Simptomat, shkaqet, trajtimet e infertilitetit
Çfarë është infertiliteti?
Infertiliteti ; infertiliteti në publik, shtatzënia brenda 1 viti pavarësisht marrëdhënieve të rregullta seksuale të pambrojtura është një mosndodhje. Probabiliteti i infertilitetit në komunitet është 15%. Edhe nëse çiftet e shëndetshme kryejnë marrëdhënie të rregullta, shkalla e ngjizjes brenda 1 viti është rreth 85%. Për këtë arsye, mund të pritet aplikimi i trajtimit të fëmijëve deri në 1 vit tek gratë që kanë menstruacione të rregullta, nuk kanë probleme shëndetësore të njohura, nuk kanë kryer operacione dhe nuk kanë kaluar moshën 35 vjeç. Nëse shqyrtojmë si shkaqe të infertilitetit, 30-40% shkaqet e meshkujve, 35-40% shkaqet e femrave, 15% problemet e meshkujve dhe femrave së bashku, nuk zbulohen probleme në 15% çiftetinfertilitet (infertilitet) që nuk mund të i shpjegohet këtij grupi. Quhet .
Cilat janë shenjat e infertilitetit?
Gjendja e një çifti jo? të mbeteni shtatzënë ose të lindni pavarësisht se bëni seks të rregullt dhe të pambrojtur. Përveç kësaj, ka faktorë të rëndësishëm që rrisin probabilitetin e infertilitetit femëror. Problemet e spermës, dhimbja e testisit, historia e testisit të pazbritur, shytat, infeksionet seksualisht të transmetueshme mund të jenë gjithashtu faktorë në infertilitetin mashkullor. Obeziteti, pirja e duhanit, zakonet e alkoolit, stresi mund të jenë shkaku i infertilitetit si për meshkujt ashtu edhe për femrat.
Cilat janë shkaqet dhe shkaqet e infertilitetit?
Shkaqet e infertilitetit varen nga shkaqet e infertilitetit? në 50% femra dhe 50% meshkuj
Infertiliteti është kushti i mos ngeljes shtatzënë pavarësisht 1 viti marrëdhënie të rregullta pa mbrojtje. Incidenca e infertilitetit është 15%. Rreth 35% e shkaqeve të infertilitetit i përkasin femrave, 30% meshkujve, 15% të dy çifteve dhe 15% çifteve shkaku i të cilëve nuk mund të gjendet.
Cilat janë shkaqet e infertilitetit femëror?
Gruaja Shkaqet e infertilitetit;
Problemet e ovulacionit, si sindroma e vezores policistike, ulje e rezervës ovariane, ulje e cilësisë së vezëve për shkak të moshës së shtyrë, operacione të mëparshme, sëmundje seksualisht të transmetueshme. Mund të numërohen shkaqe të tilla si dëmtimi dhe ngjitja e tubave me infeksione, prania e strukturave të tilla si polipet dhe fibroidet që prekin rreshtimin e brendshëm të mitrës, sëmundja e endometriozës, obeziteti, zakonet e pirjes së duhanit dhe alkoolit, stresi. Disa shkaqe të infertilitetit mund të korrigjohen me ndryshime në stilin e jetës, dietë, mjekim dhe operacione të vogla pa pasur nevojë për IVF.
Problemet e ovulacionit;
Është shkaku më i zakonshëm i infertilitetit tek gratë. Në problemet e ovulacionit, është mungesa e ovulacionit ose ovulimi i rrallë, përndryshe veza është e cilësisë së dobët. Menstruacionet e rralla ose mungojnë do të thotë që ovulimi është po aq i rrallë ose mungon. Sëmundja e vezores policistike është shkaku më i zakonshëm i problemit të ovulacionit në moshën riprodhuese. Ndonjëherë, edhe nëse periodat janë shumë të rregullta, mund të ketë probleme me ovulacionin. Përveç kësaj, me rritjen e moshës së nënës së ardhshme, probabiliteti për të mbetur shtatzënë zvogëlohet me uljen e cilësisë së vezës.
Shkaqet e infertilitetit në tuba;
Pjesërisht ose plotësisht e bllokuar. tubat mund të jenë gjithashtu shkaktar i infertilitetit. Tubat janë përgjegjës për kapjen e vezës, formimin e embrionit dhe transportimin e embrionit në mitër. Mund të ketë shumë arsye si infeksionet e mëparshme, infeksionet seksualisht të transmetueshme, operacionet dhe sëmundja e endometriozës që prishin strukturën e tubave.
Arsyet që lidhen me strukturën e mitrës;
Probleme kongjenitale strukturore në strukturën e mitrës, aborti, ndërhyrjet pas lindjes, ngjitjet pas infektimit, fibroidet që dëmtojnë lidhjen e embrionit dhe kushtet e polipeve, dhe ndonjëherë prania e antitrupave që ndikojnë në kalimin e spermës mund të jenë shkaku i infertilitetit që përfshin qafën e mitrës. .
Cilat janë shkaqet e meshkujve?
Shumica e shkaqeve të meshkujve janë probleme të trajtueshme urologjikisht. Prandaj, nëse shkaku i infertilitetit është një problem mashkullor, pacienti duhet të trajtohet me një urolog. Testi që do t'i kërkohet mashkullit kur çifti i parë të aplikojë për infertilitet është analiza e spermës.
