Doja t'i hidhja një sy asaj që thotë në mënyrë shkencore World Implant Operations për këtë çështje dhe çfarë sugjerojnë kërkimet e fundit.
Implante të shkurtra për mangësi kockore ose implante më të gjata duke rritur lartësinë e kockave duke bërë shartimin e kockave. me operacione të avancuara. A duhet të përdor implante?
Një nga pikat që i vë në dilemë kirurgët maksilofacialë janë opsionet e trajtimit për pacientët me lartësi të kufizuar kockore.
Nëse është e nevojshme të aplikoni implante për pacientin tonë dhe pacienti ynë nuk ka një strukturë kockore mjaftueshëm të lartë, dy Ne kemi një opsion. Duke kryer një operacion të avancuar, është e nevojshme të rritet lartësia e kockës për të lejuar vendosjen ideale të implantit ose të përdoren implante të shkurtra.
Nëse ka një kandidat për implant me lartësi të kufizuar kockore, është e nevojshme të bëhet një shumë e madhe. vendim i kujdesshëm, bëni analiza shumë të mira dhe aplikoni opsionin e duhur të trajtimit për pacientin e duhur.
PËRMBLEDHJE E RAPORTIT MË TË FUNDIT TË KONSENSUSIT TË PUBLIKUAR MBI KËTË TEMË
Dhëmbët e protezave të mbështetura nga implanti kërkojnë praninë ideale të kockave për të siguruar osseointegrim të suksesshëm. Kocka që do të implantohet duhet të jetë në gjendje të sigurojë stabilitet të suksesshëm parësor (ngjitja fillestare) dhe duhet të ketë vëllim të mjaftueshëm për të rrethuar plotësisht implantin.
Një gjatësi ideale e implantit është 10 mm e lart. Në fakt, në prani të kockës së përshtatshme, është shumë më i përshtatshëm përdorimi i implanteve 12 -13 mm të gjatë. Shumë studime kanë treguar se gjatësia ideale ose e gjatë e implantit është shumë më e suksesshme në mbajtjen afatgjatë.
Për fat të keq, jo çdo pacient ka lartësinë ideale të kockave për të aplikuar këto gjatësi implante. Në këtë rast, lartësia aktuale e kockave të pacientit tonë, cilësia dhe vëllimi i kësaj kocke, si dhe nevojat e pacientit tonë, mosha, gjendja sistematike, zakoni i pirjes së duhanit, zona e dhëmbëve që mungojnë dhe madje edhe situata sociale e pacientit tonë janë shumë të dobishme për të përcaktuar protokollin e trajtimit që do të përdorim.
OPSIONET E TRAJTIMIT NË RASTET ME MUNGESË SHUMË SERIOZE KOCKORE
Nuk ka alternativë tjetër përveç rigjenerimit kockor te pacientët me shumë mungesa e rëndë e kockave. Nëse kërkohet rigjenerimi i kockës në një zonë të tillë si rritja e sinusit, rezultate shumë të mira merren me graftet kockore me grimca.
Nuk ka nevojë të merret kocka nga pacienti dhe të krijohet një fushë e dytë kirurgjikale. Madje është e mundur të krijohet kockë shumë e bukur me grafte kockash me grimca duke përdorur metodën GBR duke përdorur membrana jo të absorbueshme.
Megjithatë, nëse kërkohet një rritje serioze e kockës në pjesën e përparme të nofullës së sipërme dhe në pjesën e pasme të nofullës së poshtme dhe rajoni anterior, në këtë rast, standardi i arit është autogjen.Ajo që ne e quajmë kockë është përdorimi i kockës së pacientit tonë.
Gartimet e bllokut Ramus në gojë ofrojnë sukses më të parashikueshëm.
Në rastet që kërkojnë kockë shumë më gjithëpërfshirëse dhe më të gjerë, është e mundur të arrihen rezultatet më të mira duke marrë një transplant nga kocka iliake, e quajtur kocka e kofshës.
Kjo zonë është si banka e kockave të trupit dhe është e mundur të korrni mjaft kocka për të rindërtuar nofullën e sipërme nëse është e nevojshme. Këto operacione duhet të kryhen nga duar shumë me përvojë dhe një ekip që është shumë i ditur për punën e tyre. Ato kryhen me anestezi të përgjithshme dhe kërkojnë shtrimin në spital për disa ditë.
Megjithatë, ekziston një grup pacientësh që kanë strukturë kockore rreth 6-9 mm, që ne e quajmë zona gri. Për të arritur madhësinë ideale të implantit në këta pacientë, a duhet të zgjidhet operacioni me lartësi vertikale ose implantet e shkurtra 6-8 mm?
Raporti i publikuar i vitit 2015 tregoi se aplikimet e shartimit të kockave me implante të shkurtra dhe implante të gjata kanë norma të ngjashme të suksesshme ka. Megjithatë, procedurat e shartimit të kockave sjellin kohë më të gjata trajtimi, periudha më të gjata rikuperimi, më shumë komplikime dhe kosto shtesë.
Në prani të kockave të kufizuara, përdorimi i implanteve të shkurtra 6-8 mm duket më logjik. /p>
Lexo: 0
