DEVIACIONI I SEPTUMIT (KURVATURA E KOCKËS SË MESA TË HUNDËS):
ÇFARË ËSHTË?
Të dy vrimat e hundës janë si dy tunele paralele që shtrihen nga hunda. përpara në zgavrën e hundës. Ndarja e mesme që ndan këto dy tunele quhet "Septum", dhe lakimet e kësaj ndarje quhen "Devijimi i Septumit".
CILAT JANË FUNKSIONET E HUNDËS TONË?
Hunda nuk është thjesht një organ i frymëmarrjes. Përveç frymëmarrjes, ai ka funksione të rëndësishme si filtrimi, pastrimi, ngrohja, lagështimi dhe nuhatja e ajrit të thithur.
Është shumë e rëndësishme të jesh në gjendje të marrësh frymë përmes hundës. Gjëja kryesore është frymëmarrja me hundë, dhe frymëmarrja me gojë mësohet më vonë (në javët 4-6). Çrregullimet kongjenitale që mbulojnë plotësisht të dy vrimat e hundës tek foshnjat e porsalindura (Choanal Atresia = vrimat e pasme të mbyllura të hundës) janë të një rëndësie të tillë sa ndonjëherë mund të çojnë në vdekje.
Kur fillon frymëmarrja me hundë, mushkëritë tona përgatiten për këtë dhe sigurohet përdorimi i plotë i ajrit të frymëmarrjes (oksigjenit). Ky quhet refleksi hundë-mushkëri (refleksi Naso-alveolar). Kur bëhet frymëmarrja me gojë, ky mekanizëm nuk funksionon dhe ne nuk mund të përfitojmë plotësisht nga fryma që marrim. Kjo situatë është veçanërisht e dukshme gjatë ushtrimit. Për këtë arsye, atletët me kongjestion nazal kanë performancë më të ulët dhe shfaqet një gjendje e quajtur gulçim ose uri në ajër.Ndërsa bllokimi i hundës duket se është një problem komoditeti dhe cilësie jete në moshat e reja, ai shkakton probleme shëndetësore në moshat e mëdha. Marrja e pamjaftueshme e oksigjenit rrit ngarkesën në zemër, veçanërisht te njerëzit që kanë probleme me shëndetin e zemrës dhe mushkërive në moshat më të mëdha.
ARSYET E KONGJESIONIT TË HUNDËS: (Shpjegohet në detaje në artikullin përkatës. seksioni, vetëm "Devijimi i septumit do të shpjegohet në këtë seksion)< br /> ÇFARË ËSHTË CIKLI NASAAL (frymëmarrja alternative)?
Kur përcaktoni kongjestionin nazal, është shumë e rëndësishme të dini se si një hunda normale duhet të marrë frymë. Vrimat e hundës tona punojnë me radhë. Secila nga hundët tona punon me radhë si rezultat i mukozës (lëkurës së brendshme të hundës të lagësht) që mbulon zgavrat e hundës dhe konkas së hundës (3 turbina) të vendosura në anët e kanaleve të hundës, duke fryrë dhe tkurrur ndërsa mbushen me gjak çdo pak. orë. hundë me gjak Njerëzit me sy shumë të gjerë mund të mos e vërejnë këtë. Megjithatë, në përgjithësi, gjatë ditës, njëra nga hundët është më e hapur dhe tjetra është më e bllokuar. Ndërsa ana e hapur siguron marrjen e oksigjenit, ana e bllokuar lejon që ajri të nxehet, filtrohet dhe lagështohet. Ky quhet cikli i hundës (punë rrotulluese).
Përveç kësaj, hunda jonë mund të bëhet më e mbytur ose më e hapur në situata të tilla si temperatura e mjedisit, lagështia, ndryshimet e papritura të temperaturës. Po kështu, nën ndikimin e gravitetit, vrima e hundës në anën ku shtriheni bllokohet, ndërsa ana sipër jush hapet. Personat me kongjestion të njëanshëm të hundës për shkak të devijimit të septumit ose arsye të ngjashme në përgjithësi shfaqin sjelljen e shtrirjes në anën e bllokuar. Me fjalë të tjera, ata të cilëve u është bllokuar vrima e djathtë shtrihen në të djathtë, dhe ata të cilëve vrima e majtë është e bllokuar shtrihen në të majtë. Kështu, pa e ditur ata shtrihen në anën tashmë të bllokuar, duke lënë hundën e hapur sipër dhe duke marrë frymë më lehtë gjatë natës. Përveç të gjitha këtyre, në raste të tilla si ftohja, gripi apo gripi alergjik, të dyja vrimat e hundës mund të bllokohen si pasojë e ënjtjes së mukozës dhe turbinateve, edhe nëse nuk ka devijim.Ndërsa shumica e pacientëve ankohen për anën e bllokuar, disa persona ankohen për anën e hapur. Nëse personi është mësuar që njëra anë të jetë e bllokuar për një kohë të gjatë, "bllokimi dhe hapja" në vrimën tjetër të hapur të hundës do ta shqetësojë atë. Me fjalë të tjera, ai/ajo ankohet për pengimin e anës së shëndetshme ku ai/ajo pret të marrë frymë.