Shkaktarët e infertilitetit mashkullor; si varikocela, obstruksioni i kanaleve, shytat. dhe infeksionet seksualisht të transmetueshme, disa sëmundje kromozomale të lindura si klinifelter, sëmundje gjenetike që ndikojnë në prodhimin dhe funksionimin e spermës, zakone si duhani dhe alkooli. Kur zbulohet infertiliteti mashkullor, pacienti duhet të konsultohet me një urolog me përvojë. Në disa grupe pacientësh, aftësia riprodhuese e mashkullit mund të rifitohet me mjekim ose kirurgji pa pasur nevojë për trajtim IVF.
Shkaqet e infertilitetit mashkullor kur zbulohet një problem në analizën e spermës:
<Varikocela % 40
E pashpjegueshme 20%
Bllokimi 15%
Kriptorkizmi 3,5%
Imunologjik 2,5%
Çrregullimi i ejakulimit 1,3%
Dështimi i testikujve 1,3%
Toksinat %1
Çrregullimi hormonal %1 p>
Infeksioni 1%
Përveç këtyre, ka edhe shumë shkaqe më të rralla si mosfunksionimi seksual, sëmundjet sistemike , gjenetikë, kancer testicular. .
Llojet e trajtimit të infertilitetit
Trajtimi i fekondimit in vitro; Në klinikën tonë në Ankara, procesi i dyfishtë i trajtimit, suksesi IVF, barnat e përdorura para fillimit të trajtimit IVF Duhet të jepet informacion adekuat për koston. Nëse ka pyetje, mund të jepen shpjegimet e nevojshme për të adresuar shqetësimet dhe këshillimi psikologjik nëse është e nevojshme.
Trajtimi i stimulimit të vezoreve është i ngjashëm me vaksinimin e mëparshëm dhe trajtimin me ilaçe, por ndjekja e vezëve bëhet më shpesh. Në orën e 36-të pas gjilpërës së plasaritjes, kryhet mbledhja e vezëve që e quajmë OPU. Mbledhja e vezëve kryhet nën anestezi të përgjithshme. Pacienti fle para procedurës dhe zgjohet pas procedurës. Prandaj, ai nuk ndjen dhimbje gjatë procesit të mbledhjes së vezëve. Më pas, dhimbja inguinale mund të jetë minimale.
Në varësi të gjendjes së embrioneve, procesi i transferimit kryhet në ditën e 3-të ose të 5-të. Në trajtimin IVF, transferimi i embrionit është një procedurë pa dhimbje. Fshikëza e pacientit duhet të jetë plot gjatë kësaj procedure.
Trajtimi me inseminim; Në periudhën e ovulacionit të inokulimit merret dhe përgatitet sperma e mashkullit me teknika të veçanta, pastaj mitra. Është procesi i injektimit në m me kanulë. Mund të konsiderohet përpara trajtimit IVF në pacientë të përshtatshëm.
Tek gratë; 1-Endoometrioza 2-Ngjitja e lehtë Tubale -3 Në pacientët me infertilitet të pashpjegueshëm dhe dështim me induksion ovulimi për 4-6 muaj. Tek meshkujt; 1- Nëse numri total i spermatozoideve lëvizëse është >10 milionë dhe norma normale e morfologjisë është >14%, prognoza është shumë e mirë. 2- Nëse numri total i spermës lëvizëse është <1 milion dhe norma normale e morfologjisë është 4%, prognoza është e dobët dhe mund të provohet IVF/ICSI direkte.
Kushtet e infertilitetit
Primar. infertilitet; Çiftet që nuk kanë qenë kurrë shtatzënë.
Infertiliteti sekondar; Është kushti i mos ngeljes shtatzënë pavarësisht marrëdhënieve të rregullta të pambrojtura në 1 vitin e fundit.
Çfarë kërkohet nga një grua në formimin e një shtatzënie të shëndetshme?
Formimi i një shtatzënie të shëndetshme tek gratë varet nga funksionimi i duhur dhe harmonik i të gjitha strukturave riprodhuese. Ndërprerja në çdo pikë të këtij sistemi mund të rrezikojë formimin e shtatzënisë ose vazhdimin e shtatzënisë.
-
Funksionimi i duhur i hipotalamusit, hipofizës dhe boshtit hormonal ovarian,
-
Procesi i shëndetshëm i ovulacionit në vezore,
-
Kapja e vezëve në tuba dhe fekondimi me spermë, embrioni që rezulton arrin në mitër përmes tubit,
-
Ngjitja embrionale në murin e mitrës.
Problemi që shfaqet në secilën prej këtyre strukturave parandalon formimin e një shtatzëni të shëndetshme dhe shkakton infertilitet. Shtatzënia ndodh çdo 28 ditë Është afërsisht dita e 14-të tek gratë me menstruacione. Dita e ovulacionit gjendet duke numëruar mbrapsht 14 ditë nga dita e menstruacioneve në menstruacione të çrregullta. Me fjalë të tjera, nëse ka një periudhë menstruale në 35 ditë, pacienti do të ovulojë në ditën e 21-të. Pse është kjo e rëndësishme? Veza e çliruar nga ovulacioni ruan aftësinë e saj për t'u fekonduar mesatarisht 24 orë në mjedis. Nëse një spermë e shëndetshme nuk arrin vezën gjatë kësaj kohe, shtatzënia nuk ndodh. Kohëzgjatja e spermës në mjedis është 3-5 ditë.
Lexo: 0