STENOZA SPINALE (STENOSË - HERNI E BELIT, QAFËS)

Stenoza kurrizore (hernia) është një gjendje që shkakton ngjeshje të palcës kurrizore dhe rrënjëve nervore që kalojnë përmes saj për shkak të ngushtimit të kanalit midis rruazave. Është një situatë shumë e zakonshme. Shkakton dhimbje, ngërçe, dobësi ose mpirje nga ngjeshja e palcës kurrizore dhe/ose rrënjëve nervore. Në varësi të vendndodhjes së ngushtimit, mund t'i ndjeni këto simptoma në bel, këmbë, qafë, shpatulla ose krahë.

Në përgjithësi, ngushtimi është për shkak të osteoartritit, d.m.th. , “veshje”. Është gjithashtu e mundur që disqet midis rruazave të fryhen ose një pjesë të shkëputet dhe të bëjë presion mbi nervin. Simptomat e stenozës kurrizore zakonisht fillojnë ngadalë dhe përkeqësohen me kalimin e kohës. Dhimbja në këmbë mund të jetë aq e fortë sa të jetë e padurueshme edhe kur ecni në distanca të shkurtra. Pacientët shpesh dëshirojnë të ulen ose të mbajnë një shportë ushqimore të përkulur përpara për të lehtësuar dhimbjen ose të përpiqen të ulin peshën duke përdorur një këmbësor.

ÇFARË ËSHTË STENOSZA SPINAL?

Stenoza kurrizore është një gjendje e shtyllës kurrizore ose ngushtimi në më shumë zona. Më së shpeshti shfaqet në bel ose qafë. Për shkak të këtij ngushtimi, ngjeshja ndodh në palcën kurrizore ose në degët e saj. Zakonisht, një person me këtë sëmundje ka dhimbje që rrezaton nga ijë në këmbë, dhe kjo dhimbje bëhet e fortë kur qëndron në këmbë ose kur ecën, duke gjuajtur drejt belit. Dhimbja mund të vijë më shpejt kur ecni përpjetë ose kur ngjitni shkallët.

Ata zakonisht thonë se ndihen të lehtësuar duke u ulur ose duke u përkulur.

p>Dhimbja është një problem i rëndësishëm, është një gjetje. Megjithatë, mund të ketë pacientë që kanë ngushtim të shtyllës kurrizore, por nuk kanë dhimbje. Për këtë arsye, stenozat që nuk shkaktojnë asnjë simptomë nuk kërkojnë trajtim.

SI NDODH SHKURRIMI I KURRIZËS?

Disa njerëz lindin me një të vogël të vogël. kanali kurrizor. Kjo quhet "stenozë kongjenitale". Megjithatë, zakonisht ndodh me kalimin e kohës për shkak të moshës, e cila quhet "stenozë e fituar kurrizore".

KUSH ËSHTË SHUMË E VËREJTUAR STENOZA SPINALE?

Në ato. me kanalin kurrizor kongjenitalisht të ngushtë

Gratë

Ato që janë 50 vjeç ose më shumë

Ato që kanë pasur një dëmtim të mëparshëm të shtyllës kurrizore ose operacion

Disa gjendje mjekësore mund të shkaktojnë stenozë kurrizore. Këto përfshijnë:

Osteoartriti dhe nxitjet e kockave që zhvillohen ndërsa plakemi

Inflamacioni ar spondiloartriti (për shembull, spondiliti ankilozant)

Tumoret e shtyllës kurrizore

Sëmundja e Paget

SI DIAGNOTOHET SHKRIMI I SHPINËS SPINALE?

Kur shihni një reumatolog Ai ose ajo do t'ju bëjë pyetje në lidhje me simptomat e kësaj sëmundjeje dhe historinë tuaj mjekësore. Më pas do të ekzaminoheni. Këto pyetje janë:

A ka mpirje, dobësi, ngërçe, dhimbje ose vështirësi në ecje në këmbë, kofshë apo këmbë?

A rrezaton dhimbja poshtë. këmbën?