SI NDODH DEVIACIONI I SEPTUMIT?
Ndërsa devijimet e septumit ndonjëherë ndodhin në mënyrë kongjenitale. kurse zhvillimore, pra strukturore, ndonjëherë ndodhin si pasojë e traumave të ndryshme nazale.të ardhura. Kjo ndonjëherë mund të ndodhë edhe për shkak të ngecjes së foshnjës në barkun e nënës.
CILAT JANË SIMPTOMAT?
Ankesa kryesore është kongjestion i hundës dhe pamundësia për të marrë frymë në mënyrë adekuate. Njerëzit me kongjestion nazal kanë dukshëm më shumë frymëmarrje nga goja. Si rezultat, mund të shfaqen tharje të fytit, uri në ajër, gulçim, mbytje gjatë ushtrimeve dhe sporteve dhe ndonjëherë gërhitës. Disa pacientë mund të kenë dhimbje koke për shkak të pikave të kontaktit, sinusitit që i reziston trajtimit ose ndjenjës së mbingarkesës dhe presionit në vesh.
CILI ËSHTË TRAJTIMI?
Devijimet e septumit korrigjohen. me operacion. Megjithatë, ekziston një rregull që çdo devijim duhet të operohet. Nuk ka. Kur ekzaminohet një person me kongjestion nazal dhe ankesa të lidhura me të (frymëmarrje goje, gërhitje, tharje fyti, gulçim, uri në ajër), nëse ka një lakim që mund të shkaktojë këto ankesa dhe nëse ankesat e personit mund të përmirësohen nëse korrigjohen, kirurgjia. rekomandohet. Përveç kësaj, edhe pse nuk e pengon frymëmarrjen, nëse lakimi parandalon trajtimin e sinusitit për shkak të vendndodhjes së tij ose shkakton dhimbje (MCPA = Dhimbje koke me kontakt me mukozën), mund të rekomandohet operacioni.
SI KRYEHET KIRURGJIA E DEVIACIONIT?
Kirurgjia mund të kryhet nën anestezi lokale, anestezi lokale me qetësim ose anestezi të përgjithshme (gjum i plotë). Nëse nuk ka arsye të veçantë ndryshe, preferohet anestezi e përgjithshme. Sepse me anestezi lokale, është e mundur që dhimbja ose gjakderdhja të shqetësojnë pacientin. Kjo mund të ndikojë në suksesin e operacionit.
Koha mesatare e operacionit është rreth 30-40 minuta. Megjithatë, kjo periudhë mund të zgjasë deri në 2 orë në pacientët që kanë operuar më parë, hundë të thyer si pasojë e traumës ose pacientë që i janë nënshtruar teknikës së hapur. Me fjalë të tjera, faktori më i rëndësishëm që përcakton kohëzgjatjen është niveli i vështirësisë së procesit. Kohëzgjatja mesatare e operacionit mund të thuhet vetëm pas ekzaminimit.
Kirurgjia mund të kryhet në dy mënyra të ndryshme, të quajtura teknika të hapura dhe të mbyllura. Metoda standarde është teknika e hapur. Megjithatë, në rastet e devijimeve që përfshijnë zonën e përparme mbështetëse të hundës ose nëse pacienti dëshiron ndryshime estetike gjatë së njëjtës procedurë, mund të preferohet teknika e hapur.
Në teknikën e mbyllur, nuk ka prerje të dukshme. ose qepje nga jashtë. Këto mbeten plotësisht brenda hundës. Qepjet nuk kanë nevojë të hiqen, ato shpërndahen vetë.
