DITJE TE DETAJE TË RËNDËSISHME RRETH KURETAGES;
Është procesi i heqjes dhe evakuimit të produktit të shtatzënisë (shtatzënia e paprekur ose e dëmtuar ose anembrionale) në mitër. Përveç kësaj, në pacientët me gjakderdhje jonormale, kryhen kuretazhe për të përcaktuar shkakun e gjakderdhjes, domethënë për qëllime diagnostikuese. Për shembull, nëse një grua që hyn në menopauzë përjeton gjakderdhje pa arsye, pjesa e brendshme e mitrës dhe ndonjëherë edhe pjesa e brendshme e kanalit do të ekzaminohet me anë të curettage. Këto lloj procedurash për ekzaminimin histopatologjik janë shkurtuar si D/C (fillimet e Dilatimit dhe Kuretazhit).
Ligjërisht deri në 10 javë (Kjo periudhë perceptohet si fundi i 2 muajve midis publike; sepse publiku (ndonjëherë llogarit shtatzëninë nga data e marrëdhënies) mund të bëhet kuretazh.
Duhet të aplikohet nga gjinekologë dhe mjekë obstetër dhe në mjedise sterile.
Që nga viti i kaluar. Prej 30 vitesh ne bote dhe ne vendin tone perdoren injektore vakum 60cc dhe kanula plastike.(shkopinj). Ne gjithashtu aplikojmë të njëjtën metodë. Evakuimi mund të kryhet me kanula aq të holla sa që pothuajse nuk kanë nevojë as për bougie. Rreth 8 javë, zgjerimi deri në madhësinë 7 me bougies është i mjaftueshëm.
TEKNIK:
Zbatohet nën anestezi lokale ose të përgjithshme.
Në kundërshtim me besimin popullor. , nuk është shumë e vështirë, por është jashtëzakonisht e kujdesshme, është një veprim që duhet bërë. Kuretat me tehe të mprehta pothuajse nuk përdoren kurrë.
Puna e përditshme mund të vazhdohet afërsisht 1 orë pas kuretazhit.
Dhe unë gjithmonë i thërras pacientët për një kontroll pas 1 ose 2 javësh.
Ndërkohë, pavarësisht medikamenteve;
Dhimbje të vazhdueshme,
Gjakderdhje e tepërt,
Shkarkime me erë të keqe me ose pa gjak dhe/ ose
38C Nëse ka një ethe (e manifestuar nga të dridhura dhe të dridhura) që shkon përtej dhe përtej, do të doja që ata të vijnë menjëherë për një kontroll.
KOLIKIMET:
Komplikacionet mund t'i ndodhin çdo mjeku që kryen kuretazh.
Asnjë mjek nuk dëshiron të dëmtojë pacientin e tij.
Megjithatë, papërgjegjësia ose pakujdesia nuk janë gjëra që mund të falen. .
Me gjithë vëmendjen dhe masat paraprake, mund të hasni komplikime.
Sidomos 10 gjatë javës ose për arsye mjekësore si anomali, ose në rastet e quajtura aborti i humbur dhe shtatzënia molare ( i njohur gjerësisht si shtatzënia e rrushit), mund të ketë gjak në momentin e evakuimit. Megjithatë, mund të hasen komplikime të tilla si perforimi dhe fragmentet e mbetura.
A KA PILULA OSE GJELPËR PËR ABORTI?
Vonesat menstruale nuk janë specifike për shtatzëninë.
Faktorët hormonalë dhe psikologjikë janë shumë të rëndësishëm, megjithëse disa gra nuk janë shtatzënë, kjo varet nga shumë faktorë; Mund të ketë një vonesë menstruale. Gruaja gjithashtu mund të mendojë se ka simptoma shtatzënie. Testi i urinës mund të japë edhe një pozitiv të rremë. Në këtë rast, farmacistët ose mjeshtrit i japin pacientit stimulues menstrual (ne zakonisht përdorim gestagenë) dhe i thonë: "Oh, të bëmë abort" kur menstruacionet ndodhin pas mbarimit të ilaçit. Epo, kjo ishte një situatë më e zakonshme në kohët e lashta, por duke pasur parasysh nivelin arsimor të njerëzve, është ende një situatë që haset në periferi.
