Paraliza cerebrale është një sëmundje që shfaqet si rezultat i dëmtimit të përhershëm të indit të trurit, i cili zakonisht ndodh kur fëmija është ende në barkun e nënës ose në një kohë të shkurtër pas lindjes dhe përparon me një ulje të aftësisë për të lëvizin. Është një term i gjerë që përfshin një grup çrregullimesh neurologjike të trurit. Kufizimi në funksionet e lëvizjes nuk është progresiv, por mund të ndryshojë në varësi të moshës.
Çfarë është paraliza cerebrale?
Paraliza cerebrale është një nga shkaqet më të zakonshme të paaftësisë në fëmijëri. Shumë çrregullime dhe çrregullime të ndryshme përfshihen në përkufizimin e paralizës cerebrale, dhe shkalla në të cilën do të preken funksionet e lëvizjes ndryshon në varësi të shkakut themelor.
Paraliza cerebrale shihet në 2 nga 1000 foshnja të gjalla të lindura. Ndërsa kohëzgjatja e shtatzënisë (mosha gestacionale) dhe pesha e lindjes zvogëlohet, incidenca e sëmundjes rritet.
Cilat janë shkaqet dhe faktorët e rrezikut të paralizës cerebrale?
Shumica e çrregullimeve. që rezultojnë me paralizë cerebrale ndodhin në periudhën prenatale, dhe më e shpeshta në këto raste është lindja e parakohshme. Foshnjat e lindura pas një periudhe shtatzanie më pak se 37 javë quhen të parakohshme.
Ekziston një korrelacion midis incidencës së hemorragjisë cerebrale ose anomalive të zhvillimit të trurit dhe incidencës së paralizës cerebrale tek foshnjat premature. Paraliza discerebrale mund të ndodhë për shkak të vonesës së rritjes, infeksioneve ose hemorragjive pranë lindjes për arsye të ndryshme. br>Ka disa faktorë rreziku për paralizën cerebrale në periudhën prenatale:
- Infeksionet në mitër,
- Gjakderdhja,
- Insuficienca e qafës së mitrës (zakonisht shkaku i humbjes së përsëritur të shtatzënisë në tremujorin e dytë) gjendja e qafës së mitrës, e cila është më e gjerë se dimensionet që do të sigurojnë vazhdimin e shtatzënisë)
- Shtatzënitë e shumëfishta,
- Anormalitete kongjenitale të zhvillimit të trurit,
- Sëmundjet e nënës,
- Droga të ndryshme,
- Anormalitetet e placentës,
- Çrregullimet gjenetike
Qëllimi i eritrociteve në qarkullimin e gjakut është transporti i oksigjenit dhe këtë proces transporti e kryejnë falë hemoglobinës që përmbajnë. Lloji i hemoglobinës tek foshnja në barkun e nënës ndryshon nga hemoglobina e prodhuar në trupin e foshnjës pas lindjes. Gjatë kësaj periudhe tranzicioni midis llojeve të hemoglobinës, nëse trupi i foshnjës ka probleme në pastrimin e hemoglobinës nga jeta në barkun e nënës, substanca e quajtur bilirubinë grumbullohet në gjak dhe kur arrin nivele të larta, ka një efekt toksik në trurin e foshnjave. .
Kjo gjendje quhet kernikterus dhe i referohet nivelit të lartë të bilirubinës tek foshnjat që dëmton funksionet e trurit. Përveç kernikterusit, shumë gjendje që lidhen me procesin e lindjes mund të shkaktojnë edhe paralizë cerebrale:
- Dëmtimi i indit të trurit si rezultat i mungesës së oksigjenit të mjaftueshëm të foshnjës gjatë lindjes, të quajtur hipoksi dhe ishemi, /li>
- infeksionet në tru dhe strukturat e tij rreth trurit,
- lindja e parakohshme,
- pesha e ulët e lindjes
Cilat janë simptomat e Paraliza cerebrale? Si të njohim paralizën cerebrale
Paraliza cerebrale shkakton shumë simptoma që lidhen me aftësitë e lëvizjes dhe koordinimit. Këto simptoma nuk priren të përkeqësohen me kalimin e kohës.
- Vështirësi në lëvizjet që kërkojnë aftësi të shkëlqyera motorike si shkrimi, përdorimi i takëmit, mbyllja e rrobave dhe përdorimi i gërshërëve,
- Lëvizjet e pavullnetshme të muskujve,
- Vështirësi në ruajtjen e ekuilibrit dhe ecjes,
- Probleme të të mësuarit,
- Probleme vizuale si strabizmi,
- Vështirësi në të folur
- Vështirësi në thithje dhe gëlltitje, jargëzim,
- Tension ose lirshmëri e tepërt në strukturat e muskujve,
- Spasticitet (paaftësia për të kryer lëvizjet rrjedhshëm për shkak të muskujve të shtrënguar dhe të ngurtë),
- Ngurtësi (ngurtësi muskulore),
- Ataxia (parregullsi në aktivitetin e muskujve dhe problem i koordinimit),
- Kriza (gjendje neurologjike në të cilën humbet kontrolli i muskujve dhe zakonisht me humbje të vetëdijes) m)
Cilat janë llojet e paralizës cerebrale?
