Enuresis; Është shkarkimi i pavullnetshëm i urinës tek njerëzit mbi 5 vjeç. Përkufizohet si kjo sjellje që ndodh të paktën dy herë në javë për tre muaj, duke shkaktuar probleme me shkollën ose jetën shoqërore dhe nuk është për shkak të një çrregullimi mjekësor.
Mospërmbajtja urinare gjatë gjumit shkaktohet nga enuresis nocturna. Enureza), inkontinenca urinare që ndodh gjatë ditës kur jeni zgjuar, quhet Enuresis diurna (enurezë ditore), dhe situata ku ndodhin të dyja së bashku quhet Enuresis continua (enurezë e vazhdueshme). Nëse enureza ka vazhduar që në foshnjëri, përkufizohet si primare, dhe nëse fillon pas të paktën 6 muajsh thatësie, përkufizohet si enurezë dytësore. Enureza më së shumti shihet si urinim natën (enurezë nate).
Enureza klasifikohet gjithashtu sipas mënyrës se si fillon. Në shumicën dërrmuese të rasteve, afërsisht 85%, enureza vazhdon që në foshnjëri pa ndërprerje. Kjo quhet enurezë primare. Në 15% të mbetur, pasi të ketë përfunduar trajnimi në tualet dhe të arrihet kontrolli, fillon urinimi në shtrat. Kjo gjendje quhet enurezë dytësore.
Vlerësohet se ka më shumë se 50 milionë fëmijë me enurezë në të gjithë botën. Incidenca ndryshon në varësi të moshës së fëmijëve. 15-20% përkatësisht në moshën 5 vjeçare; 5% në moshën 10 vjeçare; Është 2-3% midis moshës 10-17 dhe 1% në moshën 17. Çdo vit, 15% e enuretikëve zgjidhen në mënyrë spontane. Është 1.5 herë më e zakonshme tek djemtë sesa tek vajzat.
Shkaqet e enurezës
Mundësia e parë është që të ketë një problem në traktin urinar?
Nëse ndodh mundësia e dytë, konsultohuni me një psikolog ose një psikolog. Duhet të shkoni te një psikiatër.
Ato ndahen në arsye biologjike dhe psikosociale.
Faktorët biologjikë
Faktorët trashëgues: Përafërsisht 75% e fëmijëve enuretikë janë prekur. Një i afërm i shkallës së parë ka pasur enurezë në të kaluarën.
Faktorët hormonalë: Disa fëmijë kanë anomali në hormonin antidiuretik (ADH). ) funksione. ADH është një hormon i sekretuar nga gjëndrra e hipofizës. Ky hormon i sinjalizon trupit që 'të mbajë lëngjet, mos i lini të shkojnë'. Falë hormonit ADH, prodhohet një urinë pak më e koncentruar. Në rastet kur hormoni ADH është i ulët, fëmija ka një tendencë më të lartë për të prodhuar urinë me ngjyrë të çelur dhe për të lagur shtratin.
Me Fiziologjinë e Vezikës urinare � Situata të ngjashme: Kapaciteti i ulët i fshikëzës mund të shkaktojë enurezë.
Çrregullimi i gjumit: Disa prindër kanë thënë se fëmijëve të tyre u humbasin pelenat gjatë gjumit të thellë. Megjithatë, nuk ka rezultate të tilla në studimet mbi gjumin. Megjithëse kohëzgjatja e gjumit të thellë të fëmijëve enuretikë dhe jo-enuretikë është e barabartë, urinimi në shtrat shihet njëlloj në çdo fazë të gjumit
Faktorë të tjerë: Frekuenca e infeksionit të traktit urinar në pacientët enuretikë është 5%, dhe trakti urinar historia është afërsisht pesë herë më e zakonshme tek vajzat. Problemet strukturore, dinamike dhe infektive në strukturën urinare mund të çojnë gjithashtu në enurezë.
Faktorët psikosocial
Në shumicën e njerëzve. Fëmijët enuretikë, urinimi në shtrat ndodh në mënyrë të pavullnetshme dhe është pa ndjenja. Keni një çrregullim organik? Ai duhet të kujdeset. A është një shkak parësor apo një gjendje dytësore? A kanë zënka prindërit tuaj? A kanë prindërit tuaj ndarje në distancë? Për shembull, babai shkon në oficer ose në komisariat dhe fëmija mund të reagojë si lagia e shtratit ose shkuarja në shtrat. Në enurezën e vullnetshme, zakonisht bëhen diagnoza shtesë si çrregullimi psikologjik ose çrregullimi sfidues opozitar. Enureza dytësore, e cila fillon me lindjen e një vëllai ose vëllai, mund të jetë një shenjë regresioni (impulsi mbrojtës). Ai mund të jetë duke shfaqur një shprehje pasive-agresive kundër edukimit të prindërve të tij tepër të pastër dhe të përpiktë. Mbrojtja e tepruar e familjes mund të shfaqet në prirjen e fëmijës për të mbetur fëmijë. Mund të shihet te njerëzit që kanë përjetuar migrim ose stres të ngjashëm social.
Trajtimi
Trajtimi i enurezës sot shihet në 3 mënyra.
1.Trajtimi me ilaçe: Megjithëse trajtimi me ilaçe është i diskutueshëm, ai përdoret shpesh sepse jep rezultate të shpejta. Në trajtimet medikamentoze, ka një probabilitet të lartë të përsëritjes pas përfundimit të trajtimit. Trajtimi përdoret kryesisht për të reduktuar sasinë e urinës gjatë natës bazuar në kontrollin e sekretimit të hormonit antidiuretik (ADH) dhe për të shtrënguar muskujt e fshikëzës.
2.Trajtim pa mjekim: Kjo metodë kërkon më shpeshtësi. takime me fëmijën dhe familjen. Mbajtja e shënimeve dhe inkurajimi i netëve të thata. Rekomandohet një metodë skeme që fëmija mund ta plotësojë pa pasur nevojë për askënd tjetër. Një metodë tjetër e përdorur është alarmi s. me shpejtësi, fëmija zgjohet sapo vihet re se ka filluar të lag krevatin dhe lejohet të shkojë në tualet. Trajnimi i fshikëzës dhe përforcimi i shpërblimit përdoren gjithashtu në këtë metodë trajtimi.
3. Metoda të tjera trajtimi:
Psikoterapia: Psikoterapitë e sjelljes janë shumë efektive. Ajo ka një vend të rëndësishëm në trajtim. Të jetuarit me fëmijë enuretikë është një burim stresi për familjen. Disa familje e shfryjnë zemërimin duke ndëshkuar fëmijët e tyre. Ky Enuretik rrit stresin e fëmijës. Kjo është arsyeja pse psikoterapitë individuale dhe terapitë familjare janë efektive.
Kufizimi i lëngjeve nuk është provuar të jetë efektiv dhe ulja e prodhimit të urinës gjatë natës ka tërhequr vëmendjen në trajtim.
Megjithatë, ulja e marrjes së lëngjeve një orë para gjumit ndihmon trajtimin. .
Lexo: 0