-Në shtatzënitë reale, Misoprostol (që është një anti- ilaç për ulçerën) stimulon kontraktimet e mitrës dhe mund të shkaktojë abort. Megjithatë, me kontraktimet e tepërta, muskuli i lodhur i mitrës nuk mund të shërohet në fund të shtatzënisë, duke shkaktuar atoni, e cila mund të çojë në gjakderdhje vdekjeprurëse. Prandaj, mund të përdoret në kushte spitalore dhe për të zgjeruar qafën e mitrës.
-RU-486, i cili përdoret për abort jashtë vendit, aktualisht nuk përdoret në vendin tonë.
MUNËT. CURETAGE SHKAKTON INFERTILITETI?
Jo.
Megjithatë, në të kaluarën, infertiliteti mund të ndodhte për shkak të ngjitjes së mureve të mitrës (sindroma Asherman) kur përdorni kureta metalike dhe gërvishtje shumë të thella të mitra, por këto ishin raste kaq të jashtëzakonshme saqë shfaqja e tyre ishte në mijëra.
KUR DO TË NDODHË GJAKRORJA PAS KUREZAJTJES?
U them pacientëve të mi se gjakderdhja mund të ndodhë ndërmjet 1 jave dhe 1.5 muaj, ovulacioni do të fillojë 10-15 ditë pas kuretazhit dhe do të shfaqet rreziku për të mbetur shtatzënë përsëri.
CILA ËSHTË GJAKRORJA QË PA NDALUAR PAS KURETAGES?
Si rezultat, Pjesa e rëndësishme e produktit të shtatzënisë është pjesa e vogël e strukturës që quhet placenta dhe ne e quajmë korion në 10 javët e para. Ngjitja e ngushtë e saj në murin e mitrës ose mos tërheqja e kanulave plastike do të bëjë që copa të vogla (me madhësinë e thjerrëzave ose qiqrave) të mbeten në murin e mitrës. Brenda 1-2 javësh pas kuretazhit, mitra ndonjëherë i nxjerr jashtë me kontraktime. Në atë kohë, pacienti vuante nga gjakderdhje të dhimbshme dhe me ndërprerje. ankohet. Ai/ajo duhet të thirret menjëherë për kontroll dhe të kontrollohet me ultratinguj. Nëse ka, pacientit duhet t'i shpjegohet me ndershmëri situata dhe pjesa që ne e quajmë pushim duhet të hiqet me kanulë. Fshehja e tij nga pacienti ose neglizhimi i tij është një situatë e pafalshme.
COPËT TË LËNË NË KUREZA:
Është një nga gjërat që shqetëson më shumë mjekët dhe pacientët.
Indi korionik midis fëmijës dhe nënës. Probabiliteti që copa të vogla të placentës të mbeten është rreth 2-3%.
Pavarësisht se sa të kujdesshëm jeni; Në prani të faktorëve të tillë si parregullsia intrauterine ose partneri i fëmijës që ngjitet fort pas murit, mund të mbeten copa në madhësinë e thjerrëzave ose qiqrave. Kjo na ndodh herë pas here. Është më mirë të përdorni maja plastike në vend të mjeteve të mprehta të quajtura curettes. Rreziku i gërvishtjes së tepërt të mukozës së mitrës eliminohet dhe situata të tilla si shpimi i murit të mitrës me kureta shmangen.
Në një rast të tillë, trupi zakonisht mund ta nxjerrë copën spontanisht me kontraktime të mitrës, në të kundërt. ne mund ta heqim copën përsëri me një kanulë të vogël.
Është e nevojshme që të gjithë këtë informacion t'ia japim pacientëve tanë përpara se të bëni kuretazh.
