Neurologjia e Fëmijëve

Neurologjia e fëmijëve është një specialitet mjekësor që merret me sëmundjet e trurit, palcës kurrizore, nervave dhe muskujve tek fëmijët. Njihet gjithashtu si "Neurologjia pediatrike" ose "Neurologjia zhvillimore".

Sëmundjet në fjalë variojnë nga dëmtimi i rëndë i trurit deri te paraliza e përkohshme, nga epilepsia e mirë ose e keqe deri te zbehja e thjeshtë, nga ankesat autike te çrregullimet e sjelljes. , nga sëmundjet e muskujve te dëmtimet nervore. Ai përhapet në një gamë të gjerë.

Ekzaminimi dhe vlerësimi klinik

Hapi i parë që duhet ndërmarrë në adresimin e pacientëve' çrregullimet është vlerësimi klinik. Fillimisht, ecuria dhe historia e sëmundjes dëgjohet drejtpërdrejt dhe nga të afërmit e fëmijëve dhe më pas bëhet ekzaminimi i fëmijës. Këto përshtypje të para klinike përgjithësisht zbulojnë informacione që çojnë në diagnozën për shumë sëmundje.

Megjithëse disa teste të avancuara (si MRI dhe EEG) gjithmonë vijnë në mendje kur trajtohen problemet neurologjike të pacientëve, vlerësimi klinik ka një shumë rol vendimtar. Herë pas here, disa rezultate mashtruese të marra nga testet e pacientëve bëhen të parëndësishme nga gjetjet e thjeshta klinike në lidhje me sëmundjen e pacientit.

Çështjet e vlerësimit klinik në neurologjinë e fëmijëve

Truri dhe Çrregullimet që lidhen me sistemin nervor janë shumë të ndryshme. Ndër këto, aplikacionet e rëndësishme që ne përpiqemi të ndihmojmë në kushtet e zyrës janë si më poshtë:

Problemet e zhvillimit neurologjik të përshtatshme për moshën:

• Vonesë në ecje
• Foshnjat hipotonike (SMA)
• Vonesë në të folur
• Ankesa autike
• Probleme të të mësuarit dhe shkollës (probleme të vëmendjes)

Situatat që ndodhin si ndryshime në vetëdije ose sulme të përsëritura:

• Kriza febrile
• Kriza epileptike
• Të fikët
• Mos merrni pjesë
• Dhimbje koke

Problemet që zhvillohen gjatë lindjes ose shtatzënisë:

• Dëmtime të vështira të trurit për shkak të lindjes (Palizë cerebrale (CP), paralizë spastike ose hipotonike)
• Dëmtim për shkak të lindjes së parakohshme (diparezë spastike, tetraparezë)
• Dëmtimi i nervave të krahut në lindje (pleksopati brakiale)
• Mikrocefalia (madhësia e vogël e kokës)

Dobësi dhe çekuilibër:

• Sëmundjet e muskujve (Distrofia Muskulare Duchenne)
• Përfshirja nervore (Sindroma Guillain Barré, Sindromat e dhëmbëve Charcot Marrie)
• Ataksia

Kushtet e zbuluara nga imazheria (MRI, CT, SHBA):

• Hydrocefalus (akumulimi i ujit në truri)
• Cistet në tru (kist araknoide)
• Tumoret e trurit
• Hemorragjia e trurit, ngatërresat vaskulare dhe zmadhimet (AVM, aneurizma)
• Anomali kongjenitale të palcës kurrizore (Spina bifida)

Çrregullime të lëvizjes

• Tikët (tik të thjeshtë ose Sindroma Tourette)
• Distonia (kontraktime të parregullta të pakontrollueshme)
• Kore-atetoza (lëvizje të pavullnetshme të shpejta ose të përdredhura)

Çrregullime të sjelljes: /p >

Megjithëse këto janë kryesisht çështje psikiatrike, ato mund të shihen si probleme shtesë.

• Hiperaktiviteti/deficiti i vëmendjes
• Problemet e përshtatjes sociale
• Obsesion

Probleme gjenetike ose metabolike:

• Probleme të gjëndrës tiroide
• Çrregullime të metabolizmit të aminoacideve (fenilketonuria)
• Probleme me metabolizmin e acidit organik
• Sëmundjet mitokondriale
• Anomalitë kromozomale (Sindroma Down)
• Kushtet gjenetike të manifestuara nga ndryshime të fytyrës dhe të tjera strukturore

Karakteristikat e vlerësuara në ekzaminimin e neurologjisë së fëmijëve:

• Gjendja e përgjithshme, reagimi dhe zhvillimi i përshtatshëm për moshën
• Orientimi dhe statusi i njohurive
• Madhësia e kokës
• Shkathtësitë e të folurit dhe lëvizjes
• Koordinimi, arritja dhe ekuilibri
• Forca, aftësia për të ecur
• Reflekset
• Reflekset patologjike dhe neonatale
• Fushat vizuale dhe të dëgjimit
• Lëvizjet e syve dhe fundi

Disa nga këto vlerësime mund të ofrojnë dyshime dhe informacion i pamjaftueshëm, në varësi të moshës. Pamja e përgjithshme klinike dhe historia janë përsëri shumë vendimtare. Rëndësia e testeve shtesë zakonisht bëhet e dukshme pas këtyre.

_{Lexo: 0}