Çfarë është fshikëza?
Fshikëza është një organ që ndodhet prapa muskujve nën bark, përpara zorrëve tek meshkujt, nën mitër tek femrat. Është qesja ku grumbullohet urina që vjen nga veshkat.
Si funksionon fshikëza?
Kur urina që vjen nga veshkat fillon të mbushet. fshikëza, një sinjal shkon në tru përmes nervave, dhe nga ana tjetër, truri do të parandalojë tkurrjen e fshikëzës.Ai gjithashtu dërgon sinjale që do të shkaktojnë tkurrjen e muskujve që mundësojnë mbajtjen e urinës. Megjithatë, kur urina e grumbulluar në fshikëz fillon të sforcojë kapacitetin, sinjalet në tru bëhen më të shpeshta dhe truri e drejton personin në tualet, duke hequr presionin që ushtron. Kështu, muskujt e fshikëzës tkurren, muskujt që mbajnë urinën relaksohen dhe personi urinon. Deri në 350-500 ml urinë mund të grumbullohen në fshikëzën (fshikëzën urinare) në një të rritur normal.
Kanceri i fshikëzës - Çfarë është një tumor i fshikëzës?
Qelizat që përbëjnë fshikëzën Rritja e saj e pakontrolluar quhet kanceri i fshikëzës. Kanceri i fshikëzës e ka origjinën nga shtresa qelizore që rreshton pjesën e brendshme të fshikëzës urinare. Nëse ky përhapje qelizore kufizohet vetëm në shtresën sipërfaqësore të fshikëzës, quhet kancer sipërfaqësor i fshikëzës. Nëse përhapja e qelizave thellohet dhe përhapet në shtresat e muskujve dhe yndyrës, ky quhet kancer i thellë (invaziv) i fshikëzës. Kanceri i fshikëzës që është përhapur në shtresën e muskujve mund të përhapet në indet përreth. Falë qarkullimit të gjakut, ai mund të arrijë indet dhe të japë metastaza në organet e largëta, si mushkëritë dhe mëlçinë.
Simptomat dhe grupet e rrezikut të kancerit të fshikëzës
Shkaku i saktë i kësaj sëmundjeje nuk është përcaktuar, megjithëse mund të shihet në çdo moshë, mund të konsiderohet një sëmundje e moshës së avancuar pasi më së shumti vërehet tek moshat mbi 60 vjeç. Shkaku më i rëndësishëm i kësaj sëmundjeje, e cila është 3 herë më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat, është pirja e duhanit.
Ky kancer, i cili është 10 herë më i zakonshëm tek duhanpirësit sesa tek joduhanpirësit, mund të shfaqet gjithashtu. vërehen shpesh tek ata me predispozicion gjenetik dhe ata që janë të ekspozuar ndaj kimikateve (bojë, bojë, etj.) për një kohë të gjatë. Rreziku i kancerit të fshikëzës rritet tek ata me sëmundje të përsëritura të traktit urinar, me gurë në veshka dhe tek ata që duhet të përdorin një kateter për një kohë të gjatë.
Fshikëza urinare. Simptomat e kancerit
- Gjak i dukshëm në urinë,
- Djegie në urinë
- Dhimbje gjatë urinimit dhe dëshirë e shpeshtë për të urinuar
Këto ankesa janë të thjeshta simptomat e traktit urinar. Nuk merret parasysh pasi ka ankesa të ngjashme me inflamacionin, por veçanërisht personat në grupin e rrezikut duhet të konsultohen me mjekun kur kanë këto ankesa.
Çfarë duhet bërë. për diagnozë;
- Analiza e urinës, kultura e urinës
- Ekzaminimi me ultratinguj
- Rentgeni i veshkave (IVP ose Tomografia)
- Hetimi i qelizave tumorale në urinë (NMP 22 (Proteina e Matricës Bërthamore 22) ose citologjia)
- Cistoskopia (procesi i shikimit të fshikëzës me një sistem kamerash të ndezur)
Çfarë do të thotë ekzaminimi cistoskopik?
Ekziston një pajisje speciale e quajtur cistoskop. Është procesi i vizualizimit dhe vlerësimit të drejtpërdrejtë të pjesës së brendshme të fshikëzës duke hyrë në të. përmes traktit urinar me një instrument. Cistoskopët kanë ndriçim dhe lente, dhe me to vizualizohet në mënyrë perfekte pjesa e brendshme e fshikëzës. Kur shihen tumore, të vegjël mund të trajtohen në klinikën tonë, ndërsa të mëdhenjtë hiqen plotësisht me anestezi të përgjithshme ose spinale dhe këto inde dërgohen për ekzaminim patologjik. Në qendrën tonë, sistemi ynë i ndriçimit të cistoskopit ka veçori të avancuara teknologjike dhe meqenëse ekziston një metodë ngjyrosëse që tregon dallimet e indeve gjatë procedurës, diagnoza e hershme e kancerit të fshikëzës është e mundur.