Gjithashtu e rëndësishme është të mos e braktisni pacientin.
p>akumulimi i mpiksjeve të gjakut në mitër PAS KURETËS:
Pas kuretazhit, mpiksjet e gjakut mund të grumbullohen brenda, veçanërisht në raste të tilla si bllokimi i kanalit të mitrës. Në këto raste, të quajtura edhe sindroma pas abortit, ndonjëherë gjaku intrauterin mund të mbushet deri në kordonët, duke shkaktuar një pamje shumë të habitshme dhe të rëndë.
Kur diagnostikohet me ultratinguj, mjafton që të kullohet mpiksja brenda me një kanulë e vogël.
KUR ULËLEN VLERAT E BETA HCG PAS KURETAZHIMIT?
Vlera e beta HCG mund të jetë mbi 5 për deri në 4 javë.
A MUND TË KA TË KETË? LINDJA E SHTATZANISË GJATË KURETAZËS?
Po. Sidomos në shtatzënitë shumë të vogla (sidomos në qeskat që mund të zbulohen vetëm me ultrasonografi transvaginale), shtatzënia mund të mos përfundojë me kiretazh. Pacientja ju telefonon me ankesa të tilla si të përzierat nuk po largohen, nuk ka gjakderdhje ose simptomat e shtatzënisë vazhdojnë. Diagnoza bëhet me ultratinguj. Në fund të fundit, procedura përsëritet.
CILAT JANË ANKESA TË VOGËL QË MUND TË NDODHIN PAS KUREZIMIT?
Mund të ndodhë gjakderdhje që zgjat deri në një javë.
Infeksioni fungal gjenital mund të zhvillohet në varësi të antibiotikëve që japim.
Drogat ndonjëherë mund të shkaktojnë ankesa për sistemin gastrointestinal (si fryrje, dhimbje barku).
> Pas kuretazhit, gjaku mund të grumbullohet brenda mitrës. Shkakton ngërçe të dhimbshme. Zgjerimi i qafës së mitrës me kanulën më të hollë lejon që gjaku të rrjedhë dhe pacienti të relaksohet.
SA HERË MUND TË BËHET KURETA?
Kureta nuk duhet të jetë një metodë e kontrollit të lindjes. Megjithatë, kuretazhi nuk ka ndonjë rrezik tjetër përveç rreziqeve që kemi renditur më sipër.
A MUND TË KUPTOHET KURETAZHI NGA GJINEKOLOGËT E TJERË MË VONË?
Jo. Megjithatë, gjurmët e pincës me një këmbë, të quajtur tenaculum, me të cilën mbajmë qafën e mitrës në 48 orët e para, mund të japin një ide.
DUHET ANTI-D (POLGJIKISHT PËRGJYHET SI INJEKSION I PAPAPATITSHMËRISË TË GJAKUT) TË BËHET PAS KURETAZIMIT TE ATA QË KANE PAPAPATITSHMERI TË GJAKUT?
Nëse embrioni dhe rrjedhimisht qarkullimi i gjakut nuk është formuar, nuk ka antigjen për t'i kaluar nënës. Atëherë nuk ka nevojë për gjilpërë. Anti D duhet të përdoret në shtatzënitë që janë mjaft të mëdha për të patur një rrahje zemre dhe në shtatzënitë molare të plota.
PAS KURETAZHJES, MUND TË INSTALOHET NJË SPIRAL?
Nëse mjeku është shumë i sigurtë. , ai mund të fusë një spirale pasi nuk ka mbetur asnjë pjesë.
A mund të shfaqen cistat ovariane GJATË KURETES?
Një kist i trupit të verdhë mund të ndodhë në javët e para të shtatzënisë. Situata i shpjegohet pacientit. Nëse kistja vazhdon gjatë kontrollit pas kiretazhit, mund të ekzaminohet dhe të jepen kontraceptivë oralë.
Lexo: 0