Në teknikën e hapur, procedura kryhet duke bërë një prerje horizontale (zakonisht në formë "V" të përmbysur) mbi qepjen në pjesën e përparme të hundës. . Në fund të operacionit, do të ketë tre ose katër qepje të holla në lëkurën e përparme të qepjes së mesme. Këto qepje janë 7-8. merret me ditë. Shenjat e qepjeve zhduken plotësisht brenda 2-3 muajve.Parimi bazë i operacionit është drejtimi i pjesës së mesme të shtrembër të hundës. Gjatë arritjes së kësaj, strukturat që formojnë suportin e hundës nuk duhet të dëmtohen dhe nëse duhet të dëmtohen duhet të riparohen. Përndryshe, mund të ndodhin ndryshime të formës si kolapsi ose shtrembërim i hundës. Pjesa e mesme e hundës është në formë pllake, gjysma e përparme e së cilës është kërc dhe gjysma e pasme e kockës. Është e mbuluar me mbulesë oza. Për të bërë korrigjimet e nevojshme, mukoza që mbulon kërcin dhe kockën hiqet me kujdes dhe pa e dëmtuar atë. Pas përfundimit të procesit të korrigjimit, mukoza e hequr në njërën ose të dyja anët duhet të mbështetet që të ngjitet përsëri në vend. Për të arritur këtë dhe për të parandaluar gjakderdhjen përdoren tampona të ndryshëm të hundës ose teknika të qepjes. Në kohët e mëparshme, në të dy zgavrat e hundës vendoseshin tampona shtesë në formën e shiritave të gjatë të pëlhurës dhe gjatë heqjes së tyre kishte dhimbje dhe gjakderdhje të konsiderueshme. Frika rreth këtyre tamponëve vazhdon edhe sot, duke bërë që shumë njerëz të shmangin operacionin e hundës.
Tamponët e hundës që përdoren aktualisht janë çarçafë silikoni me një copë ose tampona sfungjeri që mund të fryhen kur lagen. (foto) Disa kanë tuba që lejojnë frymëmarrjen, të paktën pjesërisht. Ndonjëherë është e mundur të rregulloni mukozën në ndarjen e mesme vetëm me qepje të brendshme pa asnjë tampon. Metoda që do të zgjidhet varet nga preferenca e mjekut që kryen operacionin, lloji i operacionit të kryer dhe gjendja e përgjithshme shëndetësore e pacientit. Tamponët hiqen pas 1-3 ditësh (zakonisht 2 ditë). Heqja e tyre është jashtëzakonisht e lehtë, pa dhimbje dhe pa gjakderdhje. Gjëja e vështirë këtu nuk është heqja e tamponit, por prania e tij në hundë për dy ditë. Kirurgjia e hundës nuk është një procedurë e dhimbshme. Megjithatë, disa pacientë mund të ankohen për dhimbje koke.
Kur hiqen tamponët, ka një lehtësim dhe lehtësim shumë domethënës. Por më pas bllokimi fillon përsëri. Kjo ndodh sepse mukoza e hundës dhe turbinat fryhen pas marrjes së temponit. Duhen 3-4 javë që bllokimet dhe koret të zhduken plotësisht pas operacionit. Në fund të kësaj periudhe, shërimi përfundon dhe frymëmarrja arrihet në nivelin e dëshiruar.
CILAT JANË PASOJAT (KOMPLIKACIONET) TË PAdëshirueshme TË KIRURGJISË?
Operacionet e devijimit të septumit ( septoplastika) në përgjithësi janë operacione pa probleme. Megjithatë, si me çdo operacion, ndonjëherë mund të çojë në pasoja të padëshirueshme. Gjakderdhja gjatë periudhës së shërimit, ndryshimi/përkeqësimi i formës së hundës, ulja e aftësisë për të nuhatur, tharja dhe formimi i kores në hundë dhe kanalet e hundës, perforimi i pjesës së mesme të hundës dhe rikthimi i simptomave të obstruksionit pas një kohe janë komplikime që mund të jenë vëzhguar. Titi Është e mundur të minimizohen këto me përgatitje të kujdesshme para operacionit, kirurgji të kujdesshme të kryer nga duar kompetente dhe ndjekje dhe kujdes të mirë pas operacionit. Megjithatë, sado pa të meta të bëhet puna, këto ndërlikime mund të shihen herë pas here edhe në duart më eksperte. Sigurisht që pacienti duhet të vijë për kontrolle dhe veshje në periudhën pas operacionit derisa të përfundojë rikuperimi dhe të tregojë kujdesin dhe vëmendjen që kërkon operacioni.
ÇFARË DUHET KONSIDERUAR PAS KIRURGJISË?
Derisa mjeku t'ju thotë se rikuperimi ka përfunduar. Është e rëndësishme të shmangni goditjet në hundë, të mos thani hundën, të mos përpiqeni ta pastroni me dorë, të shmangni aspirinën dhe gjakun e ngjashëm. hollues, për të mos pirë duhan dhe për të shmangur ushtrimet e rënda fizike ose punën.
Lexo: 0