Është shumë e rëndësishme të zbulohet dhe plotësisht të zbulohet. hiqni të gjitha tumoret e dukshme në fshikëz. Mukoza e fshikëzës duhet të ekzaminohet në detaje dhe me përpikëri për të zbuluar tumoret që mund të anashkalohen. Vëmendje duhet t'i kushtohet pikave të verbëra si kupola e fshikëzës, qafa e përparme e fshikëzës dhe pjesa e brendshme e divertikulës. Në të njëjtën kohë, indet e ngritura ose parregullsitë në mukozën e fshikëzës nuk duhet të anashkalohen. Për shembull, shfaqja e kapilarëve ndonjëherë është treguesi i vetëm i kancerit të hershëm. Zbulimi dhe trajtimi i indeve të tilla anormale rezulton që kanceri të mos përsëritet për një kohë të gjatë.
A mund të diagnostikohet kanceri i fshikëzës me teste laboratorike përveç ekzaminimit cistoskopik?
Jo, vetëm sipërfaqësisht.Cistoskopia, një metodë standarde që përdoret për të diagnostikuar përsëritjen në ndjekjen e pacientëve me tumore të fshikëzës. dhe testi NMP 22 përdoren së bashku. Vlerësimi i cistoskopisë dhe testit NMP 22 së bashku rrit probabilitetin e diagnozës së saktë.
A shkakton dhimbje ekzaminimi cistoskopik?
Nuk shkakton ndonjë shqetësim tek gratë. Edhe pse ka disa shqetësime te meshkujt, kjo mund të parandalohet duke përdorur anestezi lokale. Cistoskopia tek fëmijët kryhet nën anestezi të përgjithshme.
Cili është trajtimi fillestar nëse zbulohet një tumor në fshikëz gjatë ultrazërit ose tomografisë?
Diagnoza dhe trajtimi vendosen duke ekscizuar plotësisht tumorin (rezeksioni i tumorit transurethral (TUR)) nën anestezi në kushte spitalore. Qëndrimi në spital është përgjithësisht 1-2 ditë. Ekzaminimi patologjik pas operacionit ndërhyrja është e nevojshme për stadifikimin.
U zbulua një tumor në fshikëz dhe unë iu nënshtrova operacionit. A mund të kryhet një trajtim përpara se të publikohet raporti i patologjisë për të zvogëluar rrezikun e përsëritjes?
Po, barna të ndryshme kimioterapie administrohen brenda 6 orëve të para pas operacionit, mbahet në fshikëz për 2 orë dhe në këtë mënyrë tentohet të vriten qelizat e mbetura tumorale nga operacioni dhe mundësia e përsëritjes zvogëlohet Metoda kryesore e trajtimit është sipas raportit të patologjisë.
Trajtimi i kancerit të fshikëzës:
Rreziku më i madh në kancerin e fshikëzës është se është një nga kanceret me shkallën më të lartë të përsëritjes.Prandaj pacienti nuk duhet të anashkalojë kontrollet e rekomanduara nga mjeku.Trajtimi i sëmundjes përcaktohet sipas raportit të patologjisë që merret pas skrapimit të tumorit (TUR ).
Faktorë të rëndësishëm në trajtimin e kancerit të fshikëzës janë;
Stadi dhe shkalla e tumorit,
Vendndodhja e tumorit, Numri i tumorit ,
Madhësia e tumorit, mosha dhe gjendja e përgjithshme shëndetësore e pacientit.
Metodat e trajtimit sipas raportit të patologjisë:
>1- Tumoret sipërfaqësore të fshikëzës:Tumori nuk ka depërtuar në sipërfaqen e brendshme të fshikëzës. Trajtimi bëhet duke hequr tumorin dhe duke administruar mjekim në fshikëz.
Metodat e trajtimit;
a. Ndjekja me cistoskopi çdo 3 muaj
b. Administrimi javor i barnave të kimioterapisë në fshikëzën urinare.
c. Administrimi i mikrobeve të tuberkulozit të dobësuar në fshikëzën urinare çdo javë për 6 javë.
2- Tumor i fshikëzës së urinës i rrënjosur thellë. Tjetra:Tumori ka hyrë në shtresën e muskujve të fshikëzës. Trajtimi bëhet duke hequr fshikëzën dhe/ose terapinë me rrezatim dhe medikamentet.
Metodat e trajtimit: Kirurgjia:
Kirurgjikale:
Metoda e quajtur cistektomia radikale.Pasi hiqen nyjet limfatike regjionale dhe fshikëza urinare pa u shpërbërë, bëhet fshikëza artificiale me pjesë të marra nga zorrët. Fshikëza artificiale më pas mund të ngjitet në anus, lëkurë ose traktin urinar të vjetër. Si rezultat i zhvillimeve në laparoskopi vitet e fundit, ky operacion mund të kryhet edhe në mënyrë laparoskopike ose me ndihmën e një roboti.
Kimioterapia:
Ka alternativa trajtimi si radioterapia (rrezet).
3- Përhapja në distancë Tumoret e fshikëzës:Tumori është përhapur jashtë fshikëzës dhe është përhapur në organet e largëta. Në këtë fazë jepet trajtimi medikamentoz i quajtur kimioterapi.
Lexo: 0