A ka ndonjë anomali në funksionin e zorrëve dhe/ose të fshikëzës? (Paaftësia për të mbajtur urinën ose defekimin)

A ka ndonjë humbje të funksionit seksual?

Ata me paralizë të pjesshme ose të plotë të këmbës janë raste të rënda. Është e nevojshme të shkoni në dhomën e urgjencës ose të konsultoheni urgjentisht me një neurokirurg ose ortoped (i cili është i specializuar në kirurgjinë e shtyllës kurrizore).

Duhet të konsultoheni me një reumatolog, çrregullime të zemrës dhe enëve të gjakut (si aneurizma, mbyllja vaskulare) , çrregullime të sistemit nervor që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme. Është adresa e duhur për të dalluar çrregullimet ose shkaqe të tjera si artriti i kofshëve dhe gjurit.

Mund të kryhen edhe teste të tjera për të konfirmuar. diagnozën dhe përcaktimin e ashpërsisë së gjendjes. Këto janë:

Radiografitë direkte (rrezet x) të shtyllës kurrizore; Për të treguar osteoartritin, zgjatjen e kockave dhe stenozën e kanalit kurrizor

Për të parë më hollësisht kanalin brenda shtyllës kurrizore; tomografia e kompjuterizuar (CT) ose imazhi me rezonancë magnetike (MRI),

ENMG (elektroneuromiogram) për të kontrolluar nervat që shkojnë në këmbët tuaja.

Për të kontrolluar qarkullimin e gjakut; Ultrasonografia Doppler e barkut ose e këmbëve mund të kryhet për të përjashtuar sëmundje të tjera që shkaktojnë ankesa të ngjashme.

SI TRAJTOHET SHTRIRJA E SPINALIT?

Megjithëse nuk ka trajtim për stenozën kurrizore; Ushtrimi i rregullt, mjekimi dhe në disa raste kirurgjia mund të ofrojnë lehtësim. Ka shumë gabime që bëhen në lidhje me hernien e diskut. Para së gjithash, jo çdo dhimbje shpine apo qafe është hernie. Prandaj, është e rëndësishme të bëhet dallimi midis sëmundjeve të tjera që mund të përfshihen. Me diagnozën e saktë; Trajtimi planifikohet sipas gjetjeve të pacientit. Pra, jo çdo hernie diskale është e njëjtë. Mjekimi, pushimi, bllokimi i dhimbjes, terapia fizike dhe rehabilitimi janë trajtimet më të zakonshme. Kirurgjia ndodh vetëm në një në dhjetë pacientë është duke u zbatuar. Edhe në pacientët e planifikuar për operacion, mjekimi (relaksues muskulor, anti-inflamator josteroidal-NSAII) dhe pushimi jepen fillimisht për 7-10 ditë.

Barnat: Acetaminophen. (paracetamol) ose barna anti-inflamatore jo-steroide Barnat anti-inflamatore steroide (zakonisht NSAID-të tilla si ibuprofeni ose naprokseni) mund të zvogëlojnë dhimbjen. Përveç kësaj, mund të përshkruhen ilaçe të tjera kundër dhimbjeve/ose medikamente për lehtësimin e spazmës së muskujve.

Injeksione kortizon , lehtësim. Këto injeksione zakonisht jepen si trajtim ambulator në një mjedis spitalor ose klinike.

Kirurgjikale: Pacientët, ankesat e të cilëve nuk largohen pavarësisht nga trajtimet e rekomanduara më sipër dhe ankesat e të cilëve gradualisht përkeqësohen ose përkeqësohen ose te cilet kane presion nervor shume te rende trajtohen me nderhyrje kirurgjikale qe quhet “dekompresion”.mund te kryhet laminektomia. Në këtë operacion, hapësira e kanalit për nervat dhe palcën kurrizore zbrazet, dhe nxitimi i kockave dhe formimi i kockave brenda kanalit kurrizor eliminohen. Më pas, mjekët shpesh kryejnë shkrirjen kurrizore (bashkimin) e dy ose më shumë rruazave për të ofruar mbështetje më të mirë.

