Sëmundja e sinusit pilonidal, e njohur gjerësisht si sëmundja e sinusit pilonidal, është një sëmundje që shfaqet në zonën midis dy vitheve, në kockën e koksikut, e quajtur sulkusi ndërgluteal. Edhe pse nuk dihet saktësisht pse ndodh, mendohet se kjo çarje krijon një vakum ndërsa jeni ulur dhe i tërheq flokët drejt gropëzave të vijës së mesme. Qimet që rriten nga brenda pastaj infektohen, duke shkaktuar zhvillimin dhe sëmundjen e abscesit.
Sëmundja akute është për shkak të formimit të abscesit. Pacientët paraqiten me dhimbje shumë të forta, ënjtje dhe skuqje në koksik. Trajtimi urgjent i abscesit është drenimi, pra kullimi kirurgjik i qelbit brenda abscesit. Kjo procedurë kryhet në ambiente ambulatore, pa pasur nevojë për anestezi të përgjithshme, duke anestezuar vetëm zonën e sëmurë, pra me anestezi lokale. Pas drenimit të abscesit, bëhet trajtimi me antibiotikë dhe pritet 2 javë që zona e sëmurë të shërohet. Drenimi i abscesit nuk eliminon sëmundjen e qimeve të rrënjosura, vetëm eliminon komplikacionin e shkaktuar nga sëmundja, përkatësisht abscesin. Pasi plaga të jetë shëruar, do të duhet të kryhet procedura kryesore që kërkohet për të hequr qafe plotësisht qimet e rrënjosura. Këto procedura mund të ndahen thjesht në dy: procedura kirurgjikale dhe jokirurgjikale. Procedurat kirurgjikale, pra operacionet, mund të kryhen me disa metoda të ndryshme. Në varësi të prevalencës së sinusit pilonidal, mjeku zgjedh metodën më të përshtatshme për pacientin dhe sëmundjen dhe kryen operacionin. Qëllimi i operacionit është heqja e plotë e zonës së sëmurë dhe mbyllja e plagës në mënyrë të shëndetshme. Në sëmundjet e vogla, zona e sëmurë hiqet dhe plaga mund të mbyllet duke qepur dy buzët e plagës së bashku. Megjithatë, në rastet e sëmundjes ekstensive, vendndodhja e pjesës së hequr ndonjëherë është aq e madhe sa që dy buzët e plagës nuk mund të bashkohen.Në këtë rast, një pjesë e quajtur FLEP merret nga ijë dhe plaga mbyllet. Kjo është një teknikë e mbylljes së flapeve.
Trajtimi me laser aplikohet në sallën e operacionit me anestezi spinale ose lokale. Pas pastrimit të qimeve në sinus, pjesa e brendshme e sinusit digjet me një sondë lazer. Megjithatë, nuk mund të aplikohet për çdo pacient; zgjedhja e duhur e pacientit është shumë e rëndësishme. Pacientët e komplikuar me një sinus pilonidal shumë të madh dhe ata që kanë pasur një sinus pilonidal për shumë vite dhe kanë abscesuar shumë herë nuk janë të përshtatshëm për trajtim me lazer. . Metoda e fenolit të kristalizuar gjithashtu ka veti të ngjashme me lazerin. Mund të kryhet nën anestezi lokale në pacientët me sinuse të vogla pilonidal që dihet se janë të sapoformuar. Nuk kërkon shtrimin në spital dhe dhimbja pas procedurës është minimale ose zakonisht mungon. Pas pastrimit të qimeve në sinus, një substancë kimike e quajtur fenol i kristalizuar, i cili vizualisht i ngjan kripës së gurit, mbushet në inde. Kjo substancë krijon një reaksion kimik të ngjashëm me djegien brenda indit, duke lejuar që indi të shërohet vetë.
Trajtimi i sinusit pilonidal duhet të planifikohet sipas pacientit dhe sëmundjes. Ashtu siç nuk mund të zbatohet e njëjta metodë kirurgjikale për çdo pacient, jo çdo pacient do të jetë i përshtatshëm për trajtimin me lazer dhe fenol të kristalizuar. Elementi më i rëndësishëm i trajtimit është trajtimi me metodën e duhur të rekomanduar nga një mjek me përvojë, pa vonesë sapo të vendoset diagnoza. Nuk duhet harruar se ndërsa sëmundja përparon, trajtimi i saj mund të bëhet më i ndërlikuar dhe disa pacientë mund të kenë nevojë edhe për disa operacione.
Lexo: 0