Paraliza cerebrale klasifikohet sipas çrregullimit bazë të lëvizjes tek pacienti. Në varësi të zonës së prekur të trurit, vërehen një ose më shumë nga çrregullimet e mëposhtme të lëvizjes:
Spasticiteti (dridhjet e muskujve) Lëvizjet e pakontrollueshme (diskinezia) Dëmtimi i ekuilibrit dhe koordinimit (ataksi) Paraliza cerebrale ndahet në 4 grupe sipas çrregullimeve motorike.
Paliza cerebrale spastike : Ajo përbën 80% të rasteve. Toni i muskujve të pacientëve është rritur. Nëntipet e paralizës cerebrale spastike përcaktohen sipas pjesëve të prekura të trupit.
Diplegjia spastike/dipareza: Muskujt e këmbëve të pacientëve ishin më të prekur se muskujt e krahut. Këta pacientë nuk mund të ecin rehat sepse ijet dhe këmbët e tyre janë të ngurtësuara.
Hemiplegjia spastike/hemipareza: Vetëm njëra anë e trupit dhe krahët preken më shumë se këmbët.
Kadriplegjia spastike/kadripareza: Është forma më e rëndë . Krahët, këmbët, trupi dhe fytyra janë të prekura.
Paliza cerebrale diskinetike: Këta pacientë nuk mund të ulen ose të ecin sepse kanë vështirësi në kontrollin e duarve, krahëve, këmbëve dhe këmbëve. Ka kontraktime të shpejta dhe ritmike të muskujve që shoqërojnë sasi të tepërta të lëvizjeve të pavullnetshme. Prandaj, ata kanë vështirësi në thithjen, gëlltitjen dhe të folurin. Toni muskulor mund të ndryshojë nga dita në ditë ose nga dita në ditë.
Palsi cerebrale ataksike: Është një lloj paralize cerebrale në të cilën pacienti nuk mund të qëndrojë pa lëvizur dhe humbja e koordinimit është e dukshme. Në këtë lloj, muskujt janë më të relaksuar se në llojet e tjera.
Plaza e përzier cerebrale: Disa pacientë mund të kenë simptoma të më shumë se një lloj paralize cerebrale. Lloji më i zakonshëm i paralizës cerebrale të përzier është tipi spastik/diskinetik.
Si të diagnostikoni paralizën cerebrale?
Diagnoza e paralizës cerebrale përgjithësisht merret nga historia e pacientit, rezultatet e ekzaminimit fizik dhe metodat imazherike të sistemit nervor.sipas informacionit të dhënë.
Në ekzaminimin fizik të kryer nga mjeku vlerësohen qëndrimi ulur dhe në këmbë, ecja, qëndrimi i trupit, reflekset e thella të tendinit dhe tensioni i muskujve. Hetohet se në cilat raste shoqërojnë shenjat dhe simptomat e sëmundjes. Rezonancë magnetike Imazhe lejon që strukturat anatomike të trurit të ekzaminohen më në detaje sesa CT. ) mund të merret për të parë nëse ka ndonjë anomali në valët e trurit të pacientit. Si është trajtimi i paralizës?
Përpara planifikimit të trajtimit, të gjithë fëmijët me paralizë cerebrale duhet të vlerësohen për sa i përket prapambetjes mendore, problemeve me shikimin dhe dëgjimin, vështirësitë në të folur dhe të kuptuarit. Me fillimin e praktikave rehabilituese në periudhën e hershme në pacientët e diagnostikuar në foshnjëri, mund të përfitohet aftësia e trurit për të vendosur dhe riparuar lidhje të reja midis nervave të quajtur neuroplasticitet. Terapistët fizikë, ortopedë, neurologë, pediatër dhe mjekë në kujdesin parësor janë shembuj të mjekëve që mund të përfshihen në trajtimin e paralizës cerebrale. Se cila degë e mjekësisë do të marrë pjesë në trajtim vendoset sipas simptomave dhe gjetjeve të pacientit. Për këtë qëllim, benzodiazepinat ose baclofen mund të përdoren në varësi të vendimit të mjekut.
Nëse mjekët e përfshirë në planifikimin e trajtimit e konsiderojnë të përshtatshme, injeksione dhe barna që përmbajnë toksina baktericinale botulinum, e quajtur botox, mund të përdoren në përgjigje të muskujve jonormalë tensioni, dhimbjet, jargja dhe ankesat e sistemit tretës.
br>Gabapentina ose levodopa e përdorur në trajtimin e sëmundjes së Parkinsonit mund të jenë të dobishme në trajtimin e lëvizjeve të përsëritura të muskujve dhe dridhjeve të quajtura dystonia. Është e mundur.
Cilat janë terapitë shtesë në paralizën cerebrale?
Përveç programeve të terapisë fizike, pacientëve me paralizë cerebrale mund t'u jepet terapi punë-profesionale në mënyrë që ata të mund të përballojnë vetë aktivitetet e tyre të përditshme, rutinën e shtëpisë dhe të shkollës.
Me të folur- terapi gjuhësore, atyre mund t'u jepet më shumë punë. Mund të sigurohet që ai mund të flasë qartë ose të komunikojë duke përdorur gjuhën e shenjave. ekipi i ekspertëve, ju mund të kërkoni sugjerime për pyetjen tuaj. Për të kontaktuar me ne, mund të përdorni formularin e kontaktit në faqen tonë të internetit ose telefononi 444 0436.
Lexo: 0