Sipas rezultateve të shumë studimeve të kohëve të fundit, rezultatet afatshkurtra të operacionit. janë Më mirë se trajtimet joinvazive. Megjithatë, si të gjitha operacionet, edhe ky operacion mbart disa rreziqe, megjithëse janë të rralla dhe rezultatet mund të ndryshojnë. Këto rreziqe; formimi i mpiksjes në tru dhe/ose në këmbë, grisje e indeve rreth palcës kurrizore, infeksion dhe dëmtim i rrënjëve nervore. Edhe pse operacioni mund të sjellë lehtësim, stenoza kurrizore ose osteoartriti nuk shërohet dhe simptomat mund të përsëriten.

Ushtrimi: Ushtrimet e rregullta do të forcojnë muskujt në krahët dhe pjesën e sipërme të këmbëve (si p.sh. ijet). ngjitës dhe rrëmbyes, kuadriceps). Ky ekuilibër siguron aftësinë për të ecur në kodra dhe rrugë të sheshta, si dhe kontrollin e dhimbjes. Një fizioterapist mund t'ju tregojë ushtrimet e duhura.

KOMPLIKACIONET E SHTINËSISË SË PINALE

Stenoza kurrizore mund të shkaktojë humbje të ngadaltë por progresive të forcës në këmbë. Edhe nëse nuk ka dobësi muskulore, dhimbja zvogëlon cilësinë e jetës duke shkaktuar kufizime në lëvizje dhe mund të bëhet paaftësie ndërsa përparon.

TË JETOJMË ME SHTINËSI TË KURRIZËS:

>

Nuk ka asnjë trajtim përfundimtar për një hernie diskale. Por ka shumë që pacienti mund të bëjë për t'u ndjerë më mirë. Për shembull:

Bëhu aktiv. Ushtrimet e rregullta janë shumë të rëndësishme, kështu që bëni ushtrime streçing për 30 minuta të paktën tre herë në javë për të forcuar muskujt e qafës, belit dhe shpinës pa i ushtruar shumë. Filloni me kthesa të lehta përpara. Ndërsa bëheni më të fortë, shtoni ecjen ose notin e rregullt.

Ndryshoni zakonet tuaja. Shmangni aktivitete të tilla si ngritja e peshave ose ecja në distanca të gjata që rrisin ose shkaktojnë dhimbjen tuaj.

Konsultoni mjekun tuaj për trajtime alternative si masazhi ose akupunktura për të lehtësuar dhimbjen, si dhe ilaçet kundër dhimbjeve.

>Hiqni peshën tuaj të tepërt.

Pika për t'u mbajtur mend;

Historia e sëmundjes ka një rëndësi të madhe në diagnostikimin.

Të gjithë njerëzit. Mosha mbi 50 vjeç është në rrezik.

>

Ashpërsia e sëmundjes ndryshon nga pacienti në pacient.

Ushtrimi i rregullt është shumë i rëndësishëm për të mbajtur muskujt të fortë dhe për të rritur fleksibilitetin e tyre.

Zgjedhja e trajtimit varet nga ashpërsia e hernies së diskut dhe sa ndikon ajo në cilësinë e jetës. Ndryshon në varësi të situatës.

ROLI I REUMATOLOGUT NË TRAJTIM. E STENINANCËS SPINALE (HERIAN):

Stenoza kurrizore ndikon seriozisht në jetën e personit. Një reumatolog bën një diagnozë diferenciale të sëmundjeve të tjera që mund të ngatërrohen me këtë sëmundje tek një person që paraqet dhimbje shpine ose qafe. Pas diagnozës së saktë, ai krijon një plan trajtimi. Kjo ndihmon në krijimin e një strategjie trajtimi, si jo vetëm mjekimi, por edhe terapia fizike, algologjia (trajtimi i dhimbjes-blloqe nervore) ose referimi për kirurgji.

