertiroidizmi: i shkaktuar nga rritja e hormoneve tiroide. prodhimi i hormoneve nga gjëndra tiroide. I referohet hormonit të tepërt të tiroides.
Simptomat e hipertiroidizmit: dobësi, nervozizëm, palpitacione, humbje peshe, gulçim, intolerancë ndaj nxehtësisë, rritje të oreksit, oligomenorre, djersitje, diarre , simptomat e syrit.
3. CILI ËSHTË OBJEKTI I TESTEVE TË FUNKSIONIT TË TIROIDËS GJATË SHTATZANISË DHE KUR DUHET TË TRAJTOHET?
Rekomandimi i TEMD (Shoqata Turke e Endokrinologjisë dhe Metabolizmit)
1. tremujori: TSH duhet të jetë ndërmjet 0.1mIU/L-2.5mIU/L
2. tremujori: TSH duhet të jetë ndërmjet 0.2mIU/L-3mIU/L
3. tremujori: TSH duhet të jetë ndërmjet 0.3mIU/L-3mIU/L
Arsyeja më e rëndësishme për hipotiroidizëm gjatë shtatzënisë është sëmundja autoimune e tiroides në zonat me jod të mjaftueshëm. Në rajonet me mungesë jodi, është mungesa e jodit.
4. SI NDARET TIROIDITET?
- Tiroiditi kronik autoimun
-Tiroiditi i dhimbshëm
1. tiroiditi granulomatoz subakut
2. tiroiditi infektiv
3. tiroiditi rrezatimi
4. tiroiditi për shkak të traumës
-Tiroiditi pa dhimbje
1. Tiroiditi limfocitar subakut (tiroiditi i heshtur)
2. tiroiditi pas lindjes
3. tiroiditi i shkaktuar nga barnat (interferon, interleukin-6, amiodarone)
4. tiroiditi fibroz (Riedl struma)
5. ÇFARË ËSHTË TIROIDITI HASHIMOTO DHE ME CILAT SËMUNDJE VËREHET?
Hashim Autotiroiditi është një sëmundje e gjëndrës tiroide që përparon me inflamacion kronik shkatërrues autoimun. Është shumë e zakonshme në të gjitha shoqëritë. Fillon me zmadhimin e gjëndrës tiroide, duke rezultuar në hipotiroidizëm. Zakonisht është asimptomatik.
THYROIDITIS HASHIMOTO; Sëmundja e Addison-it mund të vërehet si një komponent i "sindromës poliglandulare autoimune të tipit 2" së bashku me diabetin e tipit 1, hipogonadizmin, hipoparatiroidizmin dhe aneminë pernicioze.
6. CILAT JANË SITUATAT NË TË CILAT SËMUNDJA E HASHIMOTOS MUND TË JETË E DYSHUESHME?
1. Hipotiroidizmi nuk mund t'i atribuohet shkaqeve të tjera
2. Pozitivitet anti-TPO ose anti-Tg pa mosfunksionim/strumë tiroide
3. Rastet me dyshime për limfomë të tiroides
4. Shfaqja hipoekoike, heterogjene në ekzaminimin ultrasonografik
7. CILËT JANË FAKTORËT E RREZIKUT PËR SËMUNDJEN TIROIDE GJATË SHTATZANISË?
1. Historia e sëmundjes së tiroides në familje ose në vetvete (hipertiroidizëm ose hipotiroidizëm, tiroidit pas lindjes)
2. Të kesh kryer operacione në tiroide më parë
3. Prania e diabetit të tipit 1 ose sëmundjeve të tjera autoimune
4. Prania e gjetjeve klinike që sugjerojnë sëmundje të tiroides, goiter
5. Prania e autoantitrupave të tiroides
6. Anemia, kolesteroli i lartë, hiponatremia
7. Gratë që kanë marrë radioterapi të kokës dhe qafës
8. Gratë që kanë marrë trajtim të infertilitetit
9. Ata me një histori të mëparshme aborti ose lindjeje të vdekur
8. SI ËSHTË QASJA NDAJ NODULAVE TË TIROIDES?
Në vlerësimin vijues të nyjeve të tiroides, niveli i kalcitoninës duhet të matet një herë në nyjet me karakteristika të dyshimta sonografike, material të pamjaftueshëm të zbuluar në biopsi të përsëritura dhe ndjekja afatgjatë e planifikuar (përsa i përket kancerit medular të tiroides)
USG tiroide: Nuk është një test i rekomanduar për shqyrtimin e popullatës së përgjithshme. Ekzaminimi ultrasonografik duhet të kryhet tek çdo pacient, anomalitë e tiroides së të cilit zbulohen gjatë ekzaminimit. Përveç kësaj, edhe nëse palpimi është normal, vlerësimi ultrasonografik duhet të kryhet në çdo individ që është në rrezik të malinjitetit të tiroides ose ka limfadenopati në qafë.
Në raportin e USG të tiroides; Vendndodhja, forma, madhësia, kufijtë, përmbajtja, struktura ekogjene dhe karakteristikat e furnizimit me gjak të nyjeve duhet të vlerësohen. Gjetjet ultrasonografike që rrisin mundësinë që nyjet të jenë malinje janë: hipo struktura ekogjenike, kufijtë e parregullt, mikrokalcifikimet, etj.
9. CILËT NODULE TË TIROIDËS DUHET TË KRYEN?
-Të ngurta: hipoekoike nëse mbi 10 mm, ose pacientët në grupin e rrezikut ose me gjetje të dyshimta ultrasonografike mbi 5 mm
-Izo-hipoekoike : 1- Ato ndërmjet 1,5 cm
-Të përziera ose sfungjerë: Ato ndërmjet 1,5-2 cm
-Cistike e pastër: nuk kërkohet biopsi, nëse është e madhe, duhet të evakuohet.
p>
-Multinodular: noduli më i madh dhe nyje të tjera të dyshimta ultrasonografike
Lexo: 0