Përkufizimi i sëmundjes së refluksit
Sëmundja e refluksit gastroezofageal përkufizohet si refluksi i përmbajtjes së stomakut në ezofag. Është një sëmundje e zakonshme që mund të shihet në 1 në çdo 5 persona në shoqëri. Në stomakun e njeriut, veçanërisht pas një vakti, prodhohet një acid i fortë dhe enzimat e nevojshme për tretjen. Ndërsa acidi dhe këto enzima nuk shkaktojnë asnjë dëmtim në stomak, ezofagu është i ndjeshëm ndaj këtyre substancave. Për këtë arsye, refluksi i përmbajtjes së stomakut në ezofag mund të shkaktojë dëmtim të këtij organi.
Në fakt, çdo person mund të përjetojë refluks, domethënë refluks të përmbajtjes së stomakut në ezofag herë pas here. , por që të quhen GERD, këto ngjarje të refluksit mund të shkaktojnë simptoma ose komplikime që do të prishin cilësinë e jetës së individit. Duhet të hapet.
CILËT JANË SHKAQET E SËMUNDJES SË REFLUKSIT?
Ka një valvul në strukturën muskulare të quajtur sfinkteri i poshtëm i ezofagut midis stomakut dhe ezofagut. Kjo valvul zakonisht mbyllet me përjashtim të rasteve kur gëlltitet ushqimi. Përkeqësimi i funksionit të kësaj valvule ose rritja e numrit të lirimeve të përkohshme të përjetuara gjatë ditës mund të rezultojë në GERD. Janë identifikuar faktorë të ndryshëm që mund të shkaktojnë këtë rritje të relaksimit ose mosfunksionimit të sfinkterit. Këto
-
Të shtrirë pas ngrënies së tepërt
-
Obeziteti
-
Shtatzënia p>
-
Disa medikamente (ilaqet kundër depresionit triskik, antihipertensivë (bllokuesit e kanaleve të kalciumit), etj.)
-
cigare
-
Çokollatë
-
Ushqime të yndyrshme
-
Produkte alkoolike të fermentuara
-
Sodat e gazuara
CILAT JANË SIMPTOMAT E SËMUNDJES SË REFLUKSIT?
-
Djegia? Ndjesia në gjoks (sternum) (ndjesi djegieje menjëherë pas kockës në murin e përparmë të gjoksit, e quajtur dërrasa e besimit)
-
Rregullimi (përmbajtja e stomakut vjen në gojë )
-
Djegie në fyt, acid në fyt
-
Dhimbje stomaku ose gjoksi
-
Vështirësi në gëlltitje
-
Dhimbje fyti, thellim i zërit në mëngjes
-
Kollë e pashpjegueshme
-
Kollë e pashpjegueshme p>
SI TË DIAGNOTIKONI SËMUNDJEN E REFLUKSIT
Sëmundja afatgjatë e refluksit Ata që vuajnë nga refluksi (për 5 vjet ose më shumë) ose individët mbi 40 vjeç, ankesat për refluksin e të cilëve sapo kanë filluar, duhet t'i nënshtrohen endoskopisë për të diagnostikuar sëmundjen dhe për të bërë një diagnozë diferenciale. Përveç këtyre, endoskopia duhet të kryhet edhe tek ata me humbje peshe (humbje e pavullnetshme e më shumë se 10% e peshës trupore në 6 muajt e fundit), ata që kanë vështirësi në gëlltitje ose përshkruajnë gëlltitje të dhimbshme, burra me anemi nga mungesa e hekurit ose gra me Anemia e mungesës së hekurit pas menopauzës dhe ata me një histori gjakderdhjeje nga stomaku. Sot, endoskopia kryhet shumë komode për pacientët duke përdorur një metodë të quajtur anestezi e vetëdijshme. Përveç kësaj, do të ishte më e përshtatshme të provoni trajtimin mjekësor (barna që bllokojnë pompat e acidit në stomak, të quajtur frenues të pompës protonike) përpara endoskopisë tek të rinjtë, ankesat e të cilëve sapo kanë filluar.
Mund të ketë jo gjithmonë gjetje të refluksit gjatë endoskopisë. Në këtë rast, për të konfirmuar diagnozën, niveli i acidit (pH) në fundin e poshtëm të ezofagut matet me një pajisje të quajtur pHmetri 24-orëshe, duke përdorur një kateter të hollë si tela, dhe këto matje të pH ruhen për 24 orë. nga një pajisje regjistrimi e veshur në bel.
TRAJTIMI I SËMUNDJES SË REFLUKSIT
Trajtimi kirurgjik duhet të preferohet tek individët, GERD e të cilëve është e dokumentuar mirë në mënyrë endoskopike ose nga 24 vjeç. -pHmetria ore, dhe tek individet qe nuk mund te tolerojne inhibitoret e pompes protonike ose nuk duan ti perdorin per nje kohe te gjate.
CILAT JANË KOMPLIKIMET E GERD?
Në shumicën e pacientëve me GERD nuk vërehen komplikime serioze, veçanërisht në rastet që marrin trajtimin e duhur. Në ata me GERD të patrajtuar dhe të pakontrolluar
-
Ulçera
-
Stenozë në ezofag
-
Pneumonia e shpeshtë, astma
-
Transformimi strukturor i shtresës që vesh sipërfaqen e ezofagut, i quajtur ezofag i Barrett, i ngjashëm me indin e zorrëve (vërejtur në zorrën e hollë) mund të të vëzhgohen. Edhe pse e rrallë, ky ndërlikim mbart rrezikun e shndërrimit në kancer. Ky rrezik është më i lartë tek ata që kanë refluks të pakontrolluar dhe të patrajtuar për një kohë të gjatë.
A KA RREGULLA QË DUHET TË NDËRKOJË NJË PACIENT GJATË TRAJTIMIT TË GERD-it?
&nbs? p; Ndryshimet e stilit të jetesës kanë një rëndësi të madhe në trajtimin e GERD. Nëse rendisim këto masa paraprake
-
Nuk duhet të hani vonë natën.
-
Duhet të ketë të paktën një periudhë 3-orëshe. mes darkës dhe gjumit. Duhet të jetë.
-
Të jesh mbipeshë ose obez, veçanërisht të kesh një perimetër të madh të barkut, mund të shkaktojë refluks, kështu që HUMBJA E PESHES ËSHTË E RËNDËSISHME!!!
> -
Pirja e duhanit duhet të ndalohet patjetër.
-
Fjetja në ANËN TË MAJTËT gjatë gjumit gjatë natës redukton refluksin. Është treguar gjithashtu se ngritja e kokës së krevatit redukton refluksin.
-
Duhet të shmangen ushqimet me yndyrë të tepërt, pastë domate, ushqime me vëllim të madh dhe nuk duhen konsumuar pije të gazuara. /p>
-
>Personi duhet të jetë i kujdesshëm që të mos identifikojë ushqimet që e prekin dhe i konsumojnë ato.
-
Përderisa dihet. se ushtrimet e lehta si ecja e shpejtë janë të mira për refluksin, nuk duhet harruar se ushtrimet e rënda mund të shkaktojnë refluks.
Si rezultat, individët me simptoma të sëmundjes së refluksit, prevalenca e të cilit në shoqëri mund të arrijë 20%, duhet të ekzaminohet nga një gastroenterolog. Nuk duhet harruar se lënia e patrajtuar e sëmundjes së refluksit, e cila është një sëmundje kronike, mund të çojë në komplikime kërcënuese për jetën në afat të gjatë.
Lexo: 0