Shkakton stenoza kurrizore (hernia) kurrizore. ngushtimi i kanalit midis rruazave.Është një ngjeshje e palcës kurrizore dhe rrënjëve nervore që kalojnë nëpër të. Është një situatë shumë e zakonshme. Shkakton dhimbje, ngërçe, dobësi ose mpirje nga ngjeshja e palcës kurrizore dhe/ose rrënjëve nervore. Në varësi të vendndodhjes së ngushtimit, mund t'i ndjeni këto simptoma në bel, këmbë, qafë, shpatulla ose krahë.

Në përgjithësi, ngushtimi është për shkak të osteoartritit, d.m.th. , “veshje”. Është gjithashtu e mundur që disqet midis rruazave të fryhen ose një pjesë të shkëputet dhe të bëjë presion mbi nervin. Simptomat e stenozës kurrizore zakonisht fillojnë ngadalë dhe përkeqësohen me kalimin e kohës. Dhimbje në këmbë nga distanca të shkurtra Mund të jetë aq e rëndë sa të jetë e padurueshme edhe gjatë ecjes. Pacientët shpesh dëshirojnë të ulen ose të mbajnë një shportë ushqimore të përkulur përpara për të lehtësuar dhimbjen ose të përpiqen të ulin peshën duke përdorur një këmbësor.

ÇFARË ËSHTË STENOSZA SPINAL?

Stenoza kurrizore është një gjendje e shtyllës kurrizore ose ngushtimi në më shumë zona. Më së shpeshti shfaqet në bel ose qafë. Për shkak të këtij ngushtimi, ngjeshja ndodh në palcën kurrizore ose në degët e saj. Zakonisht, një person me këtë sëmundje ka dhimbje që rrezaton nga ijë në këmbë, dhe kjo dhimbje bëhet e fortë kur qëndron në këmbë ose kur ecën, duke gjuajtur drejt belit. Dhimbja mund të vijë më shpejt kur ecni përpjetë ose kur ngjitni shkallët.

Ata zakonisht thonë se ndihen të lehtësuar duke u ulur ose duke u përkulur.

p>Dhimbja është një problem i rëndësishëm, është një gjetje. Megjithatë, mund të ketë pacientë që kanë ngushtim të shtyllës kurrizore, por nuk kanë dhimbje. Për këtë arsye, stenozat që nuk shkaktojnë asnjë simptomë nuk kërkojnë trajtim.

SI NDODH SHKURRIMI I KURRIZËS?

Disa njerëz lindin me një të vogël të vogël. kanali kurrizor. Kjo quhet "stenozë kongjenitale". Megjithatë, zakonisht ndodh me kalimin e kohës për shkak të moshës, e cila quhet "stenozë e fituar kurrizore".

KUSH ËSHTË SHUMË E VËREJTUAR STENOZA SPINALE?

Në ato. me kanalin kurrizor kongjenitalisht të ngushtë

Gratë

Ato që janë 50 vjeç ose më shumë

Ato që kanë pasur një dëmtim të mëparshëm të shtyllës kurrizore ose operacion

Disa gjendje mjekësore mund të shkaktojnë stenozë kurrizore. Këto përfshijnë:

Osteoartriti dhe nxitjet e kockave që zhvillohen me kalimin e moshës

Spondiloartriti inflamator (për shembull, spondiliti ankilozant)

Tumorët e shtyllës kurrizore

Sëmundja e Paget

SI DIAGNOTOZOHET STENOSA SPINALE?

Kur të konsultoheni me një reumatolog, ai do t'ju bëjë pyetje në lidhje me simptomat e kësaj sëmundjeje dhe historinë tuaj mjekësore. Më pas do të ekzaminoheni. Këto pyetje janë:

A ka mpirje, dobësi, ngërçe, dhimbje ose vështirësi në ecje në këmbë, kofshë apo këmbë?

A rrezaton dhimbja poshtë. këmbën?

A ka ndonjë anomali në funksionin e zorrëve dhe/ose të fshikëzës? (Paaftësia për të mbajtur urinën ose defekimin)

A ka ndonjë humbje të funksionit seksual?

Ata me paralizë të pjesshme ose të plotë të këmbës janë raste të rënda. në dhomën e urgjencës

Lexo: 0

yodax